大学医院制度汇编15篇

有哪些内容

大学医院制度，顾名思义，是指在高等教育机构内的医疗机构所实行的一套管理体系。它涵盖了医疗服务质量、教学与科研、人力资源管理、财务控制等多个方面。主要包括医疗服务的组织架构、诊疗流程、教育与培训、科研项目的实施、医院内部的行政管理以及对外合作等方面。

管理规范

大学医院的管理规范旨在确保高效、安全的医疗服务。这包括但不限于以下几个方面：

1. 临床质量管理：通过定期的医疗质量评估，确保诊断准确、治疗及时，并持续改进。

2. 教学与科研管理：协调医学教育与临床实践，推动科研创新，鼓励医务人员参与学术交流。

3. 人力资源：建立公平的招聘、晋升机制，提供专业培训，激发员工潜能。

4. 财务管理：合理规划预算，确保资金的合规使用，优化成本结构。

5. 行政管理：规范行政流程，提高工作效率，保持良好的工作环境。

重要意义

大学医院制度的建立健全，对于提升医疗水平、促进医学教育发展、推动科研进步具有重要意义。一方面，它保障了患者权益，提高了医疗服务的满意度；另一方面，它为医学生提供了实践平台，促进了理论知识与临床技能的结合；同时，也激励了医务人员积极参与科研，推动医学前沿领域的探索。

规章制度

规章制度是大学医院制度的基础，包括医院章程、部门职责、操作规程等。例如，医院应设立明确的决策机构，如医院管理委员会，负责重大事项的决策；制定详细的诊疗指南，规范医生的医疗行为；设定科研项目审批流程，确保研究的合法性和有效性。应建立健全的监督机制，如医疗事故报告系统，以确保制度的有效执行和持续完善。

大学医院制度的构建和完善，是一个系统性工程，需要兼顾医疗、教育、科研和管理等多个维度，以实现大学医院的可持续发展。

大学医院制度范文

第1篇 某某大学医院预防保健科工作制度

某大学医院预防保健科工作制度

1、积极开展督促、检查、指导全院或本社区段传染病的防治工作;认真落实传染病法,并根据有关文件精神要求,制定我院传染病防治方案及具体措施;

2、负责组织安排全校各种体检、普查、普治和预防保健工作,每项工作都应有记录,工作结束后应写出综合汇报材料交给院办或上报学校有关部门;

3、负责全校计划免疫、疫情报告、访视及处理等工作;

4、积极开展卫生知识宣传,健全清洁卫生制度。认真贯彻食品卫生法,并经常深入教工、学生食堂和有关饮食店,对食品卫生情况进行检查监督,深入教学楼、学生宿舍进行卫生监测和指导消毒工作;

5、搞好老年保健工作,开展老年保健宣传活动;

6、配合医院开展社区医疗,开设家庭病床及健康教育工作;

7、配合主管院领导负责安排全院室内外环境卫生清扫和检查工作。

第2篇 _大学医院工会工作制度

e大学医院工会工作制度

为了更好地发挥工会组织的作用,建立工会正常工作秩序,使我院工会工作实现制度化、程序化、规范化,特制定本制度。

(一)会议、学习制度

1、会员代表大会

(1)会员代表大会可与职工代表大会合并召开,每年一次,如工作需要可临时召开,代表大会筹备工作以工会为主体,会员代表参加。

(2)会议内容:

① 听取审议一年来工会工作、行政报告及工作计划,经费收支报告。② 讨论决定有关职工合法权益的重大问题。

③ 讨论审议奖金分配方案等与职工切身利益有关的规章制度。

④ 书面民主评议院级领导。

2、院工会委员会

(1)院工会委员会是医院会员(或代表)大会的常设机构,由工会主席主持每学期召开一次委员(或扩大)会。

(2)会议内容:

