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第1篇崇仁中医院工间操实施方案管理制度 第2篇n医院医疗缺陷管理方案 第3篇医院后勤物业管理环境整治方案 第4篇平南医院医疗信息管理系统应急方案 第5篇国际医院物业管理方案 第6篇某医院后勤服务管理方案编制说明 第7篇x县人民医院医疗文书书写质量管理方案 第8篇医院科研质量管理方案 第9篇医院装饰工程环境管理方案 第10篇某医院后勤物业管理应急方案 第11篇医院科室人员量化管理实施方案
第1篇 医院科研质量管理方案
医院科研质量管理方案(试行)
一、科研质量管理目标
1、承担国家、省、市级科研项目
2、科研课题设计时应有查新,有论证,有统计学分析。
3、科研项目计划完成率>80%。
4、参加科研设计并参与实际研究的中青年人员获奖人数>30%。
5、科研项目获奖率>80%。
6、健全科研档案,科技人员档案材料齐全,保存完整。
7、临床成果推广应用率>80%。
8、科研实验室有实验管理制度、操作规程。实验记录完整,有质控标准,重要仪器设备有使用登记。
9、有动物饲养室及动物管理实验室。实验动物品种数量能满足科研需要。
二、科研质量管理措施
1、科教科、医务科、各科质量管理小组共同负责科研工作质量控制。
2、医院重点专科应能承担国家、省、市科研项目,一般科室承担市、院级项目。能否承担各级科研项目作为科室工作质量考核和奖励内容之一。
3、科研管理部门应了解国家、省、市科研项目招标情况,指导科研投标立项。
4、科教科严格科研立项管理,组织好论证、查新、科研设计,尽量达到立题有先进性、科学性、实用性和可行性。
5、科教科每半年检查一次科研项目进度,及时发现问题,解决问题,以保证项目进度,对于按期、保质考核达优、良以上的课题完成计划的课题组,在经费、设备、人员培训方面给予倾斜。
6、对按时完成计划的项目经实践检验后要及时组织鉴定,适时上报评奖。
7、在项目立题时须注重中青年科研人员的比例。
8、对每项科研质量目标完成情况,均与各科室、实验室、人员培训、经费、仪器设备购置挂钩,奖优罚劣。
三、科研质量评价
依据科研质量目标完成情况分a、b、c、d(即优、良、可、劣)四个等级,并实行百分评分制:
90分以上a级80-89分b级
70-79分c级69分以下d级
具体标准见附表。
科研工作考核标准
考核内容 分值
考核方法及评分标准 得分
1、各科室应有开展临床研究和学术活动的计划、安排、有专人负责并组织实施。10查阅有关资料,缺一项扣3分。
2、及时掌握本学科领域内外发展动态,定期组织专科学术讲座,合理组织新技术,新项目的引进和科技发展。10查阅有关资料,一项未进行,扣3分。
3、担任院级以上科研课题或得到资助的项目应有详细的科研计划并定期上报进展情况。 10 缺一项扣3分。
4、严格执行科研计划,各种原始资料记录完整、真实、有据可查。 10 一项未达标扣3分。
5、合理使用科研经费,专款专用,开支手续完备。 10 向财务处了解,违者一处扣3分。
6、科研设备、仪器有专人保管,专管专用,剧毒药、易燃品符合安全规定。 10 一项未达标,扣3分。
7、各临床研究室、实验室规章制度健全,岗位职责明确,能主动配合临床开展各项科研工作。 10 一项未达标,扣3分。
8、科研课题完成及通过鉴定后半个月内应将一切原始资料交信息科研处登记归档。 10 未及时归档,每推迟一天扣0.5,资料不完整扣2分。
9、严守科技保密制度,凡未公开的科研项目及未鉴定或发表的科研成果不得私自转让或对外公布其设计方案,技术路线。 10 一项未遵守扣2分
10、遵守科研道德,实事求是,成果申报按贡献大小排列名次,不得剽窃他人成果。 10 一项未遵守扣2.5分
第2篇 医院后勤物业管理环境整治方案
医院环境整治方案(后勤物业管理)
整改内容
(1)绿化
①将医院内东面临时仓库前的荒土种上草坪,面积约500平方米。
②在草坪适当地方种上适当数量(5-8棵)的大树。
(2)地灯
在医院内草坪的适当地方,增设地灯约40个。
(3)坐椅
在医院内草坪靠人行道旁的适当地方增加休息坐椅(坐座)约20个。
(4)垃圾桶
在医院内户外适当地方增放垃圾桶约20个。
(5)宣传栏
在医院门诊大厅门前、住院楼、急诊室、食堂等处,增设宣传栏6个,材料不锈钢,每个面积约6平方米。
(6)外墙贴砖
在医院内东面临时商铺(两层楼)外墙,增贴与医院现有建筑物相同的小方砖,面积约600平方米。
(7)增设霓红灯
在门诊楼正面楼顶上增设霓红灯。
第3篇 某医院后勤服务管理方案编制说明
医院后勤服务管理方案编制说明
1、zz市第一人民医院后勤服务管理项目,按行业划分应属物业管理行业经营范畴,本方案主要以物业管理行业的法规、标准等为依据。
2、考虑项目所在地zz市物业管理法规的具体情况,对其没有规定或虽有规定操作性较难把握或标准与医院的特殊要求距离较大的内容,编制时参考了国家、广东省zz市、深圳市和__物业__物业的相关法规和标准以及__物业__物业目前正在管理服务且规模相近的其它物业的相关数据。
3、本方案的主要编制依据如下:
a、政府有关物业管理、医疗行业政策法规;
b、zz市中心医院现状;
c、调研资料;
d、__物业__物业医院后勤服务多年管理经验;
(一)、zz市第一人民医院后勤服务管理项目,其主项服务内容既有与物业管理行业相似的常规性;其专项服务内容又与医疗卫生行业有关的特殊性,故本方案主要以物业管理行业的法规、标准等为依据,又充分考虑医院客户的菜单式服务的协议约定。
(二)、本方案编制时参考了国家、广东省、zz市的相关法规和标准以及依照__物业目前正在管理服务且规模相近的其它物业的相关规定和数据。
(三)、本方案的主要编制依据如下:
1、《广东省物业管理条例》;
2、《zz市住宅区物业管理条例》及实施细则;
3、深圳市关于《1996-1997年度全市物业管理优秀住宅区(住宅组团)优秀大厦、优秀工业区考评的通知》;
4、深圳市《关于下达我市物业管理服务收费指导标准的通知》;
5、医疗行业标准;
6、《__物业管理手册》。
(四)、考虑医院目前已有装修、改造等计划,方案编制时在目前实际情况的基础上,适当考虑了装修、改建后的相关情况。
(五)、由于医院提供的相关资料有限,本方案仅为初步方案,疏漏之外,在所难免,请医院领导专家指正。
第4篇 n医院医疗缺陷管理方案
第二医院医疗缺陷管理方案
为提高医疗质量,规范医疗行为,坚持“以病人为中心,质量第一”的思想,防范和杜绝医疗差错和事故,制定本方案:
一、成立医院医疗缺陷管理委员会
主任:z
副组长:z
成员:z
任务:医疗缺陷委员会进行分工,由业务副院长管理全面工作,医务科主任负责医疗质量,护理部主任负责护理质量,大科主任负责大科,其他成员负责相关各科事宜,全体成员各司其职又协同开展工作,使其各方面的工作都有专人负责,各成员间密切配合,尽可能不遗漏任何环节的管理,使我院的医疗缺陷管理工作更趋完善。
下设医疗缺陷管理办公室,办公室设在质控科:
主任:z
成员:质控科、医务科相关工作人员
任务:负责医疗缺陷管理日常工作。
二、明确指导思想,制定工作原则
规范和完善医疗的每个环节,不断改进工作,坚持“以病人为中心,质量第一”是我们的工作原则。医院将过去的事后管理变为事前预防,将管理关口提前,抓好基础环节质量,落实质量责任制,落实16项核心制度,医院将从人员的准入、岗前培训、岗位培训,转岗培训、门(急)诊、住院、手术、会诊、抢救、辅助检查、院感、输血规范操作等入手,减少医疗缺陷。
三、实施方案
1、严把人员准入制,凡未在我院注册的医师、护士不能单独执业。并保证我院的医疗活动在上级行政机关核准的范围内。
