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重症管理制度是医疗机构的核心运营机制之一，它旨在确保重症监护单元（icu）的有效运作，为危重患者提供最高水平的医疗护理。该制度涵盖了以下几个关键领域：
1. 患者评估与分类
2. 医疗团队组织与职责
3. 治疗决策制定与执行
4. 护理标准与程序
5. 通讯与协作机制
6. 质量监控与持续改进
7. 培训与教育
8. 紧急情况应对
包括哪些方面
1. 患者评估与分类：包括入院评估标准、病情严重程度评分系统，以及患者需求与资源匹配。
2. 医疗团队组织与职责：明确医生、护士、呼吸治疗师等各类人员的角色、责任和工作流程。
3. 治疗决策制定与执行：规定诊疗计划的制定、执行与调整，以及多学科会诊的安排。
4. 护理标准与程序：设定护理操作规程，确保患者安全，如感染控制、疼痛管理等。
5. 通讯与协作机制：建立有效沟通渠道，促进团队协作，如交接班、医患沟通、跨部门协调。
6. 质量监控与持续改进：设定质量指标，定期评估，识别问题，推动改进措施。
7. 培训与教育：为员工提供专业培训，确保其技能和知识更新。
8. 紧急情况应对：制定应急预案，包括突发事件处理、灾难响应等。
重要性
重症管理制度的重要性不言而喻，它直接关系到患者的生命安全和康复进程。良好的管理制度能：
1. 提高医疗效率：确保资源合理分配，减少医疗差错。
2. 保障患者权益：通过标准化流程，保证患者得到及时、恰当的治疗。
3. 促进团队合作：清晰的职责划分和有效的沟通机制，增强团队协作能力。
4. 保证服务质量：通过持续改进，不断提升icu的医疗水平和患者满意度。
方案
实施重症管理制度应遵循以下方案：
1. 制定详细的操作手册：涵盖所有关键环节，作为工作人员的指导文件。
2. 建立培训体系：定期举办内部研讨会，邀请专家讲座，提升团队专业技能。
3. 设立质量控制小组：负责监督执行情况，收集反馈，提出改进建议。
4. 强化沟通：推行每日早会，分享病例讨论，促进知识交流。
5. 实施绩效评估：根据制度执行效果，调整策略，激励员工提高工作效率和服务质量。
6. 定期审查和更新制度：随着医学发展和技术进步，及时调整以保持先进性。
通过上述措施，重症管理制度将为医疗机构提供坚实的基础，确保重症监护工作的高效、安全和人性化。
重症管理制度范文
第1篇 五一医院重症监护室医院感染管理制度
第一医院重症监护室医院感染管理制度
一、人员管理:
1、监护室工作人员应接受医院感染管理的专业培训。
2人员要严格管理,有感染性疾病者禁止入内。严格探视制度及限制探视时间,换鞋,戴帽子、口罩,探视前后应洗手或手消毒。
二、环境管理
1、监护病房布局合理,应相对独立。
2、开放式病房每床的占地面积为15~18
第2篇 重症医学科质量与安全管理制度
一、我科医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
二、按照《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。
三、严格执行核心制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量,保障医疗安全。
四、按照卫生部关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院的授权管理制度等有关规定。
五、成立科室质量与安全管理小组,科主任为第一责任人,制定科室质量与安全管理工作计划并实施,各质控人员需认真履行自已的责任与义务,并做好工作记录,定期召开会议,提出整改措施。体现医疗质量持续改进。
六、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。要让病人对各种检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
七、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室主任、护士长应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
八、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能部门报告,职能部门接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管院长报告,并按规定向市卫生局报告。
九、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。
4.8.5.1材料目录 1 科室质量与管理安全小组 2 科室质量与安全管理小组工作职责 3 科室质量与安全管理小组 工作计划 4 科室质量与安全管理工作记录本 5 重症医学科制度汇编 6 重症医学科岗位职责 7 临床诊疗指南(重症医学科分册) 8 临床技术操作规范(重症医学科分册) 9 科室质量与安全管理工作记录本 10 医院治疗与安全管理检查反馈表
第3篇 八一医院重症监护病房医院感染管理制度
第一医院重症监护病房医院感染管理制度
重症监护病房(icu)的消毒隔离除病房消毒隔离制度外还应遵守以下规定:
1布局合理,分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施,监护区每床使用面积不少于9.5m2。
2、每天进行空气消毒。
3、患者的安置应将感染患者和非感染患者分开,特殊感染患者单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。
4、工作人员进入icu要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩、洗手,患有感染性疾病患者不得进入。
5、严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,必要时戴手套。
6、注意患者各种留置管路的观察、局部护理与消毒,加强医院感染监测。
7、加强抗感染药物的应用管理,防止患者发生菌群失调;加强细菌耐药性监测。
8、加强急救设备的管理与消毒,保证各急救物品的完好,防止交叉感染。
9、严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、戴口罩,与患者接触前要洗手。
10、对特殊感染或高度耐药菌感染的患者,严格执行消毒隔离制度。
11、icu的空气、物表、工作人员手每月做生物监测1次。
第4篇 西区医院重症监护室（icu）病房管理制度
人民医院重症监护室(icu)病房管理制度
一、病房要保持安静、整洁、舒适、安全,定期做空气消毒(每日一次),定时通风,保持室内空气清新,定期行空气细菌监测(每月一次)。
二、危重病人入科时,要立即对病人进行相应的安排处理,使病人得到快速、准确的抢救、治疗及监护。
三、加强以病人为中心的整体护理的保护性医疗制度,避免医误性损害。
四、对神志不清,躁动不安,年老衰弱或偏瘫病人应及时加用床栏并适当约束以防跌伤、自伤。
五、病情危重或出现精神症状,有自杀念头的患者及时通知家属和医生,并向院方汇报。
六、特级护理要按级别护理要求完成,各种治疗要遵医嘱及时准确无误执行。
七、各种护理文件书写要及时、准确、客观、真实、工整,字迹清晰,无涂改。
八、病房内毒麻、精神药品,易燃易爆物品专人、专柜加锁保管。
九、病员不得随身携带危险及贵重物品,若携带者请当班护士清点好交家属保管。
十、病房内物品及床单摆放整齐,急救物品、器材,定人管理,做到五定一及时(定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌,及时维修补充)。
十一、工作人员需衣帽整洁,入室更衣、换鞋。
十二、病人家属未经允许不得探视,特殊情况须入室者,应换鞋、穿戴隔离衣帽及口罩。
十三、护士长负责全面管理工作,病室内一切用物及药品应指派专人进行管理,建立帐目,定期清点。
十四、对转出(死亡)病人的床单以及用物,进行消毒处理。
十五、避免温度性损伤,加强管理,使用热水袋、冰袋、冰毯、烤灯的应注意安全,以防烫伤、冻伤。
十六、实行人性化服务,随时与家属交流、沟通,听取病人及家属意见、建议,及时改进工作。
十七、参观学习者要经医务科、护理部批准,入室应更衣换鞋,遵守有关规章制度。