① 传达贯彻上级工会组织和校党、政有关文件、指示和会议精神,贯彻会员代表大会的决议。

② 讨论工作计划、总结及上级工会或党委的指示,汇报工作情况、检查工作进度。

③ 讨论工会重要规章制度的建立、修改和废止。

④ 讨论决定工会组织建设及上报工会干部的任免及变动。

⑤ 讨论决定工会重大节日活动及重大问题的意见;向行政、职工代表会提出的建议。

⑥ 讨论分析工会干部、积极分子、职工群众的思想动态和意见要求,困难补助等。

⑦ 召开民主生活会。

3、党政工联席会议

(1) 由书记、院行政领导、工会主席参加的会议称为党政工联席会议。每月召开一次。

(2)党政工联席会议主要内容: a、回顾总结上月工作,讨论安排下月工作;b研究一些重点、难点问题和人员调整以及人事、财务等有关工作;c、讨论制定和修改有关规章制度,确定奖罚人员和额度;d讨论年度总结和计划。

(3)党政工联席会议以行政工作为重点,由院长主持会议,遇有不同意见时,应从工作大局出发,党、工应积极配合。

4、工会学习制度

(1)参加医院组织的政治理论学习。

(2)积极协助行政抓好会员业务和法律法规学习。

(3)学习的内容主要以党的方针政策、时事政治、上级工会与学院党政文件、指示、通报、简报和业务专题讲座等。

(二)工作计划制度

为加强工会工作的计划性,减少盲目性,体现会员办工会,又能有效地指导工会工作。

1、每年一月份根据党政的中心工作和上级工会的部署,围绕学校工作安排,针对工会工作的特点,提出年度工会工作要点。

2、工作计划产生的程序是:

①广泛了解教职工意愿,结合我院实际拟出初稿。

②下发各工会委员,小组长及职工征求意见,提交院工会讨论。

③征求行党政意见,提交工会委员会讨论审定、上报下发。

3、根据工作计划与各时期的重点工作,布置工作任务。提出具体意见,并检查和指导落实情况。

工会办公室于月初提出本月工作要点,责任到人头,月底检查完成情况。

4、工会要根据工作计划,拟出全部工作安排意见或工作进度表,下发工会委员、行政,上报校工会。

(三)工作报告制度

1、工会主席每季度向院党政汇报一次工作,每年底召开委员会扩大会,总结汇报工作,报告内容为本年工作完成情况、工作效果及存在的问题、改进措施。

2、每学期向校工会汇报一次半年工作情况、工作效果及下半年工作要点。

3、年初要在教代会上定期向会员代表大会报告工作,报告上年度工会工作总结,提出下年度工作要点。

4、工会全年工作计划、工作总结,重要规章制度和组织人事,重大活动安排等要事先上报院党政或校工会。

(四)专兼职工会干部培训和理论研讨制度

为适应各新时期工会工作的要求,不断提高工会专兼职干部的专业素质和理论水平,实现上级组织的要求:

1、院工会委员会专兼职干部必须在上岗前进行培训。

2、根据我院的实际情况,实行两级培训制度。

①院工会委员积极参加校工会培训班。

②院工会主席负责培训工会组长,同时工会委员也参加学习培训。

③培训必须有计划、有教材或讲稿,培训必须认真备课、讲课、讲课提纲应存档。

④根据工会各个时期工作方针,工会职能,工会地位、作用,结合院工会的实际情况,每年召开一次专兼职工会干部理论政策学习研讨和工作经验交流会,以不断提高工会干部的理论政策水平和业务素。

第3篇 _大学医院查房制度

某大学医院查房制度

1、业务院长查房,每周内外病房各一次,应有科主任、责任医师、护士长参加;科主任或责任医师查房,应有住院医师、护士长或有关人员参加,每周应查房1~2次,查房一般在上午进行。主管病床的医师查房每日至少2次;

2、对危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请责任医师、科主任或业务院长临时检查病员;

3、业务院长、科主任查房,主要解决疑难、危重病人的诊断治疗问题,对教学有意义的病例进行重点查房。同时检查病房医疗、教学、护理及病室工作管理情况,查房时护士长应参加,业务院长查房总护士长及护士长均应参加;

4、业务院长、科主任、责任医师查房,主管医、护人员要做好准备工作,如病历、_光片及各项检查报告等。查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。主管病床的医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题,并做出肯定性的指示。

5、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,检查护理质量,研究解决存在或疑难问题;

6、查房内容:

①业务院长、科主任、责任医师查房,要解决疑难病例;审查对新入院、危重病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;

②责任医师查房,要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;听取病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题;

③临床医师查房,要求重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员,同时巡视一般病员;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临床医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

7、应详细、明确、分别记录业务院长、科主任、责任医师发表的意见;