2、教育医务人员树立“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,依法行医,文明行医”。医院向社会承诺了全程优质服务,各科规范了服务流程。执行住院医师规范化培训制度。
3、强化“三基”培训,严格“三严”标准。以学术讲座,专题讨论会,技术操作示教,短期或长期培训,请进来、送出去,刊授,远程教育,岗前培训,转岗培训,岗位培训等方式进行“三基”培训。
3、完善各项规章制度,规范病历书写,基本操作。医院出台了《预防医疗事故预案》,《科室医疗事故处理程序》,《三级医师查房制》,《会诊制度》,《医嘱制度》,《抢救工作制度》,《门诊工作制度》,《三查七对制度》,《值班、交接班制度》,《病历书写制度》,《内部管理办法》等规章制度。
4、建立新技术准入制,规范院内开展新技术、新项目,实行手术分级管理,保证手术质量。实行抗感染药物分级管理,严格掌握抗感染药物使用指征。
5、具体要求医嘱下达全面准确,规范标准,层次分明,医嘱执行及时准确,三查七对。病历书写和记录及时,完整,真实,准确,归档及时。强调三级医师查房制,上级医师对下级医师在诊断、病情和资料的综合分析、治疗方案制定和调整负责并落实。重视会诊质量、疑难、危重、手术、急诊的讨论,掌握讨论时机、讨论形式、内容和解决问题的效果。在诊断、处置方案、医疗费用、预后等方面,全面、准确、以通俗的语言告知病人及家属履行签字手续。在医嘱的执行、治疗处置、药品准备、发放过程中做到准确无误。重视标本采集,标本的标识,标本交接等环节。合理配置值班人员,值班人员不得擅离岗位。在交接班中,重点突出,重要病情仔细交班,内容全面,有的放矢,重危病人口头、书面、床旁交班。明确科室与科室间,医疗与护理,临床与医技科室的标本交接,临床和医技、辅助科室在检查申请、预约、检查结果的回报,特殊处置(手术、麻醉)中临床科室和执行科室之间关于病人交接、病历资料交接等方面的职责,加强急诊科建设,强调院前急救,人员安排合理。
6、抓好医院内感染管理工作,严格按照卫生部《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》管理。避免因医院内的感染增加病人的住院天数和经济负担。
7、定期检查各种医疗设备,正确使用保持设备的完好率,使其更好的服务于临床。
8、建立完整的监督机制,如院长查房制、质控查房制、病历考评标准、职工考评、院感抽查,医务科、护理部到各临床科室抽查规范操作和规范服务的情况,严把“诊断、治疗、手术、急危重症抢救关”等重点环节。
9、通过狠抓强化医疗服务、基础质量、环节质量、终末质量、急诊急救、院感质量及各种相关科室的职责,做到常规工作程序化,日常管理制度化,各项要求标准化,技术操作规范化,监督检查日常化,确保医疗安全。
四、医疗缺陷的处理
认真对待已发生的医疗缺陷,严格报告制,按照“事实经过不查清不放过,经验教训不总结不放过,当事人不认真处理不放过”的原则进行严肃处理,切实吸取经验教训。
发生医疗事故争议后,认真做好解释说明工作,避免引发新的医患冲突。对于病人投诉的问题,做必要的核实,问题重大,矛盾突出时,做好调查工作。确属由于医方原因引发的病人投诉事件,立即按程序报告,采取必要措施,妥善处理,记录在案,消除医疗事故隐患和减轻伤害后果。提高质量,加强内部管理。警惕因小的疏漏而引发医疗纠纷,甚至差错事故。
待医疗纠纷处理完毕后,一般纠纷,按《射洪县人民医院内部管理办法》和《射洪县人民医院医疗安全管理及责任追究办法(2022年)》执行;重大医疗纠纷或赔付纠纷,将纳入医疗缺陷医院内部处理程序,明确医疗缺陷性质和责任,应总结的经验教训,以及承担的赔付费用。并公示医院缺陷委员会讨论结论,将缺陷结论存入个人技术档案。
第5篇 崇仁中医院工间操实施方案管理制度
一、目的
为了改善职工的健康状况,增强体质,提升精神面貌,集中注意力,缓解工作疲劳,提高工作效率,以适应各项工作的需要,特制定本制度。
二、范围:本单位全体员工
三、领导小组及成员
单位领导、分管领导和员工代表组成工间操领导小组,在单位办公室领导下开展工间操活动。单位工会负责活动的组织和开展,并负责监督检查。领导小组成员名单:
领 导:邹学敏 成 员:各科室主任
四、工间操时间和地点
工作日每天下午14:00-14:20,每天工间操时间不得少于20分钟。在医院做工间操。
五、要求
1)单位工会负责组织每天的工间操活动,工间操领导小组每天派专人对工间操出勤情况进行考核,并将考核结果纳入年终个人考核。
2)工间操内容必须达到一定的体能强度的锻炼,完成基本的跑步后,可添加相应的体操项目。
3)工间操以科室为单位进行锻炼,各科室负责人必须现场组织,除值班人员以外,所有职工必须参与工间操锻炼,无故不参加工间操锻炼的职工处以 5元/人·次的处罚。
4)因病或特殊原因不能参加工间操的必须向组织人员请假,否则视为缺勤,处以5元/人·次罚款。
(5)工间操期间,职工必须服从组织人员的组织,队伍整齐,做到“快、静、齐”,(横、纵、斜一条线)。做操要严肃认真,动作准确优美,刚劲有力,整齐一致,体现出良好的精神风貌,不得妨碍正常工作。
六、各科室要对参加工间操的情况进行考勤,并建立考勤登记本,做好考勤记录,并对参加工间操情况进行评价。
七、本制度自2022年1月1日起执行。
第6篇 某医院后勤物业管理应急方案
医院后勤物业管理应急方案
对影响环境卫生的意外情况制定应急处理措施,为医院提供始终如一的清洁服务。
(一)暴风暴雨天气的应急方案
1.班长勤巡查、督导各岗位清洁员的工作,加强与其它部门的协调工作。
2.天台、楼裙平台的明暗沟渠、地漏由专人检查,特别在暴风雨来临前进行巡查,如有堵塞及时疏通。
3.各岗位清洁员配合保安员关好各楼层门窗,防止雨水进入楼内,淋湿墙面、地面及打碎玻璃。
4.雨后及时清扫各责任区地面杂物。
5.仓库内备好雨衣、雨靴、手电筒等,做到有备无患。
(二)突发火灾事故的应急方案
1.掌握火情,协助医院及管理处做好人员、贵重物品、文件的疏导转移工作。
2.加强易燃清洁用品管理。
3.清洁仓库常备灭火器材。
4.发生火灾后经有关部门批准,及时清理火灾遗留杂物。
(三)楼层内发生水管爆裂的应急方案
1.迅速关闭水管阀门并立即通知保安人员和维修人员前来处理。
2.关掉电源开关后,转移室内物品如电脑等物。
3.用垃圾铲将水盛到水桶内倒掉,再用地拖将余水吸干。
(四) 污水井、管道、化粪池堵塞,污水外溢的应急处理措施
1.维修工迅速赶到现场,进行疏通,防止污水外溢造成不良影响。
2.该责任区清洁员将垃圾车、扫把等工具拿到故障点,协助维修工处理。
3.将从污水井、管、池中捞起的污垢、杂草直接装进垃圾车,避免造成第二次污染。
4.疏通后,清洁员迅速打扫地面被污染处,并清洁地面到目视无污物。
第7篇 _县人民医院医疗文书书写质量管理方案
县人民医院医疗文书书写质量管理方案
各科室:
为了减少医疗争议中因病历书写不规范而引起的医疗纠纷,提高医疗文书书写质量,特制定本方案。
1、认真执行《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》以及省卫生厅下发的《病历扣分标准》之规定。
2、病历文书的书写所有项目必须填写齐全。
3、书写内容要求:⑴客观、真实、准确、及时、完整。⑵文字工整,字迹清晰,语句通顺,标点正确。⑶书写过程中出现错误的,应当用双横线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹。上级医生在审查修改下级医务人员书写的病历时,应当注明修改日期,修改人员签名,并保持原记录清晰、可辨。上级医生及带教老师修改错字每页不超过二个,错句不超过一句。
4、认真执行首诊医师负责制、管床医师及上级医生查房制度。
⑴新入院病人的入院记录应当于入院后24小时内完成。
