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平安医院管理制度是一套旨在确保医疗服务质量、保障患者安全、促进医院内部管理有序运行的规则体系。它涵盖了医院的各个层面，从医疗服务提供、员工行为规范到设施设备管理，旨在构建一个和谐、高效、安全的医疗环境。
包括哪些方面
1. 医疗服务管理：包括诊疗流程规范、医疗质量控制、患者满意度评估等，确保医疗服务的标准化和专业化。
2. 员工行为准则：涵盖职业道德、职业培训、绩效考核等方面，提升员工的职业素养和服务水平。
3. 设施设备管理：规定设备维护保养、使用操作规程，确保医疗设备的安全有效运行。
4. 安全卫生管理：制定预防感染控制措施、应急预案，保证患者和员工的健康安全。
5. 信息管理：涉及患者信息保护、电子病历管理，确保信息安全无泄漏。
6. 法规遵从性：确保医院各项活动符合国家法律法规及行业标准，避免违规行为。
重要性
平安医院管理制度的重要性体现在以下几个方面：
1. 提升医疗质量：通过规范化的流程和质量管理，提高医疗服务的准确性和安全性。
2. 保障患者权益：通过严格的制度执行，确保患者得到公正、公平、安全的医疗服务。
3. 维护员工权益：明确职责、激励机制，提高员工的工作满意度和忠诚度。
4. 防范风险：通过预防性管理，降低医疗事故和法律纠纷的风险。
5. 提高医院声誉：良好的管理制度有助于树立医院的良好形象，增强公众信任。
方案
1. 制度建设：建立全面的管理制度，定期更新以适应医疗行业的发展变化。
2. 培训教育：定期对员工进行制度培训，提高其制度意识和执行力。
3. 监督检查：设立专门的管理部门，负责制度的执行监督和检查，确保制度落地。
4. 反馈改进：鼓励员工和患者提供反馈，对制度存在的问题及时调整和完善。
5. 激励机制：通过奖励和惩罚机制，激励员工遵守制度，提高制度的执行效果。
通过上述方案的实施，平安医院管理制度将为医院提供坚实的管理基础，促进医院的持续改进和发展，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
平安医院管理制度范文
第1篇 平安医院120车辆管理制度
第一人民医院“120”车辆管理制度为加强救护车的使用管理,保障医疗救援工作的顺利进行,确保生命绿色通道畅通,依据zz市人民医院亳医办[20__]49号《关于印发的通知》精神,制定本制度。
一、使用管理“120”车辆接受院办和院前急救科的双重管理。“120”的使用由院前急救科负责安排,维修保养审批与监管由院办负责。
1、 救护车是我院承担全市医疗救援任务的专用车,以保障广大患者紧急医疗救援需要为准则,实行24小时多班值班制,在保证安全的同时,迅速完成出车救护任务。
2、 救护车原则上不承担医疗救援工作以外的出车任务,特殊情况用车,须经领导同意并签发派车通知单,在不影响急救用车的情况下,由院前急救科负责人统一安排。救护车辆应按照规定停放在指定位置。
3、 每天由医生、护士查看自己车上的物品、设施、药品是否齐全,能否正常使用。
4、 驾驶人员应履行职责,每天检查自己的车辆,看是否正常,是否需要维修,要保证车辆以良好的状态进行运转。“120车辆每车固定一名驾驶员,责任到人,不准私自调换车辆,车辆维修时,本车驾驶员必须在维修现场,不得安排该驾驶员出车(特殊情况除外)。
5、 在值班车辆出现故障或维修时,院前急救科主任、护士长可以随时调动休息车辆、人员进行顶班。
6、 护士长每月定期检查各车急救备用药品是否过期失效,急救设施是否齐全、功能是否完好,及时补充急救药品、物品。
7、 向院外车辆通报、泄露出车信息,与院外车辆勾结倒卖病人,为院外车辆提供服务,提供医院医疗物品等违规违纪行为者,一经查实按照私收费论处。
8、 “120”工作人员无论值班与否均要24小时开通手机,紧急情况下,科主任、护士长、调度员可以调动所有“120”车辆和人员。