8、院长及办公室、相关各科负责人,应有计划、有目的地定期参加各科查房,检查了解病人治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决。

第4篇 大学医院财会工作制度

某大学医院财会工作制度

1、正确贯彻执行各项财经政策,配合学校加强财务监督,严格财经纪律。财务人员要以身作则,奉公守法,与贪污挪用等违法乱纪行为作斗争;

2、合理组织收入,严格控制支出,凡是应该收的,及时收回,做到应收不漏,增收节支;对于不合理和违反财经制度的开支应坚决拒绝。做到少花钱多办事,合理使用资金;

3、加强医院经济管理,定期进行经济活动分析,并会同主管财务的院领导和有关部门做好经济预核算等管理工作;准确、及时上报会计报表,为院提供各种财经数据;

4、凡本院对外采购等一切会计事项,均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后,方能凭据报销。公款不准私人借支或挪用,如出差或因公借支,须经主管领导批准,任务完成后及时办理结帐报销手续;

5、加强公费医疗管理,严格执行公费医疗报销范围及报销制度;

6、严格现金管理制度,每日收入的现金要当日送存银行,库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费员不得以长补短,如有差错,由经手人详细登记,每月集中讨论,找出原因后报领导批示处理;

7、原始凭证、帐本、年度报表、财务决算等资料的保管,以及会计人员交接,均按财政部门的规定办理。

第5篇 某某大学医院会诊制度

某大学医院会诊制度

1、凡遇疑难病例,应及时申请会诊;

2、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成,并写会诊记录。如需会诊的轻病员,可到专科检查;

3、急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到;

4、科内会诊:由经治医师或责任医师提出,科主任召开有关医务人员参加;

5、全院会诊:由科主任提出,经主管医疗业务的院领导同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,院领导参加;

6、院外会诊:本院一时诊治有困难的疑难病历,由科主任提出,经院办同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊或网上会诊;

7、科内、院内、院外的集体会诊,经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见,主持人要进行小结,认真组织实施。

第6篇 某某大学医院交接班制度

某大学医院交接班制度

必须严格执行交接班制度,保证诊断、治疗、护理工作的准确性及连续性。

(一)实行早班集体交班:每晨由科主任或护士长召集全病室医护人员及卫生员开晨会。由夜班护士和值班医师报告晚夜班情况,科主任或护士长报告病房工作重要事项和注意点。医师提出新病人及重点病人诊疗、手术及护理要点,交班时必须衣帽整齐、精力集中,交接班人员必须站立,不得做其他事情。交接班人在未完成交班前,不得离开病房。

(二)交接班具体要求

1、医护均应有各自的书面交班本,详细记录危、重、新及手术前后病人情况及注意事项。护士交班本上还应详细记载病人流动情况;

2、交班前应全部完成本班工作,并尽可能为下一班做好准备,如因特殊情况未能完成,须说明原因,交接班后继续完成;

3、护士交班时应共同巡视病人,进行床头交接班,同时按规定项目及数字交清剧毒、麻醉药品及医疗器械;

4、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在床头交接班。

5、交接班时要求认真、仔细,交班后发生的问题,由接班者负责,不得推诿。

第7篇 中医药大学附属医院安全防火制度

根据《中华人民共和国消防法》、《四川省消防条例》、《成都市消防条例》以及公安部第61号令《关于机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的有关规定并结合医院实际,制定本制度:

一、坚持“预防为主、防消结合”的消防工作方针。医院与各部门、科室签定内部安全保卫工作目标管理责任书,明确部门消防安全责任人。

二、开展消防法规、消防知识和安全操作规章制度的教育,组织多种形式的消防知识培训和消防演习,提高职工的消防意识和自防自救能力。

三、严禁占用、堵塞消防通道和安全疏散出口。

四、加强对易燃、易爆、剧毒、化学等危险药品及放射性物品的安全管理、严格遵守审批和使用制度,保证绝对安全。

五、对医院新建、扩建、改建、装修的建筑工程必须向公安消防机构申报,批准后方可施工。

六、落实防火安全制度,加强对水、电、气、固定火源的安全管理和使用。

七、重要设备、仪器必须指定专人负责,加强对设备、仪器的维护和使用安全的管理。

八、加强消防值班工作,监控消防系统运行状况,及时处置火警。

九、加强对各类消防器材、消防设施的管理;任何单位和个人不得损坏和挪作他用。

十、坚持防火安全检查,消除火灾隐患,做好巡查记录。

十一、加强学生公寓的消防安全管理,确保安全。

十二、认真学习医院灭火及应急疏散预案并组织演练。

十三、消防安全工作纳入年终考核内容。违反本制度或消防法规造成火灾责任事故的,依照医院有关规定对责任人给予处分,违反法律法规的,自行承担法律责任。

第8篇 某某大学医院医疗请示报告制度

某大学医院医疗请示报告制度

凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:

1、严重工伤、交通事故、大批中毒、法定传染病以及病危病人等;

2、新入院的外宾、校级领导、老红军;

3、大手术、首次开展的新手术、新技术、新疗法;

4、紧急手术而病人单位的领导和家属不在时;

5、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材、贵重药品,发现成批药品过期或变质时;

6、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;

7、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;

8、工作人员因公外出、校外会诊、接受院外任务时;

9、参加院外学习,接受来院实习、进修人员等。

第9篇 _大学医院转院、转诊制度

某大学医院转院、转诊制度

1、医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由科内讨论或由科主任提出,报请院长或主管业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院(急诊例外);

2、本院享受公费医疗的病员(包括门诊病员)需转外省医院治疗时,应由科主任提出,经院长或业务副院长同意,校主管领导审核批准办理手续;

3、病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。较重病人转院时应派医护人员护送(由急救中心接送的病人例外)。病员转院时,应将转院记录随病员带走;

4、病员转科须经接收科会诊同意。转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,转出科派人陪送到转入科,向值班人员交待有关情况,接收科写接收记录,并开出医嘱;

5、急诊值班医师根据病情需要,有权决定病人是否转诊转院,并及时向院主管领导及相关科室医师通报,同时开出转诊单。

第10篇 _大学医院首诊负责制度

某大学医院首诊负责制度

1、病人从挂号开始即与医院建立了医患关系,本院全体医务人员都有为该病人服务的职责与义务;

2、首先接诊病人的医师为首诊医师,必须按医疗常规完成对病人的病史询问、体格检查、作出诊断并作出处理,同时书写门诊病历、填写门诊日志;

3、首诊医师要指导或协助病人完成必要的辅助检查项目、联系会诊、介绍住院等事宜;

4、对于危急重症病人,首诊医师有责任和义务对病人进行就地抢救,同时报告上级医师或医院领导;联系加急检验、取药、急症留观或住院,直到病人完成整个就诊过程或移交给下一位接诊医师,首诊医师的职责才可解除;余下的事项由下一位接诊医师代替首诊医师完成;

5、首次接诊病人的护士为首诊护士。首诊护士必须按医疗常规完成对病人的治疗与护理过程,并作必要的记录;

6、首诊护士有责任和义务指导病人进行就诊向导、辅助检查、标本采集、联系住院;

7、首诊护士有责任和义务对危重病人进行就地抢救,同时报告值班医师,联系急诊用药和治疗,直到病人完成整个治疗过程,或将病人移交给下一位接诊护士,首诊责任才能解除,余下的事项由下一位接诊护士代替首诊护士完成;

第11篇 某某大学医院药品不良反应报告制度

某大学医院药品不良反应报告制度

1、药品不良反应实行逐级、定期报告制度,必要时可以越级报告。

2、各科室科主任负责使用药品的不良反应报告和监测工作,发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理,并填写《药品不良反应/事件报告表》,每月向院报告一次,院集中向上级药品不良反应监测中心报告,其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告,死亡病例须及时报告。

3、《药品不良反应/事件报告表》的填报内容应真实、完整、准确。

4、新药(投入使用5年内)监测期内的药品应报告该药品发生的所有不良反应;新药监测期已满的药品,报告该药品引起的新的和严重的不良反应。

5、进口药品自首次获准进口之日起5年内,报告该进口药品发生的所有不良反应;满5年的,报告该进口药品发生的新的和严重的不良反应。

6、如发现群体不良反应,应立即报告院办,由院向上级(食品)药品监督管理局、卫生局以及药品不良反应监测中心报告。

7、个人发现药品引起的新的或严重的不良反应,可直接向医院或所在地药品不良反应监测中心或(食品)药品监督管理局报告。

8、科室有下列情况之一者,将按照有关的法律法规、学校有关文件精神以及医院的有关规章制度给予相应的处罚:

(一)无专职或兼职人员负责本科室药品不良反应监测工作的;

(二)未按要求报告药品不良反应的;

(三)发现药品不良反应匿而不报的;

(四)因为工作不规范,由药品不良反应引起医疗纠纷的;

(五)隐瞒药品不良反应资料。

附:名词解释

(一)药品不良反应 是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

(二)药品不良反应报告和监测 是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。

(三)新的药品不良反应 是指药品说明书中未载明的不良反应。

(四)药品严重不良反应 是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:

1.引起死亡;

2.致癌、致畸、致出生缺陷;

3.对生命有危险并能够导致人体永久的或显着的伤残;

4.对器官功能产生永久损伤;

5.导致住院或住院时间延长

第12篇 大学医院医疗收费制度

某大学医院医疗收费制度

1、各种医疗收费,必须通过挂号室、财会室收取现金,其他科室一律不得直接私自收取现金(中晚班急诊和住院病人押金除外);

2、医疗收费必须严格执行物价部门和卫生部门有关收费标准。对外公布医院常用诊疗收费项目和价格,需要调价的项目,必须通过院务会议根据有关调价精神和依据定价,必要时上报学校有关部门审批。各临床科室或个人不得私自定价或涨价;

3、收费人员对工作必须细心负责,态度要热情和蔼。对所交付的现金要唱收、唱付,当面点清,保留存根复核和备查。

第13篇 大学医院消毒隔离制度

某大学医院消毒隔离制度

1、 成立院内感染管理委员会,负责制定预防院内感染制度和措施,当发生院内感染时,及时寻找原因,采取有力措施加以控制;

2、 采用湿式打扫,每日用消毒水拖地一次,搞好病室内外卫生,打扫办公室、厕所的清洁卫生,工具要严格分开使用,每次打扫后,扫帚、拖把要立即洗净,悬挂凉干备用;

3、 手术室、分娩室、婴儿室、注射室、治疗室、急救室、换药室、供应室、传染病室,隔离留观室及其他可以成为传染源的处所,均应有严格的清洁卫生制度,每日用消毒水拖地1~2次,紫外线照射1次,每周大扫除1次,空气熏蒸1次,定期采样做细菌培养,必要时随时消毒;

4、 严格遵守无菌操作规程;①病房进行治疗、换药时,室内不得扫地和做其他护理,减少人员走动;②操作前要戴口罩、帽子、洗净双手,每操作护理一人后,要用消毒水洗手或用消毒毛巾擦手;③使用医疗器具1人1份,不可共用;④持物钳、容器和消毒液每周更换1~2次,每天紫外线照射1次并有记录;⑤肌注稀释液(包括皮内、皮下)开瓶后可保留1天,静脉用稀释液开瓶后当班使用,用时注意有无混浊和异物;⑥坚持1人1针1管,1人1支体温表,静脉注射1人1根压脉带,凡用过的注射器、针头、医疗器械均遵照消毒、清洁、无菌程序处理,所有一次性材料须消毒后毁形并登记;⑦配置各种消毒液应有量器,泡手及泡用物的消毒水应每日更换,泡便器的消毒水每周更换一次,对各种消毒液的浓度和效果应定期监测。

5、 病人的用物用具要固定使用,定期消毒,护理做到一人一毛巾湿式刷床,抹布固定使用,用过后要浸泡消毒清洗,凉干后备用,刷床毛巾每天消毒一次,病人出院后或死亡后做好终末料理;

6、 各病室应有流水洗手设备及消毒泡手设备,接触病人后应立即洗手,毛巾每人一条,每日消毒一次,洗手肥皂要悬挂固定,工作人员进入病房要穿工作服,戴口罩、帽子,进入隔离病室要穿隔离衣,必要时戴手套;

7、 运送病人担架推车每周消毒一次,抬尸体担架要专用;

8、 严格执行探视制度,控制探陪人员,并做好卫生宣教;

9、 病人污物要经一定路线送出,换下脏被服不得随地乱丢,传染病被服应有明显标志,分别处理,传染病房垃圾和脓血敷料要焚烧;