⑵首次病程记录由具有执业助理医师以上资格的医师书写,不允许进修、实习医生代写。并在患者入院8小时内完成。
⑶上级医师查房记录:时间记录要具体到分钟,一般病人须在24小时内完成,急诊8小时内完成,重危病人科主任要随请随到。上级医师查房内容包括:上级医师的姓名、专业技术职务、病史特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则,对预后的判断,上级医师签名不得由他人代签,以示负责。
⑷新入院患者的病程记录,连续三天,每天记录一次;对病危患者应当根据病情变化随时记录,每班至少一次;记录时间具体到分钟;对病重患者至少每天记录一次;病情稳定后3天记录一次;对病情稳定慢性患者,至少5天记录一次;住院时间较长的病人,由经治医师每月作阶段小结;会诊、交接班、转出、转入均应有记录。病危的病人,病程记录中应有与家属谈话记录,并有家属签名。
⑸死亡病人要有死亡抢救记录及死亡讨论。死亡讨论在七天内完成。
⑹住院3天以上,对确诊困难或疗效不确切病例,应有疑难病例讨论记录。
5、凡手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗前,经治医生向患者告知拟施手术、麻醉及特殊检查和特殊治疗的相关情况,由患者本人签署“知情同意”字样。患者本人失去行为能力或不具有行为能力时,可由近亲属签名。患者因特殊情况无法签字时,应填写受权委托书,由被委托人签名。
6、凡是手术病人,必须实行手术分级管理,一类手术必须书写术前小结(除小清创外)、手术同意书、手术记录单;二类及二类以上手术要有术前讨论、手术同意术、手术记录单。有可能影响生育能力的手术、重大疑难手术、危险性较大的手术、破坏性手术、新开展的手术,要执行手术报批制度。术前必须完成相关检查,如:血液分析、电解质、血糖、肝功能、肾功能、心电图、血凝等。
7、手术记录应由手术者书写,应当在术后24小时内完成,特殊情况下由第一助手书写,手术者签名。
8、手术后三天内必须有上级医师查房记录。
9、凡每次输血或血浆治疗前,必须填写输血同意书,并由患者本人签名,如患者本人失去行为能力或不具有行为能力时,可由近亲属签名。
10、麻醉科医生须按有关规定完成麻醉术前访视、术后24小时随访,记录要真实、完整,字迹要清晰。
11、凡在本院住院的病人必须按规定进行相 关检查,病人拒查者,必须在病程记录中说明原因、后果,由病人签名,因病情需要而又未查者,缺一项或病人拒查未记录未签名扣5分,由此引发的医疗纠纷、医疗事故所造成的损失全部由当事人负责。
12、凡出现以下情况者,均按丙等病历处理:
(1)、评分≤74.9分为丙级;
(2)、有一处涂、刮、粘、贴、擦者;
(3)、缺住院病案首页者;
(4)、缺出院记录或死亡记录者;
(5)、缺住院志者;
(6)、缺首次病程记录者;
(7)、缺上级医师首次查房记录者;
(8)、缺转科记录者;
(9)、缺抢救记录者;
(10)、缺术后首次病程记录者;
(11)、缺死亡病例讨论记录者;
(12)、缺术前小结或者术前讨论记录或未按手术规则书写术前小结及术前讨论者;
(13)、缺输血同意书或未按规定签字者;
(14)、缺手术同意书或未按规定签字者;
(15)、缺麻醉同意书或未按规定签字者;
(16)、缺麻醉记录单者;
(17)、缺手术记录者;
(18)、缺手术护理记录者或器械数目不符者;
(19)、缺病检报告单或手术标本不按规定送病检者;
(20)、缺特殊检查、治疗知情同意书或未按规定签字者;
(21)、缺临时医嘱单者;
(22)、缺长期医嘱单者;
(23)、缺体温单、首次护理记录单、护理记录单者;
(24)、缺新生儿记录单或产妇拇指印、新生儿足印者等;
(25)、不经病人或家属签字同意,切除所备手术之外的组织或器官者;
(26)、住院病历中五大常规检查全缺者;
(27)、未认真履行告知义务或违反诊疗程序,引起医疗纠纷者;
(28)、缺首次护理记录单或未按规定签字者。
12、以下情况按乙等病历处理:
(1)、凡评分74.9<分数≤ 89分的病历;
(2)、传染病漏报者;
(3)、缺主诉者;
(4)、缺现病史者;
(5)、缺体检者或体检漏阳性体征而造成误诊者;
(6)、住院志缺病史小结者;
(7)、住院志未按时完成者;
(8)、首次病程记录不及时者;
(9)、日常病程记录缺三次者;
(10)、术后未及时书写病程记录者;
(11)、手术记录由其他医师(除术者、第一)代写者;
(12)、未按时完成手术记录者;
(13)、缺阶段小结者;
(14)、不具备相应资格的进修、实习学员书写相关记录者;
(15)、手术同意书增加条款处患者未签字者;
(16)、知情同意书使用不当,与告知内容不符者;
(17)、缺输血及抗生素分级使用审批单者;
(18)、医嘱单未使用药品通用名者;
(19)、凡进手术室做手术缺授权委托书者;
(20)、告病危缺与家属谈话记录及家属签名者;
(21)、三日内未完成五大常规检查者。
13、扣5分的项目
(1)、出院记录24小时内未完成
(2)、死亡记录24小时内未完成
(3)、出院或死亡记录无本院经治医师签名或冠签。
(4)、缺既往史者
(5)、缺个人史者
(6)、缺婚育史者
(7)、缺月经史者
(8)、缺家族史者
(9)、病史记录无陈述者签字或陈述者与签名不符者
(10)、体检缺专科情况者
(11)、抢救记录、未在6小时内完成者
(12)、缺上级医师首次之外的查房记录者
(13)、缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查者
(14)、手术病人缺手术前一天的记录者
(15)、辅检阳性结果缺分析、记录、处理及复查者
(16)、更改医嘱,病程记录中无更改理由记录者
14、扣3分的项目
(1)、主诉与现病史不符者
(2)、住院志缺初步诊断者
(3)、住院志缺住院医师签名者
(4)、危重病人及日常病程记录未按时间要求书写,缺一次者及术后连续三天记录每缺一次者。
(5)、日常病程记录缺出院前一天病程记录者
(6)、手术特殊医用材料标识未标明者
(7)、手术记录无手术者签名者
(8)、麻醉记录单和麻醉记录填写不全每项
(9)、疑难病例讨论不及时者
(10)、死亡病例讨论不及时者
(11)、会诊未在病程记录中记录者
(12)、阶段小结未按要求书写、描述不准确或漏项每处
(13)、转科记录未按时完成或未按要求记录者
(14)、缺交接班记录者或交接班记录未按要求书写者
(15)、手术护理记录单漏填或错填每处
15、扣2分的项目
(1)、现病史缺项每处
(2)、门诊资料项目中主要检查项目、检查医院、检查日期及结果缺一处者
(3)、病情变化和治疗措施改变时未记录者
(4)、日常病程记录重点不突出者
(5)、交接班记录未按时完成者
(6)、知情同意书未按要求填写,缺项每处
16、扣1分的项目
(1)、使用中文医学术语一处不符要求者
(2)、出院记录内容缺一项
(3)、死亡记录内容缺一项
(4)、主诉不精炼或不完整者
(5)、现病史描述不准确每处
(6)、家族史记录不全每处
(7)、体检缺项或遗漏主要体征每处
(8)、住院志初步诊断不完整者
(9)、首次病程录缺内容每一项
(10)、日常病程记录上级医师无冠名每处
(11)、日常病程记录书写不完整每处
(12)、术前小结未按要求书写或内容缺陷每处
(13)、术前小结无医师签名者
(14)、术 前讨论未按要求书写或内容缺陷每处
(15)、术前讨论无医师签名者
(16)、手术经过和客观所见内容不全每处
(17)、疑难病例讨论未按要求记录每处
(18)、急会诊时间未记录到分钟者
(19)、交接班记录描述不准确或漏项每处
17、扣0.5分的项目