9、 调度员按顺序派车,驾驶员要服从调度员安排,休班时应将车钥匙交到调度室,车辆停在指定区域。
起执行,原规定同时废止。
第2篇 平安医院病案管理制度
第一医院病案管理制度
病案管理、借阅、丢失处理制度
1.病案室负责全院病案的收回、整理、归档和病案分类、索引、编目提供利用等工作。
2.医院要维护病历信息的安全,住院病案由病案室集中长期保存,防止病历丢失、被涂改、被篡改或被未经许可的人使用。
3.经常清查借阅病案,及时催还。病案架半年清查一次,及时纠正和修复插错、漏挡、破损的病案。
4.临床医师借阅再入院患者的病案时,必须向病案室办理借阅手续,进修实习医师、轮转医师、进修实习护士、轮转护士借阅,须持有上级医师、护士长签名的借条。
5.只有国家法律法规允许的机构或部门如法院等执法机构或劳动保障部门因工作需要时,才能将病历拿离医院,但必须经医务科同意,并在病案室办理相关手续。
6.因临床教学和科研等工作需要,借阅10份以下的少量病案,借阅者可当即提借。如需大批量(不能超过30本)的病案,应预先联系约定提借。
7.病案借阅期限为两周,若不及时归还,不得借阅其他病案。
8.借阅病案丢失要及时上报病案室,写出检查。
9.医师护士调离本院,需经病案室确认借阅病案已归还,由病案室负责人签字。
病案回收制度
1.患者出院5天内(死亡病历一周内)回收至病案室
2.严格执行院内病案交接制度,临床科室与病案室人员交接查收后,在“病历交接登记本”上签名。病案室应及时向临床科室查询未归档病历下落。
3.病案室每月统计病案归档情况,及时向有关科室反馈。
4.病案回收情况纳入科室考核内容
病历复印制度
(一)患者在本院住院期间,需复印住院病历的,先填写病历复印申请书,病区诊疗组长或主任同意签字,由病区工作人员复印,加盖病区印章。
(二)患者需复印出院归档病历的,直接到病案室办理登记、审批手续。
1.复印本人病历者,需出示本人身份证;委托复印者,需患者本人的委托书、身份证及代理人身份证。
2.法院、检察院、公安交警、等有关部门因公务需要,需复印病历的,应出具单位介绍信和办理人有效证件。
3.保险公司因理赔需要需复印病历的,应出具病人委托或授权书(含病人有效证件)、单位介绍信和办理人有效证件。
4.复印病历档案由相关职能科室授权病案室工作人员登记、核对无误并审核同意,陪同复印,加盖印章。
(三)特殊情况下病历档案复印,如医疗争议、病历等由医务科负责审批同意后,病案室方可负责办理登记、复印手续。
(四)本院职工不得擅自为他人复印有关医疗文书,否则后果自负。
第3篇 平安医院车辆用油管理制度
第一医院车辆用油管理制度
一、为加强车辆用油管理,节约燃料,降低费用,实行定额用油制度:即在核定用油的基础上上浮1.5公升/100公里
全 顺:核定用油16.5公升/100公里;
东 南:核定用油11.5公升/100公里;
依维柯:核定用油10.5公升/100公里;
二、所有车辆实行一车一卡加油制,油耗每月统计一次。
三、出长途时,应事先到市内加油站加满油,确实必须在外地加油,应到正规的加油站用油卡加油。
四、每月1号和月底,驾驶员应协助科室负责人抄报行车公里数和用油升数。
五、奖惩:实行季度考核,每季度实际油耗量没有超过定额油耗量的,节余油量的50%奖励给驾驶员,超过定额油量的,超支费用由驾驶员承担,从出车补助中扣除。
六、本制度自公布之日起执行。
第4篇 平安医院“120”车辆管理制度
第一人民医院“120”车辆管理制度
为加强救护车的使用管理,保障医疗救援工作的顺利进行,确保生命绿色通道畅通,依据zz市人民医院亳医办[20__]49号《关于印发的通知》精神,制定本制度。
一、使用管理
“120”车辆接受院办和院前急救科的双重管理。“120”的使用由院前急救科负责安排,维修保养审批与监管由院办负责。
1、救护车是我院承担全市医疗救援任务的专用车,以保障广大患者紧急医疗救援需要为准则,实行24小时多班值班制,在保证安全的同时,迅速完成出车救护任务。