10、 为了落实消毒隔离措施,必须定人负责,定期消毒监测。

第14篇 _大学医院门诊工作制度

某大学医院门诊工作制度

1、各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊部主任的统一领导下进行工作,人员调换时,由医院统一安排;

2、对病人要热情接待,耐心解答问题,简化手续,准时开诊,缩短候诊时间。对危重病人要立即组织抢救;老干、急诊病人优先就诊;一般病人按挂号顺序就诊;

3、医师对就诊病人要进行认真检查,简明扼要准确地记载病历,尽快作出诊断或印象诊断,及时治疗并做到合理用药。凡疑难病人三次门诊不能确诊或疗效不显着者,应及时请上级医师诊视或会诊,不得以任何理由推诿病人;

4、加强检查工作,严格执行卫生、消毒隔离制度,防止交叉感染,严格执行疫情报告制度;

5、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作;

6、门诊各科之间以及与医技科、病房之间应加强联系,以便根据病员情况进行转科、用药、住院等工作;

7、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,坚持做好门诊日志的填写;

8、门诊部应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育、宣传卫生防病、计划生育、老年保健等知识,对病人进行耐心细致的解释说服工作。

附:门诊病人就诊须知

1、凡来我院门诊就诊的伤病员和陪人必须讲公德,守纪律、有礼貌,遵守医院制度,爱护国家财物,讲究公共卫生;

2、凡享受我校公费医疗的人员,必须持本人公费医疗病历本方可挂号看病。病历本不得借他人使用,凡借他人使用一经查出者,没收病历本,罚款50元,并停止享受公费医疗半年。不带病历本者,按自费处理;

3、就诊者应分科挂号,同时就诊两个科室或转科病员,须重新挂号,会诊例外,挂号后请到各科室候诊;

4、我院实行正处方制度,凡看病缴费必须先验证处方,所有处方一律先划价,按规定缴费;

5、伤病员或陪人应与医务人员合作,如实地反映病情,以便准确诊断及时治疗。任何人不得强行要求医师作各种检查、开药和要病假条;

6、对我院工作如有意见,欢迎同志们写在纸上,投入意见箱或直接向门诊部主任、院办公室提出,但不得妨碍医务人员工作。

第15篇 某某大学医院病历讨论制度

某大学医院病历讨论制度

(一)临床病历(临床病理)讨论

1、医院将选择适当的在院或已出院(或死亡)的病历举行不定期的临床病历讨论会;

2、临床病历讨论会,可以一科举行,也可以几科联合举行;

3、每次医院临床病历讨论会时,必须事先做好准备,负责主治的科室应将有关材料加以整理,尽可能作出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,预作发言准备;

4、开会时由主治科的主任或责任医师主持,负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告),会议结束时由主持人作总结;

5、临床病历讨论会应有记录,可以全部或摘要归入病历。

(二)出院病历讨论

1、病房应定期(1~2次/月)举行出院病历讨论会,作为出院病历归档的最后审查;

2、出院病历讨论会可以分科举行(由科主任主持)或分病室(组)举行(由责任医师主持),经治的住院医师和实习医师参加;

3、出院病历讨论会对该期间出院的病历依次进行审查;

①记录内容有无错误或遗漏;

②是否按规定顺序排列;

③确定出院诊断和治疗结果;

④是否存在问题,取得那些经验教训。

4、一般死亡病历可与其他出院病历一起讨论,但意外死亡的病历不论有无医疗事故,均应单独讨论。

(三)疑难病历讨论会:凡遇疑难病例,由科主任或责任医师主持,有关人员参加,必要时请院领导参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。

(四)术前病历讨论会:对重大疑难及新开展的手术,必须进行术前讨论,由科主任或责任医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。讨论手术指征,检查术前准备情况,订出手术方案,术后观察事项,护理要求等,讨论情况记入病历,一般手术也应进行相应讨论。

(五)死亡病历讨论会:凡死亡病历,一般应在死亡后一周内召开,特殊病历应及时讨论,尸检病历,待病理报告后进行,但不迟于两周,由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时请院领导参加。讨论情况记入病历。

(六)新病人讨论:凡是新入院的cd型病历,要在入院后3天内进行有科主任、责任医师、临床医师参加的新病人讨论,做出诊断、治疗、检查方案。