(1)、上级医师72小时以内修改病历缺陷,并注明共修改多少处,签全名,修改不及时、未签全名、签名不能辨认者,以每处计算。
(2)、病历未按规定标注页码,每空一项者
(3)、病案首页空一项或填错一项
(4)、住院志一般项目填写不全每处
(5)、体检描述不准确每处
(6)、住院志住院医师签名不能辨认者
(7)、上级医师日常查房记录不全每处
(8)、手术记录缺项每处
(9)、会诊单缺项每处
(10)、医嘱内容不规范,不清楚每处
(11)、医嘱和签名不能辨认每处
18、扣0.1分的项目
辅助检查申请报告单一般项目填写缺一处者。
19、凡出现以下情况,按每项10元罚款:
⑴、病历中缺少五大常规者每项(孕妇不行胸透检查,7岁以下儿童要求必备血、尿、粪三大常规)。
⑵、对辅检结果未作记载和分析者;阳性结果缺治疗后复查者。
(3)、住院48小时以上病历中无故缺血、尿、粪等常规化验结果者。
(4)、非本科或本专业疾患而不请相关科室会诊者。
(5)、上级医师查房记录无上级医师签名者。
(6)、麻醉记录单缺麻醉师签名、缺苏醒评估、缺麻醉随访、缺术后交接记录及签名。
(7)、住院志缺审阅医师签名者。
(8)、手术前未完成相关检查每项。
(9)、手术通知单未按规定签发而行手术者,麻醉科及手术通知科室同时处罚。
(10)、医技科室各种报告单必须填写准确、完整,符合质量要求,填写不符合要求,漏填或错填每张扣10元。
(11)、医嘱未执行,未签名或特殊治疗、护理措施无落实记录者;
(12)、未按护理级别正确使用护理记录单者。
20、门(急)诊病历记录应由接诊医师在患者就诊时及时完成,未完成者扣款10元。对收入观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。病情危重而病人及家属又拒绝住院治疗者,必须由病人及家属在门诊工作日志及门诊病历上签字,保存备查,未记录发现一次从当月工资中扣款20元,因未写门诊病历而引起的医疗纠纷,按《zz县人民医院医疗纠纷处理办法》及相关规定处罚。
21、凡手术病人,包括:口腔科、皮肤科等术前必须书写手术同意书或特殊治疗同意书,由病人
本人签名(由各科妥善保管以备查)。违犯者处罚同11条。
22、认真执行《处方管理办法》:医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。处方项目填写完整、规范;药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;输液必须分组开,并注明输液滴数;药名书写须字迹清晰,易于辨认;如有更改,更改处须有医师签名;特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;内容完整;包括药品、剂型、规格、剂量、用法;医师、药司签名须签全名。不合格处方(医保处方、新农合处方第二联不清晰者也视为不合格处方),每张扣2元。
23、医疗各种申请单必须填写准确、完整,符合质量要求,填写不符合要求,漏填或错填每张扣2元。
24、凡属我院医保或农合对象的医疗文书有关要求,按医保或农合有关规定执行。
25、药师调剂处方时违背“四查十对”、不能正确书写药袋、丢失处方者等,每张处方扣5元。
凡是不执行本方案,违犯以上条例,出现丙等病历者,从浮动工资中按200元/份扣款到科室;出现护理丙等病历,按每份50元扣款到科室;出现乙等病历者,从浮动工资中按20元/份扣款到科室;运行病历未在规定时间完成或缺大项者,扣款50元/份。凡丙级病历限期10天内整改完善,若逾期拒绝整改者,继续按丙等病历处罚,并停班整改,直至完善为止。
第8篇 医院装饰工程环境管理方案
医院建筑装饰工程环境管理方案
一、测量与监测管理程序
1、目的
对可能具有重大环境影响的运行活动的关键特性进行监测测量,为环境管理体系运行情况提供依据以确保环境管理体系运行的有效性。
对职业健康安全控制、绩效进行监测和测量,以确保职业健康安全管理体系有效运行。
2、范围
适用于对职业健康安全绩效及有关的运行控制、职业健康安全目标实现程度的监测测量,适用于对于环境绩效及有关的运行控制、环境目标、指标及方案的实现情况及方案的符合情况监测测量,相关法律、法规及其他要求的遵循情况的监测和测量。
3、职责
3-1管理者代表组织内审时,实施对公司职业健康安全管理体系、环境管理体系的运行状况的审核。
3-2总经理主持管理评审时,对职业健康安全管理体系、环境管理体系进行管理评审。
3-3质安部协助总工组织对办公区各部门和每个工程项目就职业健康安全绩效及有关的运行控制、职业健康安全目标、方案的完成情况,环境绩效及有关的运行控制、环境目标、指标及方案的实现情况及法律、法规及其他要求的遵守情况进行检查评审。
4、程序内容
4-1总工识别和批准《使用质量/环境/职业健康安全法律法规清单》。
4-2各部门参与公司危险源辨识及风险评价工作,负责对本部门的危险源进行辨识和更新;总工负责组织风险评价工作,对各部门危险源的汇总和重大风险的登录;总工负责危险源辨识和风险评价的领导工作及《危险因素清单》、《重大危险因素清单》的批准。
4-3质安部协助总工组织对办公区各部门和每个工程项目就职业健康安全绩效及有关的运行控制、职业健康安全目标、方案的完成情况,环境绩效及有关的运行控制、环境目标、指标及方案的实现情况及法律、法规及其他要求的遵守情况、各部门职责完成情况进行检查评审。根据每个工程项目的工程量、工期,对每个项目进行2-5次的检查。对办公区各部门每年进行一次的检查,检查结果记录在《建筑施工安全检查评分汇总表》上。
4-4检查依据
4-4-1《质量、环境和职业健康安全目标、指标及管理方案》
4-4-2《建筑施工安全检查评分汇总表》
4-7检测和统计
总工对检测结果进行统计,统计《质量、环境和职业健康安全目标、指标完成情况》、《各部门职责完成情况统计表》、《法律、法规及其他要求的符合性》。
4-8体系运行状况的监测评定
管理者代表组织内审时,实施对公司质量管理体系、职业健康管理体系、环境管理体系的运行状况的审核。
总经理主持管理评审时,对质量管理体系、职业健康安全管理体系、环境管理体系进行管理评审。
4-9当发生事故事件时的监测
4-9-1公司总经理负责对公司内轻伤、重伤事故调查处理的组织领导。根据事故特点组成调查组,并组织调查和完成调查报告。必要时对发生在公司内的轻伤事故可授权有关部门和人员调查。配合主管部门或安全生产管理部门的事故调查,积极协助并提供调查所需的资料、办公场所等。
4-9-2质安部协助总工负责事故发生后预防措施的落实和有关的其他善后事宜等。
4-9-3质安部协助总工负责各类事故的统计上报,并按事故、事件的严重度和职责权限规定,参与、协调或监督各类事故、事件的调查、报告、处理和事故档案管理。
4-9-4各部门应及时了解并报告所发生的事故事件,参与或在授权时组织事故调查,落实有关预防措施。
4-10总工组织各部门对监测和统计结果进行分析原因、责任部门主管制定并实施纠正预防措施,总工跟踪纠正预防措施的实施情况。
二、环境运行控制程序
1、文明施工目标
确保工程成为宁波市'文明施工样板工地',并将该工程从实施到最终移交都保证是'环保工程,绿色建筑'。
2、环境保护目标
严格按照《环境管理体系标准》(iso14001-2001)进行施工管理,积极做好静噪防护,隔离噪音区域,在噪音、粉尘区内做好工人劳保防护;材料垃圾分区分类堆放,标识清楚,人员通道标识明确。使该工程成为美观的环保建筑。
对具有或可能具有重大环境因素指定相应的运行控制措施,确保公司的环境方针、环境目标和指标的实现。
3、范围
适用于公司所有的活动、装饰、幕墙设计、施工和服务过程。
4、职责
4-1各职能部门负责本部门的运行控制
