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有哪些内容
市民医院护理查房制度是确保医疗服务质量的重要环节,主要包括以下几个核心内容:(1)定期对患者进行身体状况检查,评估病情变化;(2)核实医嘱执行情况,确保治疗方案的准确实施;(3)监测患者的生活护理,如饮食、睡眠、个人卫生等;(4)及时发现并处理患者的不适或并发症;(5)记录查房结果,为医生制定下一步治疗计划提供依据。
管理规范
1. 护理查房应由护士长或指定的资深护士负责,确保查房的专业性。
2. 查房时间需固定,每日至少一次,特殊情况应增加查房频率。
3. 查房过程中要尊重患者隐私,保持专业态度,充分沟通,了解患者需求。
4. 查房记录应详实、准确,及时更新电子病历,以便医生查阅。
5. 对于查房中发现的问题,应立即协调解决,必要时上报上级医师或护理管理部门。
重要意义
市民医院的护理查房制度不仅有助于早期发现和处理患者可能出现的健康问题,提高治疗效果,还能增强医患间的信任,提升医疗服务满意度。此外,通过规范的查房流程,可以强化护理人员的专业技能,提高团队协作能力,进一步保障医疗安全。
规章制度
1. 制定详细的护理查房操作规程,明确各级护理人员的职责和权限。
2. 设立查房质量监控机制,定期评估查房效果,对存在问题进行整改。
3. 提供培训,确保所有护理人员熟悉并掌握查房制度,提高查房质量。
4. 对违反查房制度的行为进行严肃处理,以维护制度的权威性和有效性。
市民医院护理查房制度是医疗质量管理的重要组成部分,它通过规范的流程和严格的管理,确保了患者得到及时、有效的护理服务,体现了医院对患者健康和安全的重视。
市民医院护理查房制度范文
第1篇 市民医院护理查房制度
人民医院护理查房制度
一、行政查房
1.查房内容:⑴护理质量,尤其是危重病人的护理;⑵服务态度;⑶护理记录;⑷病房管理;⑸护理安全隐患和交叉感染发生情况;⑹岗位职责落实情况;⑺规章制度的执行情况;⑻护理技术操作。
2.要求:⑴护理部查房,由护理部主持,病区护士长参加,有专题内容,重点检查,每年列入年度计划。每月1次以上。⑵病区护士长自查本病区,每周1次。⑶做好查房记录。
二、业务查房
1.查房内容:⑴讨论重症护理或选择有指导意义的病例进行分析、评价,总结经验,找出差距,调整护理计划。⑵基础护理、专科护理落实情况及讨论疑难病例。⑶结合病例,讨论国内外新动态、新业务、新技术开展情况。
2.要求:⑴护理部组织全院业务查房每季1次。⑵护士长组织本科室疾病查房,每年不少于10次。⑶护士长参加医师查房每月1至2次。⑷查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,让大家熟悉病例,查阅资料做好讨论准备,并按护理程序进行。讨论结束时应由主持人进行小结,对本次查房进行评价等,做好查房记录,保存资料。
三、教育查房
1.内容:⑴选择典型病例,指导护士应用护理程序,提出护理要点。⑵指导或示范护理技术操作。
2.要求:⑴护理部制定全院临床护理教学计划。⑵带教老师教育查房每轮1次。⑶教育查房每年4次,其余可用小讲课代替。
四、夜查房
1.内容:⑴掌握全院危重、抢救病人病情及护理,解决夜间护理工作中的疑难问题。⑵认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况。
2.要求:⑴门诊和临床科室由全院护士长轮流参加,每日由1名护士长夜查房。⑵帮助解决疑难问题,遇到特殊情况应作出应急处理。⑶查房中发现问题逐条记录,次日向护理部提交值班记录,并口头汇报。
五、三级护理查房
1.内容:⑴结合病区重危病人进行全面的评估和分析讨论。⑵通过评估提出存在问题和护理措施。
2.要求:⑴由护理部组织在内、外、精神科查房,每年1次。⑵由各病区护士长组织查房每季一次。⑶副主任护师、主管护师、护师(护士、学生)参加。
第2篇 某区医院护理查房制度
附属医院护理查房制度
1、护理查房包括护理行政查房、护理业务查房、护士长夜查房、护理会诊查房等。
2、护理行政查房由护理部负责,每月一次,检查护士劳动纪律,护理制度落实情况。科室护理管理,发现问题,及时解决。
3、每月由护理部组织一次全院性业务查房,由护士长负责召集人员,主持会议,科室提前将查房内容报告护理部。
4、每周两次护士长夜查房,协助夜班护士解决出现的工作问题。
5、护理部会诊查房;在科室内如出现重危疑难护理问题,科室填写护理会诊单,由护理部组织全院护理会诊。
6、各种护理查房须有完整记录。
第3篇 州医院护理查房制度
自治州医院护理查房制度
一、护理部查房:管理查房每月1次,依据《云南省医院护理质量管理手册》等有关标准,进行全面质量检查、评价、提出改进意见,查阅护士长管理手册及管理资料。业务查房:每2个月1次,护理部组织,由科室确定查房病例,对专科、危重患者的护理及护理程序的应用和健康教育等进行指导,解决护理疑难问题。
二、护士长行政查房:每周1次,对护士的岗位职责、护理服务过程、分级护理质量、危重患者护理、疾病护理常规、技术操作规程、病区管理、医院感染控制、抢救用品完好情况等工作进行检查、督促、落实。
三、教学查房:全院教学查房每季度1次,科室教学查房每月1次,病区护士长组织。对护理病例进行分析、讨论,对主要发言人作点评,会前做好提问和答疑准备。
四、护士长夜查房:每周2次。夜班护士长不定期到科室查房,重点巡视护士岗位职责、规章制度的落实情况,解决护理工作疑难问题、临时调配护理人员,指导或参与危重患者的抢救并做好值班记录。
五、护士长参加科主任查房:每周至少1-2次,掌握特殊、危重患者病情,了解医疗对护理的要求。
第4篇 南五医院护理查房制度
第五医院护理查房制度
一、行政查房
内容:
1、查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。
2、查服务态度、规章制度的执行情况。
3、查岗位职责落实情况。
4、查护理记录。
5、查护理操作。
6、查病房管理。
7、查护理安全隐患。
要求:
1、护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月一次以上,有重点检查内容。
2、科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点地检查本科各护理单元的工作。
3、病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。
4、做好查房记录。
二、业务查房
内容:
1、分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
2、查基础护理、专科护理落实情况。
3、结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术。
要求:
1、护理部组织每季全院业务查房一次。
2、科护士长或病区护士长组织业务查房,一年10次。
3、科、病区护士长参加医生查房每月1-2次。
4、查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。
三、教学查房
内容:
1、分析典型病例,指导护生运用护理程序。
2、检查教学计划、教学目标落实情况。
3、指导或示范护理技术操作。
要求:
1、负责教学的护理部主任应参与护理教学查房。
2、带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。
3、护士长安排护生每月参加护理查房一次。
四、夜查房
内容:
1、掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。
2、认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。
要求:
1、由全院护士长轮流参加夜间值班,500张床位以上每天查,500张床位以下一周查两次,200张床位以下一周查一次。
2、帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。
3、查房中发现问题逐条记录,次日查房者向护理部主任口头汇报并提交值班记录。