2、救护车原则上不承担医疗救援工作以外的出车任务,特殊情况用车,须经领导同意并签发派车通知单,在不影响急救用车的情况下,由院前急救科负责人统一安排。救护车辆应按照规定停放在指定位置。
3、每天由医生、护士查看自己车上的物品、设施、药品是否齐全,能否正常使用。
4、驾驶人员应履行职责,每天检查自己的车辆,看是否正常,是否需要维修,要保证车辆以良好的状态进行运转。“120车辆每车固定一名驾驶员,责任到人,不准私自调换车辆,车辆维修时,本车驾驶员必须在维修现场,不得安排该驾驶员出车(特殊情况除外)。
5、在值班车辆出现故障或维修时,院前急救科主任、护士长可以随时调动休息车辆、人员进行顶班。
6、护士长每月定期检查各车急救备用药品是否过期失效,急救设施是否齐全、功能是否完好,及时补充急救药品、物品。
7、向院外车辆通报、泄露出车信息,与院外车辆勾结倒卖病人,为院外车辆提供服务,提供医院医疗物品等违规违纪行为者,一经查实按照私收费论处。
8、“120”工作人员无论值班与否均要24小时开通手机,紧急情况下,科主任、护士长、调度员可以调动所有“120”车辆和人员。
9、调度员按顺序派车,驾驶员要服从调度员安排,休班时应将车钥匙交到调度室,车辆停在指定区域。
二、维修、保养管理
1、车辆维修必须严格执行维修审批制度,由院办司机班班长建立单车维修保养记录档案和台帐。车辆维修在指定维修厂维修。车辆出现故障后,驾驶人员向办公室提出申请,填写车辆维修审批单,经修理厂技术员检查鉴定后提出修理方案,由司机班班长核查并经办公室主任签字审核后方可送修。车辆维修时,驾驶人员必须在场,对修理厂更换配件是否纯正、是否按维修规程予以核实,维修费用超过1000元以上的,须报院长同意后,方可维修。维修后所有拆换配件,由司机班班长保存并建立旧件回收登记制度本。车辆维修过程中驾驶人员如发现车辆修理部位项目、更换零件与我院开具的审批单不一致时,要立即通知办公室人员到场核实,否则维修费用不予报销。车辆所更换的零部件若与技术档案不符(轮胎的正常使用寿命在3―4万公里,蓄电池的正常使用寿命在2年左右等),将不予更换。
2、车辆长途行驶途中发生故障需维修的,必须立即向院办主任报告,返院后补办车辆维修审批手续。
3、车辆维修后,维修费由办公室2人到维修厂核实修理费用并办理结算手续(长途行驶途中维修例外)。到财务科办理报账手续时,必须认真核实修理审批单、维修清单,对照旧件回收登记本,经办公室确认无误,才能给予报销,属保险公司支付的维修费用须到办公室进行登记。
4、对车辆实行强制保养制度。按照车辆行驶公里数等车辆保养的基本指标要求,定期对车辆实行强制保养,提高车辆的使用性能和安全系数。
5、车辆的日常维护保养和清洁工作,由驾驶员在不影响出车任务的前提下自行完成,确保车况性能良好,车容车貌整洁。院办将对每辆车辆进行每月一次安全和保养检查。
三、燃油管理
科学合理核定每辆车的单车油耗量标准,每辆车由护士长每月至少将油耗量与行驶里程记录核查一次,以防浪费,超出耗油标准部分由个人承担,结余的部分50%奖励给个人。
四、驾驶人员的管理
1、驾驶人员必须持有国家规定的有效驾驶执照、按照规定车型驾驶。驾驶人员必须认真学习新《道路交通管理法》及有关的法律法规,严格遵守各项规章制度和交通规则,树立良好的职业道德和安全第一思想,严禁带病驾驶、疲劳驾驶和酒后驾驶。凡因违章驾驶被公安部门拘留者或在重大交通事故中负主要责任者一律作辞退处理。
2、驾驶员要热爱自己的本职工作,服从调度,听从指挥,牢固树立“以病人为中心”的服务理念、“时间就是生命”的效率观念,及时迅速出车,圆满完成医疗急救任务;加强驾驶技术和安全知识学习,不断提高为病人服务的本领。
3、驾驶人员认真爱护车辆,负责对自己所驾驶车内的急救器材、设备的保管与维护,保持功能完好,随时处于应急状态,严禁物品外借,违者罚款100元;造成严重后果的将追究本人责任。