4-2行政部对员工进行节约资源的培训。行政部监督检查办公区水、电、纸张使用情况,杜绝浪费。财务部进行统计。
4-3项目经理或指定专人检查监督工地水、电、原材料使用情况,杜绝浪费。
4-4总工组织对办公区总部门和每个工程项目就环境绩效及有关的运行控制、环境目标、指标及方案的实现情况及法律、法规及其他要求的遵守情况、各部门职责完成情况进行检查评审。
5、程序内容
5-1资源的节约
5-1-1行政部对员工进行节约资源的培训。行政部监督检查办公区水、电、纸张使用情况,杜绝浪费。财务部进行统计水、电、纸张使用情况。
5-1-2项目经理或指定专人检查监督工地水、电、原材料使用情况,杜绝浪费。
5-2项目经理指定专人负责工地滴、漏管理,最大限度减少化学品及油漆、涂料的滴、漏。
5-3噪音的管理
5-3-1项目经理或指定专人在施工前检查保养机具设备及必要的防护罩,最大限度地减少噪音生产的影响。
5-4固体废弃物的管理
5-4-1项目经理指定专人对各类危险固体废弃物分类存放和管理。
5-4-2施工产生的固体废弃物,项目部对各种废弃物进行分类存放保管,通知垃圾处理站回收。
5-5安全管理
5-5-1负责按消防安全规定配置灭火器材。
行政部对员工进行消防器材的使用的培训,工程开工前,行政部协助项目经理对员工进行消防器材的使用的培训,必要时,组织消防演戏。
定期检查消防器材的有效期
5-5-2项目部指定专人对化学品的管理,分区存放、标识。
5-6总工组织对办公区各部门和每个工程项目就职业健康安全绩效及有关的运行控制、职业健康安全目标、方案的完成情况,环境绩效及有关的运行控制、环境目标、指标及方案的实现情况及法律、法规及其他要求
的遵守情况、各部门职责完成情况进行检查评审。工程部根据每个工程项目的工程量、工期,对每个项目进行2-5次的检查。对办公区各部门每年进行1-2次的检查。填写《建筑施工安全检查评分汇总表》。
5-7体系运行状况的检测评定
管理者代表组织内审时,实施对公司质量管理体系、职业健康安全管理体系、环境管理体系进行管理评审。
5-8当发生事故事件时的监测
公司总经理负责对公司内轻伤、重伤事故调查处理的组织领导。根据事故特点组成调查组,并组织调查和完成调查报告。必要时对发生在公司内的轻伤事故可授权有关部门和人员调查。配合主管部门或安全生产管理部门的事故调查,积极协助并提供调查所需的资料、办公场所等。
5-9相关方的评价与管理
5-9-1可施加影响的相关方为物料供应商、分包、运输公司、废弃物处理者等。
5-9-2材料部、工程部、总工等部门分别负责对物料供应商、分包方、运输公司、废弃物处理者等相关方进行评估并对其管理和施加影响。
5-9-3总工负责组织对相关方的评估,并监督与检查部门对相关施加影响的效果。
5-9-4评估方法
1)与公司的重要环境因素和中高度危险源相关联的,或可能造成重大职业安全健康与环境事故、总工认为必须对其施加影响的相关方定为重点施加影响的相关方,并列入《重点施加影响相关方一览表》中,交管理者代表批准,该一表由办公室与相关部门各保存一份。
2)其他的未定为重点施加影响的相关方为一般施加影响的相关方。
5-9-5管理
对需重点施加影响的相关方,材料部、工程部、行政部,总工等部门分别负责对物料供应商、分包方、运输公司、废弃物处理者等相关提交公司的职业安全将抗与环境方针,签订《职业安全健康与环境协议书》,并进行不定期的检查与跟踪。检查由总工组织,可采用第二方审核的方式。
第9篇 平南医院医疗信息管理系统应急方案
医院医疗信息管理系统应急方案
1总则
1.1适用范围与目的:本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用,甚至全院整个系统崩溃。对于某工作站点故障,一般采用备用机器的办法,不启动应急方案。目的是对外保证病人的正常就医,对内帐务不错,秩序不乱,业务不停,措施有效。
1.2应急方案制定原则:
1)重点部门原则。重点部门、关键业务必须得到重点保护,制定应急方案时,应合理安排人力资源、设备资源。
2)重点设备原则。对一些牵涉面较大的设备(如主服务器、主交换机、磁盘阵列等)必须得到重点保护,应该使用双份。
3)风险优先原则。根据风险评估情况,对有可能造成损失的系统,优先制定应急方案,并在发生问题时优先启动、优先恢复。
4)完整性原则。应急方案是一个系统工程,它包含了预防防范性、应急处理措施、触发条件、启动、恢复措施等。在制定应急方案的同时,必须考虑到成本及可能遇到的风险(其中包括医院信誉、社会影响等风险),达到较好的性价比。
5)有效性原则。必须保证应急措施的切实有效。
6)可操作性原则。应急方案涉及到日常工作的各个部门,具体的应急措施要简单、准确。
7)可恢复性原则。待故障排除或系统恢复后,对于启动应急措施后至恢复前的数据应该能够得到恢复,并与前后数据保持一致。
影响级别 影响 性质 评估标准
4 灾难性 造成全院系统崩溃、数据丢失等灾难性的影响。
3 较严重 严重影响病人正常就医,造成病人或医务人员极大不便。
2 严重 对医院正常工作和病人就医有一定影响,但损失不大。
1 可承受 受影响程度很小,可以接受。
信息系统故障风险等级划分:根据信息系统故障可能对医院运行造成影响的严重性,将信息系统故障风险分为一下几级:
2组织体系
2.1领导机构
1)应急领导小组:
组长:分管副院长,副组长:信息中心主任;
成员:信息中心员工及护理部主任、医务科主任、门办主任、医保办主任、检验科主任、放射科主任、药剂科主任等。
2)职责:听取有关事态发生发展的情况汇报,对处置突发事件提出决策性意见和具体工作方针;根据事态发展,及时调整各有关工作机构的工作任务。
2.2办事机构
信息中心为医院信息系统应急管理办事机构。发生信息系统故障时,及时做出判断,协调软件开发商与设备供应商。负责应急计划的实施,及时向领导小组汇报并与技术小组沟通。对于灾难性的问题,及时向领导小组汇报并建议是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故障,及时给予指导,并建议是否启动应急计划。对于某部门内出现故障,由部门负责人启动应急计划,事后备案。
3运行机制
为了应对信息系统突发事件,信息中心下设督查组、技术组、应急组三组。其结构如下,具体见图3.1。
领导小组
监督小组
应急小组
技术小组
业务部门
图3.1
3.1督察组组长:分管信息副院长,成员:信息中心主任。主要职责:负责检查各部门应急准备工作,检查应急启动后的落实情况和评估效果,并督促修订应急方案。
3.2技术组组长:信息中心副主任成员:信息中心各工作人员发生问题时,及时做出判断,协调软件开发商与设备供应商。对于灾难性的问题,及时向领导小组汇报并建议是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故障,及时给予指导,并建议是否启动应急计划。
3.3应急组组长:信息中心副主任成员:信息中心各工作人员主要职责:负责对应急计划的实施,及时向领导小组汇报并与技术小组沟通。对于某部门内出现故障,由部门负责人启动应急计划,事后备案。
4各系统应急方案
4.1主服务器、主交换机:责任部门:计算机中心,风险等级:4级(灾难性)。
1)设备:
现状:双服务器,双工。his、lis系统主服务器采用两台ibm3850m5高性能pc服务器和一套ibm ds5020磁盘阵列柜构成双机热备模式高可用性系统(单机配置8个cpu,64gb内存,3tb存储容量),并在此硬件平台上实现两个oracle 11g rac数据库配置和运行(实现两个oracle 11g数据库物理和逻辑上的独立性)。pacs、ris系统主服务器采用两台ibm3850m5高性能pc服务器和一套ibm ds5020磁盘阵列柜(单机配置4个cpu,64gb内存,8tb存储容量)组成双机热备模式高可用性系统、远程实时备份系统采用二台ibm _3650m2服务器和一台ibm ds3400阵列柜作为系统主机,每天实时复制业务数据。核心交换机选用了华三公司的75系列三层交换机。目前配置了1台h3c7506交换机、1台h3c7503交换机,提供384gbps背板交换容量,24个光口,24个电口,6个扩展槽)三层交换机,2台核心交换机之间采用shrp协议实现互为热备份和负载均衡,每台交换机都配置了冗余电源、双引擎,以及n+1的接口模块,增加了网络的可靠性。电源:2台powerware 6kva 2小时ups,互为备份。
2) 应急计划:①日常灾备:在备用服务器上安装与主服务器相同的运行环境,保持同步。定期检查ups使用情况,保证供电正常。防病毒软件(正版)。备用交换机。每日检查服务器、ups运行使用情况,保证发生一台服务器故障后,另一台能够切换。②供电故障。启动ups供电。③服务器硬件故障。启用备用服务器,保证以下关键业务的正常运行:门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、病区护士站、病区药房、门诊医生站。④计算机病毒引起系统崩溃。查、杀每个工作站病毒,启用备用服务器,关闭大量查询统计的业务,保证以下关键业务的正常运行:门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、病区护士站、病区药房、门诊医生站。 ⑤主交换机故障。用普通交换机替代,保证关键业务。⑦20分钟内不能解决,门诊收费启用门诊挂号收费应急系统。白天1小时内、晚上6小时不能解决,上报领导小组,建议全院各部门启用应急方案。
4.2数据安全:责任部门:计算机中心,风险等级:4级(灾难性)。
1)现状:二台ibm _3650m2服务器和一台ibm ds3400阵列柜作为系统主机的硬件平台构成高可用双机热备份系统。备份策略为:veritas备份服务器对his数据每天全备份1次,归档日志每天备份一次,可恢复两周以内的数据,每周对归档数据恢复两次,以保证
备份数据正确。其它数据每天全备份1次。
2)应急计划: ①磁盘阵列硬盘故障。更换热插拔硬盘。②整个磁盘阵列故障。用普通交换机替代,保证关键业务。③数据丢失。从备份硬盘或磁带机中恢复最近的备份数据。组织人员补充备份数据之后至当前的丢失数据。(如果医保数据,可以从医保前置机或医保中心取得。)
4.3数据库系统:共计有:his、lis、emr系统,pacs、ris系统,财务、病案等。责任部门:信息中心,风险等级:4级(灾难性)。1)应急计划:启用手工替换;诊间启用脱机处理模式。
2)修复方案:将数据从备份服务器重建数据库,会造成当日数据丢失。
4.4网络系统
1)设备:
现状:h3c75系统核心交换机,h3c51系列汇聚交换机,h3c31系列接入交换机,骨干光纤线路备用2根12芯单模光纤,骨干交换机到汇聚交换机线路1根4芯单模光纤备用1根六类双绞线。
2)核心交换机故障:责任部门:信息中心,风险等级:4级(灾难性)。
应急计划:建立网络双机冗余,启用备用网络交换机。若双机均发生故障,应急方案只能启用手工替换;诊间启用脱机处理模式。
3)汇聚、接入交换机及接入线路故障:责任部门:信息中心,风险等级:3级(较严重)。
应急计划:启用备用网络交换机、启用备用线路。
4.5软件系统与终端电脑
1)设备型号:hp/dell/联想商用机
2)应急计划:终端电脑属于1级故障,仅影响本电脑,更换备用电脑;操作系统软件故障属于2级故障,恢复历史镜像,如不能修复更换备用电脑。
4.6设备环境:责任部门:计算机中心,风险等级:3级(严重)。
1)设备:中心机房有山特在线ups 6kva _ 2,2小时在线;备份网络机房有山特在线ups 4.2kva _ 2,2小时在线。
2)ups故障:应急计划:切换到市电,更换故障设备。
4.7备份系统:责任部门:信息中心,风险等级:3级(严重)。
应急计划:更换故障设备。
5部门应急预案
5.1门诊挂号收费:
责任部门:门诊收费处,风险等级:3级(较严重)。
1)现状:当联结主服务器出现故障时,启动备份服务器,各工作站把网络切换至备份务器上即可。当his主备服务器都出现问题时,可启动应急服务器,各工作站把网络切换至应急务器上即可,可提供划价,但只能开手工发票。
2)应急准备:手工发票、复写纸、笔、算盘、计算器等记帐用品,检查化验收费价目表。保证应急服务器工作站每日更新一次数据字典,每周测试应急服务器,保证应急时能够启动。应急计划:网络、服务器故障时,启用门诊挂号收费应急系统;系统瘫痪时手工划价记帐。
5.2门诊药房(中、西、急诊):
责任部门:门诊药房,风险等级:2级(严重)。
现状:收费后确认发药及退药确认。
应急计划:凭处方或发票发药。待系统恢复正常后,确认发药以减库存。
5.3药库(中、西):
责任部门:药库,风险等级:2级(严重)。
应急计划:先用手工记帐,把药品分发至药房,保证药房的供应。待系统恢复,再补发放。对于调价,直接通知门诊收费处。
5.4门诊医生站:
责任部门:门办,风险等级:3级(较严重)。
1)应急准备:手工处方及各类检查单、门诊日志表。
2)应急计划:手工处理。
5.5门诊叫号:
责任部门:门诊护士,风险等级:2级(严重)。
应急计划:人工叫号。
5.6医技管理系统:
责任部门:各医技部门,风险等级:2级(严重)。
1)应急准备:医技记帐单。各自医技项目单价表。
应急计划:手工登记、划价。对于住院病人,及时把划价单送住院收费处。
5.7lis系统:
责任部门:检验科,风险等级:3级(较严重)。
1)现状:lis系统单独备份服务器。必要时可以脱离医院主服务器工作。
2)应急准备:化验收费价目。定期检修ups。手工化验报告单。
3)应急计划:服务器故障时,存在各检验仪器的工作站上,改集中打印。
为到每个站点打印报告单。然后送到门诊、病房;系统瘫痪。各仪器独自工作,人工抄写报告单。待系统恢复后,再人工输入。
5.8pacs、b超图像系统:
责任部门:放射科、b超室,风险等级:3级(较严重)。
1)现状:b超图像系统有独立的服务器。且每台b超各配有工作站,可以单机操作。
2)应急准备:手工报告单。
3)应急计划:网络、服务器故障。单机操作,保存图象和报告,但不能打印,要手工报告单;系统瘫痪。手工出报告单,但无图象。
5.9门办管理系统:
责任部门:门诊办公室,风险等级:1级(可承受)。现状:门办系统主要用于统计和查询工作量。 待系统恢复即可。
5.10住院收费:
责任部门:住院收费处,风险等级:3级(较严重)。
现状:当联结主服务器出现故障时,启动备份服务器,各工作站把网络切换至备份务器上即可。
应急准备:笔、预缴款收据。保证应急服务器工作站每日更新一次数据字典,每周测试应急服务器,保证应急时能够启动。
应急计划:网络、服务器故障时启用应急系统;系统瘫痪时手工开预缴款收据,手工办理入院手续。对于出院病人,记录通讯地址,先出院。待系统恢复再补办。
5.11住院药房:
责任部门:住院药房,风险等级:3级(较严重)。
1)应急准备:记帐单。
2)应急计划:先发药,再到住院处记帐或系统恢复后记帐。
5.12住院护士站、住院医生站:
责任部门:住院护士,风险等级:3级(较严重)。
1)应急准备:医嘱单、化验单、手术单等。
应急计划: 手工处理。开临时医嘱先取药。
5.13手术、麻醉管理系统:
责任部门:手术室、麻醉科,风险等级:3级(较严重)。
应急计划: 手工处理。
所发生费用直接在住院处记帐。
5.14血库管理系统:
责任部门:血库,风险等级:2级(严重)。
1)应急准备:记帐单,项目单价表。
2)应急计划:手工登记、划价。及时把划价单送住院收费处。
5.15院长查询系统:
责任部门:院领导,风险等级:1级(可承受)。
现状:待系统恢复即可。
5.16病案统计系统:
责任部门:病案统计室,风险等级:1级(可承受)。
第10篇 国际医院物业管理方案
__国际医院物业管理方案
__国际医院在规划、设计建设以及物业管理方面都要求全新的创意和更高水平,追求“更加优秀”的立意,坚持以人为本,树立“服务永远是第一”的理念,强调每一细节都能想病人所想,随病人所愿,无论从整体规划、设计建设,还是对物业管理的要求来看,__国际医院都是高起点、高水准、高品位的智能化大型医院。
针对__国际医院物业管理的各个要素,在深入挖掘医院的设计和运作思路的基础上,充分把握泰达国际医院对物业管理的高标准需求,仔细琢磨物业管理工作重点和难点,确立了我们的整体构想和管理经营思路,可概括为:
创造性地采用星级酒店结合医院特点的管理模式
天津__大酒店是__集团经营管理的四星级酒店,从规模、内部项目构成、部分服务管理内容来看,都有相似之处,同时又都具智能化、高标准的特点。我们具备了星级酒店的管理经验和建全完善的管理制度。经过调研和论证,我们认为创造性地采用星级酒店的管理模式,针对医院的特殊要求和特点进行调整改进,是泰达国际医院物业管理的最佳选择。
我们的体制是:企业化、专业化、一体化。
我们抓的三大效益是:社会效益、环境效益和经济效益。
我们的质量方针是:规范的管理、高效的服务、文明礼貌的环境。
我们的服务理念是:服务是核心,安全是生命,文化是灵魂,商誉是资产。
_
_国际医院物业管理的工作重点:
1.制定科学合理、切实可行的设施运行计划、设备养护和维修计划,确保设施设备的正常运转。在具体操作上,我们强调“三个到位”。一是对设施设备的技术性能、操作程序的学习掌握到位,二是专业技术操作人员的选聘、培训到位,三是管理人员的管理质量和管理水平培训考核到位。
2.杜绝因管理原因造成的治安事件的发生,确定在前期物业管理期间以“人防为主,技防为辅”,在常规物业管理期间以“技防为主、人防为辅,科学防范”的整体治安防范思路。在具体操作中我们强调“三防”结合,即人防、物防、技防相结合。保安力量由泰达国际医院物业管理处统一指挥,多重结合,即流动岗相结合,全面防范与重点防范相结合,着装与便装相结合,白天宽松与夜晚严密相结合。在充分调动人的因素的前提下,运用医院的智能化保安设施,统一管理,快速调动,确保安全防范万无一失。
3.认真做好院区内的卫生清洁工作,制定卫生管理制度,划分责任区域,确定卫生标准,做到垃圾日产日清,楼道、公共区域无乱堆乱放,定期杀灭蚊、蝇、鼠,并做到无滋生源。维护管养好院区内的园林绿化项目。
4.运用合理手段对进出医院的车辆进行有序管理、秩序停车。随着医院的投入使用,就诊人数的不断增加,进出车辆在院内的行驶和停放的管理问题至关重要。我们将在车辆的入口和停车场派车管员现场指挥疏导,对急诊抢救车辆进行专门引导,划分行驶路线和停车车位,坚决维护医院范围内的驶停车秩序。
三、拟采取的管理方式
面对__国际医院对物业管理工作高质量、高标准的要求,
我们的基本管理思路是:严格资质管理,确保各类人员的专业素质和综合素质;提供24小时全方位专业化的星级酒店式服务;严格法规和标准制度,规范组织和个人的管理服务行为;运用现代管理手段科学管理,实施品牌和形象战略。
我们的方式分组织机构、整体运作、信息反馈和激励机制四部分。
1.组织机构
(1)组织机构的设置原则是精干高效,一专多能。__国际医院管理处实行公司领导下的管理处负责制,实行物业处整体统一管理和职能部门专项管理相结合的管理方式。
(2)管理处内部实行垂直领导,减少管理环节,提高工作效率。
(3)管理处设管业部、保安部、工程部、环保部。管业部是指挥控制的枢纽,24小时值班,行使信息收集、归档、整理和日常事务、服务的管理职能。其中包括医院商务中心、银行、餐厅、食堂、鲜花礼品店、商店等的管理服务,及对就诊病人进行导诊服务,对专家门诊展示公告牌及时更换和养护。保安部负责医院治安、交通与消防管理。工程部负责设施设备运行、维护、保养工作。环保部负责院内环境卫生、园林绿化服务。
2.整体运作
(1)整体运作分提前介入、机构组建,验收接管和常规管理几个阶段。运作的原则是全面、合理、高效、环环相扣,保证各环节紧密衔接,无盲点、无积淀。
(2)运作流程坚持全过程管理,保证指挥和监督的有效性。
(3)运行操作职责明确,工作程序有严格的标准进行规范。
3.信息反馈
(1)信息是重要的经营资源,全面真实的反映__国际医院的物业管理的所有信息,是不断完善和调整管理和服务内容的根本依据。
(2)信息反馈通道畅通,信息内容集中分析整理,管理处发出指令跟踪检查。
(3)对反馈信息的检查核实,我们采用行政检查、专项检查、外部监督等方式,对不合格的服务制定改进处理措施。
4.激励机制
(1)激励是我们人性化管理的方式。尊重个人权利,保持团队精神,服务业主和创造经济和社会双重效益是考核的标准。
(2)激发员工潜能,发挥群众效能,充分调动员工积极性。
(3)在实际工作中以奖为主,以惩为辅,坚持优胜劣汰,奖惩分明,通过奖励鞭策员工积极向上。
四、根据泰达国际医院的物业管理要求,拟定管理指标:
序号 指标名称 国家标准 执行指标 管理指标实施措
施
1 房屋及配套设施完好率 98% 100% 采用管理处统一管理,工程部分区负责,责任到人,建立完善的巡查、监管、维护制度,健全档案记录。
2 零修急修
及时率 99% 100% 建立严格的修缮制度、要求维修人员接到维修单后携带工具5分钟内到现场,零修工程及时完成,急修工程不过夜,并建立回访制度和回访记录,以优质服务为本,实行24小时值班制度。
3 维修工程质量
合格率 100% 100% 分项监督,工程部严格把关,按照工序一步到位,杜绝返工,并及时回查确保功效。
维修工程质量
回访率 100% 建立维修回访制度,及时征求报修部门意见,保证反馈渠道畅通,以确保维修服务质量。
4 清洁保洁率 99% 100% 院内楼内保洁责任分片,落实到人,进行24小时保洁工作,巡查制度,记录完善,监督检查措施严谨,严格考核制度,实行10%淘汰制。
序号 指标名称 国家标准 执行指标 管理指标实现措施
5 道路完好率
及使用率 95% 100% 落实责任人,坚持对院内道路、路灯及停车场等公用设施进行日常巡视检修和定期维护保养,由工程部监督执行,检查落实,并建立建全档案记录,完善规章制度,确保公共设施完好并正常使用。
停车场、存车棚完好率 95% 100%
6 路灯完好率
及使用率 95% 99%
7 治安案件发生率 杜绝因管理原因造成的事件发生 实行24小时保安巡查制度,保安监控中心24小时监控值班,接受报警及实施调度,根据实际情况,确立“人防、技防、全面防范”的治安思路。明确保安职责,层层防护,确保院区内的人员及财产安全。
车辆被盗率 杜绝因管理原因造成的事件发生
8 火灾发生率 全员义务消防员制,定期培训和演习,加大宣传力度,由保安进行日常巡视,发现隐患及时处理,确保院区安全。
9 违章发生率 建立交叉巡视制度,跟踪管理,及时发现及时处理,加强宣传工作,杜绝违章发生并建立相应的回访记录。
违章处理率 90%以上 100%
10 有效投诉率 2‰以下 1‰以下 按照政策规定做好做细各项工作,采取措施,加强沟通,定期走访院方,征求管理意见,强化服务意识,提高员工素质,及时为院方排忧解难,投诉处理有结果、有记录和进行回访。
投诉处理率 95%以上 100%
投诉回访率 95%以上 100%
11 院方对物业管理工作的满意率 100% 采取现代化的科学管理手段,开展温馨服务、亲情服务、助残服务,完善院区服务内容,在日常工作中,注意收集信息意见,加强院管双方的沟通交流,以确保院方对物业管理工作的满意。