4、驾驶员要经常保持车况良好和车辆整洁。定期对所驾驶车辆进行消毒,防止交叉感染。在运送已明确或疑似传染病人(包括死亡病人)后,要及时进行消毒,若因没有及时消毒造成严重后果者,给予辞退处分,构成犯罪的交由司法机关处理。
5、驾驶人员不得违反交通法规。发生交通事故,必须立即向办公室报告,不得隐瞒事故不报。
6、车辆年审、警灯警报的审核及保险、养路费的购买经院办主任审核同意后由驾驶员在业余时间办理,不得占用工作时间,因延误造成损失者责任自负。
五、严格遵守《zz市人民医院车辆使用管理规定》第九至第十四条之规定。
六、本规定自公布之日起执行,原规定同时废止。
第5篇 平安医院会议管理制度
第二人民医院会议管理制度
为规范医院会议管理,统一会议管理模式,提高会议质量,降低会议成本,提高办公质量和工作效率,特制定本制度。
一、职责与要求
1.办公室负责会议管理和组织,所有重要会议要经院长批准后到办公室登记备案。
2.会务工作主要由办公室承办;其他部门主办或召集的会议,办公室应予协助。
3. 会议资料由办公室整理、分发、立卷、存档,其他部门主办的会议资料各自存档。
4.会议应根据工作实际需要召开,着眼于有效沟通、协调医院内部各方面关系、解决问题、安排部署工作等。
5.会议应注重质量,提高效率。会前做好充分准备,做到充分沟通,心中有数;对议而不决的事项提出解决的原则与方法;各类会议力求精干、高效,工作进展和安排应明确、具体、量化,杜绝空谈和形式主义。
6.讲求实效。会议议定的事项、布置的工作任务、提出的办法措施,与会人员要按照职责分工传达、贯彻,落实,力求取得具体成果。
二、会议类型
1.院长办公会议
会议主持:院长
参会人员:院班子成员;会议主持人确定的其它人员
会议内容:
(1)审议医院的发展战略、中长期规划、年度计划,审批重大投资项目、资产重组和对外合作项目;
(2)审议决定医院年度财务预决算和内部利润分配方案;
(3)审议医院业绩考核、薪酬分配方案和基本工资制度;
(4)研究医院内部管理体制、组织机构设置与调整方案;
(5)研究医院重大改革方案和部署;
(6)审议通过医院重要规章制度;
(7)研究决定医院运营和管理中的重大问题;
(8)讨论医院年度工作报告,听取医院各部门(科室)的工作汇报;
(9)院长认为应研究审议的其他问题。
会议频率:由院长提议召开,原则上每周一次,周一上午召开。
2.中层干部会议
会议主持:院长
参会人员:全院中层干部
会议内容:
(1)会议主持人通报重要事项;
(2)会议主持人安排和部署整体工作并宣布议定事项;
(3)分管院长报告分管部门上周工作情况,对照上周会议安排,逐条逐项检查落实完成情况,提出需要医院协调解决的问题和工作建议,提出本周工作安排方案;对出现的问题作统一协调,明确处理意见和整改措施;
(4)各科室负责人汇报科工作重点及出现的疑难问题,以及需由其它部门配合或领导协调解决的事宜。
会议频率:原则上每月一次,于每月第一周周一下午3:30召开。
3.全院职工例会
会议主持:院长
参会人员:全院职工
会议内容:
(1)听取院长通报本月的重要工作事项,审议通过本月工作计划,讨论通过有关重要议案;
(2)向全院职工或部门(科室)负责人发布院内信息,主要包括医院制度、医院文件、基本建设、经营业绩、医学进步、技术培训、内部管理、物资供应方面情况以及医院的发展战略、中长期规划、年度计划等。
会议频率:每月一次,于每月最后一周下午3:30召开。
4.职能科室负责人例会
会议主持:由院长主持,院长不在时,由在院主持工作的副院长主持召开
参会人员:班子成员和各职能科室负责人
会议内容:
(1)各职能科室负责人汇报上月工作完成情况、存在问题及建议,下月工作计划和保障措施;
(2)院长部署当前中心工作;
(3)提前做好准备,汇报时间一般不超过5分钟。
会议频率:每月召开一次,定于每月第二周周一下午3:30召开。
5.中心组学习例会
会议主持:由院长主持,院长不在时,由在院主持工作的副院长主持召开
参会人员:班子成员及各职能科室负责人(行管职能科室工作人员列席)
会议内容:
(1)学习方式为以班子成员轮流讲课、开展讨论为主,辅以外请专家举行专题报告或辅导;
(2)学习内容为党和国家的方针政策,重要会议精神,卫生部门法规、规章、制度、规范、要求等。
会议频率:每月召开一次,定于每月第三周周一下午3:30召开。
6.各类培训会议、各部门工作会议
各类培训、学习课程或部门工作会议由培训中心或相应职能部门负责,由分管院长或部门负责人主持。
7.临时办公会议
会议主持:院长,或指定负责人
参会人员:会议主持人确定的有关人员
会议内容:针对医院经营和医疗管理工作中突然出现的、急需解决的事项,在事发现场或指定地点紧急召开临时办公会议,组建临时项目工作组,明确责任人,迅速及时地提出方案、解决问题,对于不能自行解决的事项,需及时上报有关部门协助解决。
会议频率:针对突发事项,及时安排召开。
三、会议准备
1.各部门(科室)提请院长办公会议研究决定的事项或问题,填写议题申请单经分管院长审批同意后提交院办,由院办汇总后报送会议主持人。
2.全院性会议由院办公室统一安排,由院办发布会议通知信息。
3.院办公室安排2-3人专门负责会议服务。
4.医院有专项主题的会议或需有投影设备演示说明的会议,应由办公室提前做好投影、音响、话筒等设备调试工作。
5.会议之前,办公室应有专人负责会议会标和席卡的制作和设置,并根据会议级别或性质准备好会议饮用水或其他招待用品。
6.上级重要领导检查指导、座谈性质会议及团体会等会议,医院应准备果品和鲜花。
7.特别重大会议,应由办公室牵头成立专门会务组负责各项准备工作,具体包括以下内容:
(1)会议议程安排(应提前报交院领导或主要参会者);
(2)会议资料准备(如需分发应在入场前登记分发);
(3)会议场所布置;
(4)会议服务人员的安排;
(5)会议签到;
(6)会后事项安
排。
8.需要留存会议资料的应提前通知相关部门做好拍照、摄像及资料整理归档工作。
四、会议纪律
1.科主任负责将本科室应参会人员名单通过院内局域网提前一小时报至院办(紧急会议除外),并负责通知本科应参会人员到会。
2.应参会人员提前10分钟到会,并刷卡签到。
3.各科室主任组织本科参会人员到指定区域就坐,并严格管理参会人员听会纪律。
4.应到会人员不得无故缺席,确有紧急事务的需要履行请假手续,一般职工向院办公室请假,中层干部需向会议主持人请假,同时指定专人代为参会。违者将大会通报批评,同时,一般职工一次无故缺席罚款200元,一年内三次无故不参加会议者,将停止外出参加学术会议一年;中层干部一次无故不参加会议罚款300元,一年内三次无故不参加会议者予以免职。
5.会人员不得无故迟到(提前请假获批者除外)。对迟到者(以会议开始时间为准)将予以罚款50元。
6.早退(经请假获批者除外),违者予以罚款50元。
7.会议期间,与会人员须将手机调成静音或振动状态,不准接听电话,如有重要电话应离场接听,以免影响会议效果。应到会人员在开会期间不得交头接耳、大声喧哗、随意进出、睡觉;会议讨论时应按次序发言,如有急需说明事项,应向会议组织者示意获准后发言。违反者予以通报批评。
8. 如会议中间请假,全院性的会议离会人员需向效能监察室负责人请假,各部门会议离会人员需向主管部门负责人请假。
9.会议主办部门应了解院部工作安排,不得与院部会议冲突,有冲突时按照下级会议服从上级会议原则处理。
10.效能监察室负责听会纪律和会议出勤的监督考核,通报考核结果,并将会议考核纳入科室综合目标管理和科室负责人的年度考评内容。
五、会议记录及督办
1.院长办公会由办公室负责组织和记录,议定事项形成《院长办公会会议纪要》,由办公室起草,经办公室主任审核后,由院长签发。
2.会议纪要应于次日呈报会议主持人审核签名。
3.会议形成的研究决定和决议,有关部门应组织实施,院办负责协调督促,并就执行情况及时向院长汇报。
4.院办公室做好会议原始记录的日常归档、保管工作,及时将经主持人核准的会议考勤记录交效能监察室。
六、附则
1.本制度由办公室负责解释。