12 绿化完好率 95% 99% 建立专业化的清洁卫生,园林绿化养护队伍,责任到人,区域负责与巡查制度相结合,发现问题及时修复,确保小区公共绿化无破坏,无践踏,无黄土裸露。
13 机电设施设备
完好率 95% 100% 完善机电设备的运作制度和维护保养制度,配备专业工程技术人员,所有维修人员全部持证上岗,实行24小时正常运转,出现故障及时排除。
五、__市房地产信托集团情况简介
__市房地产信托集团是1993年4月组建的大型房地产企业集团。集团以房地产开发经营为重点,以物业管理为基础,集房地产、科、工、贸、餐饮娱乐、金融为一体,实行多元化经营,拥有房地产开发、房产经营管理、物业管理、建筑施工、装饰、建设监理、供热服务、物资供销、酒店旅店等十多项业务,50余家控股、参股及国内外合资合作企业;资产总额20亿元,年创利税5000万元以上。__市房地产信托集团是房信集团的核心企业,具有房地产开发一级资质和物业管理一级资质,年开发建设达60余万平方米。
凭借先进的技术与科学的管理,集团先后开发建设了水上村、翠湖温泉花园、宾泰公寓、佳怡公寓等十几个大型项目,此外还投资与兴建了康岳大厦、金美大厦、金坤大厦等一批综合商贸写字楼以及华苑地华里、北洋花园等安居工程。以其高质量的建筑品质、独特的设计风格、完善的物业服务赢得了社会的高度评价。
第11篇 医院科室人员量化管理实施方案
医院科室人员量化管理的实施方案
县精神病医院
精神一科关于在岗人员量化管理的实施方案
加强我科质量管理和安全管理,充分调动职工的积极性和创造性,进一步增强我科人员的责任心和义务感,根据医院、医务科制定的综合时间考评标准并结合我科实际情况,制定本方案:
1: 量化的目的:
打破以往的科内奖金平均拿,个人工资不少发的旧的分配机制,使一部分责任心强、服务质量好、爱岗敬业、真抓实干的人突出出来,真正体现多劳多得、不劳不得的新的分配机制。充分调动全科人员的积极性和创造性,确保科内各项工作积极、稳妥、健康的发展。
2: 量化的对象:
1 :科内所有医护人员(包括科主任、护士长)。
2住院病人和家属。
3 医疗护理质量(包括业务学习)。
a) 安全管理(包括安全设施)。
b)卫生质量。
c)医德医风建设。
3: 量化的基本原则:
d)人人平等,机会平等的原则。
e) 不暗箱操作,公开、公正、公平的原则。
f) 注重实际,审时度实的原则 。
4 量化的方法:
a) 建立健全科内量化管理组织,管理制度。
b)科主任、护士长根据量化内容,分定期、随时两个时间点对科内量化指标(项目)进行打分,并当场记录。
c)建立病人家属意见卡,把病人家属反馈的意见作为科室或个人量化的一个重要指标(祥见附表)。
d)建立科内人员量化分卡。把量化分数填入本人卡中,作为月底发放奖金或工资的客观依据,并在年底评先进中作为一个重要的参考依据。
5 量化的实施步骤:
a) 由科主任、护士长制定量化细则,传达量化的目的、方法、内容,是全科人员明确量化的重要意义,端正态度,统一认识,积极拥护,每个职工制定出自己的目标,并上交科主任、护士长存档。
b)根据每位职工制定的目标及科内制度的量化细则进行检查督导。
c)评价结果,考核成效,决定奖惩。
d)对奖惩结果,职工有权提出异议,解释权由科主任、护士长负责。
6 量化项目及细则:
a) 劳动纪律:
i.医务人员要衣帽整齐、举止大方、文明用语、不打骂训斥病人;团结同事、尊重领导、富有敬业精神。
ii.按时上下班,不迟到、不早退,上班期间不会友、串科室、闲谈、看报纸、干私活、带孩子。
iii.服从领导安排,不讲条件,不讲理由,领导要干的工作坚决做好。
iv.坚守岗位,不串岗,不乱岗,责任明确,态度严谨。
v.严守病人秘密,不向家人朋友议论与病人有关的病情,不私自外借病历。
vi.上班期间不请吃请喝。
b)病历书写:
i.按省精神病院精神科护理医疗文书书写规范及评分标准进行书写(见附表)。
ii.病历书写体现查房,内容要务实、真实。
iii.诊断与治疗方案相符;住院同期与疗效相符。
iv.三日内不能确诊病历要有会诊、讨论记录,并及时更改治疗方案。
v.兵力、病程记录完成及时,无缺失病历。
vi.三防及护理级别要符合病人当时表现,随时更改,病程记录严格按护理级别书写。
vii.上级医师对下级医师书写的病历要进行检查、修改。
c) 业务学习及考核:
i.采取晨会学点,专会学面的方式,科内每月举行两次专题业务讲座。
ii.学习有讲稿,有笔记,并掌握有关内容。
iii.学习内容为精神科专业知识以及有关的内科知识和急救知识。
iv.采取晨会提问的方式。
v.业务学习应与临床实践相结合,主治职称以上者每年需至少拿出1篇省级以上论文。
vi.每半年举行一次科内业务考试。
vii.以上形式采用量化分记入个人量化档案。
4、安全管理:
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
① 定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
② 定期对病历进行检查和评估。
③ 定期对安全隐患进行检查和评估:
1>病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
2> 对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。
3> 对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需
都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
④ 查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。
⑤ 科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。
⑥ 大交班(试行):
目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。
方法:1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该 病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。
2、自由组合搭档
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医院科室人员量化管理的实施方案
,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。
方法:1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。
⑧ 实行病人、家属意见监督卡(见附表)。
把病人家属对病人的满意度,对医护人员的满意度量化到个人。
5、政治思想工作与医德医风建设
①坚持医院的路线、方针、政策,无违法乱纪行为。
②建立医务人员医德医风建议,医德规范。
③严格奖惩制度。
④有以病人为中心的具体措施,敬业精神。
6、对出入院病人的管理:
原则上由主治大夫掌握,科主任统筹全局。
①对入院病人要做到耐心、细致,说明住院目的,住院同期大体费用等。
②对出院病人要根据病情,家庭经济情况安排出院时间。
③对见病人要及时。
④主治大夫与所管床位数,与经济指标挂钩,责任到人。
本方案由科主任、护士长负责解释,科主任主管医疗,并统筹全科。
试行后对各项量化附分,并与医务科量分保持一致。
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