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制度包括哪些内容
工作制度通常包括以下几个关键部分：
1. 工作职责：明确每个护理人员的角色和责任，包括日常护理任务、患者管理、文件记录等。
2. 工作流程：描述护理服务的各个环节，如病人入院、治疗、出院等流程。
3. 交接班规定：详细规定交接班的时间、地点、内容和方式，确保信息的准确传递。
4. 紧急情况处理：设定应急预案，指导护理人员在突发状况下的应对措施。
5. 培训与发展：规定定期的技能培训和继续教育要求，提升护理队伍的专业能力。
6. 考核与评估：设立绩效评估标准，用于监控工作质量和激励员工改进。
注意事项
1. 制度应简洁明了，避免复杂的术语，确保所有员工都能理解。
2. 制度需反映实际工作需求，不应过于理想化或脱离实际。
3. 定期审查和更新制度，以适应变化的环境和需求。
4. 强调制度的重要性，确保员工了解并遵守。
5. 提供反馈机制，鼓励员工提出改进建议。
制度格式
工作制度的格式应清晰有序，通常包括以下部分：
- 标题：明确表示制度的名称，如“护理部交接班制度”。 - 引言：简述制度的目的和重要性。 - 主体：详述各项规定和流程，按逻辑顺序排列。 - 附录：可能包含参考表格、流程图或其他辅助材料。 - 修订历史：记录制度的修改日期和原因。
护理工作交接班制度是护理管理的核心环节，它确保了护理工作的连续性和质量。通过制定明确、实用的制度，可以提升护理团队的工作效率，保证患者得到及时、专业的关怀。在实践中，我们需要不断优化和完善这些制度，以适应不断变化的医疗环境和患者需求。
护理工作护理交接班制度范文
第1篇 护理工作护理交接班制度
护理工作核心制度:护理交接班制度
(1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
(2)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
(3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。
(4)每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
(5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取,之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。
(7)其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。
(8)交接班内容。
1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。
2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。
3)查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。
4)贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。
(9)交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
(10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当
字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
第2篇 州医院护理质量管理工作制度
自治州医院护理质量管理工作制度
一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
(一)病区护理质量控制组(ⅰ级)
由2―3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制。
(二)科护理质量控制组(ⅱ级)
由2―3人组成,科护士长参加并负责。每月进行护理质量检查。
(三)护理部护理质量控制组(ⅲ级)
由2―3人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目全面进行检查评价。
三、建立护理文书终末质量控制小组,护理部负责全院护理文书质量检查。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。
五、各科及病区于每月30日以前报护理部,护理部进行综合评价,填写报表并反馈检查评价结果。
六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。
第3篇 卫生所护理工作制度范本
卫生所护士应具有高度的责任感,严谨的工作作风,必须熟练掌握各项护理操作技能,合理使用药物,掌握正确的给药方法,确保用药安全有效。
(一)严格遵守安全给药的原则
1、按处方要求准确给药 护士对处方有疑问时应及时提出,切不可盲目执行,也不可擅自更改处方。
2、严格执行查对制度 严格检查药物质量,对疑有变质或已超过有效期的药物应放弃使用,切实做到“三查七对五准确”。
“三查”:指操作前、操作中、操作后均须进行查对。
“七对”:核对姓名、性别、药名、浓度、剂量、用法和时间。
“五准确”:将准确的药物,按准确的剂量,用准确的方法,在准确的时间内给予准确的病人。
3、按需要进行药物过敏试验。
4、临床用药中的责任 护士应了解所用药物的作用及副反应,用药过程中要密切观察疗效及副反应,并做好记录。
5、熟练掌握正确的给药方法与技术。
(二)落实消毒灭菌管理措施
1、定期进行环境、物品的消毒灭菌工作。
2、严格监测消毒灭菌的效果。
3、加强无菌观念,操作中严格执行无菌技术操作原则。
(三)外伤包扎换药的原则
1、熟练掌握外科基本操作,加强无菌观念,严格遵守无菌操作规程,配合医师换药及各种诊疗工作。
2、负责准备敷料、器械,用后即刻清洗消毒并定期检查保养。
3、保持室内清洁,预防交叉感染。
(四)卫生所日常的清洁、消毒、灭菌
1、环境清洁 注射室、治疗室要搞好清洁卫生工作并进行必要的消毒,对特殊污染的地面及空间,用化学消毒剂喷洒。
2、被服、物品的消毒 棉织品、枕芯、毛毯等经洗涤后曝晒或用紫外线照射消毒,工作人员的用物应单独清洗、消毒。
3、空气净化 用物理、化学等方法使室内空气中的含量减少到无尘、无菌状态。室内定时通风、湿式清扫、紫外线消毒等。
第4篇 卫生所护理工作制度
卫生所护士应具有高度的责任感，严谨的工作作风，必须熟练掌握各项护理操作技能，合理使用药物，掌握正确的给药方法，确保用药安全有效。
（一）严格遵守安全给药的原则
1、按处方要求准确给药 护士对处方有疑问时应及时提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改处方。
2、严格执行查对制度 严格检查药物质量，对疑有变质或已超过有效期的药物应放弃使用，切实做到“三查七对五准确”。
“三查”：指操作前、操作中、操作后均须进行查对。
“七对”：核对姓名、性别、药名、浓度、剂量、用法和时间。
“五准确”：将准确的药物，按准确的剂量，用准确的方法，在准确的时间内给予准确的病人。
3、按需要进行药物过敏试验。
4、临床用药中的责任 护士应了解所用药物的作用及副反应，用药过程中要密切观察疗效及副反应，并做好记录。
5、熟练掌握正确的给药方法与技术。
(二)落实消毒灭菌管理措施
1、定期进行环境、物品的消毒灭菌工作。
2、严格监测消毒灭菌的效果。
3、加强无菌观念，操作中严格执行无菌技术操作原则。
（三）外伤包扎换药的原则
1、熟练掌握外科基本操作，加强无菌观念，严格遵守无菌操作规程，配合医师换药及各种诊疗工作。
2、负责准备敷料、器械，用后即刻清洗消毒并定期检查保养。
3、保持室内清洁，预防交叉感染。
（四）卫生所日常的清洁、消毒、灭菌
1、环境清洁 注射室、治疗室要搞好清洁卫生工作并进行必要的消毒，对特殊污染的地面及空间，用化学消毒剂喷洒。
2、被服、物品的消毒 棉织品、枕芯、毛毯等经洗涤后曝晒或用紫外线照射消毒，工作人员的用物应单独清洗、消毒。
3、空气净化 用物理、化学等方法使室内空气中的含量减少到无尘、无菌状态。室内定时通风、湿式清扫、紫外线消毒等。
第5篇 医院护理工作交接班制度
1
---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合
医院护理工作交接班制度
(1) 交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
(2) 各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
(3) 交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。
(4) 每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品（急救车、麻醉药品等）。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
(5) 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。
(6）早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间，医护早交班内容，可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时，日班组长或夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听取，之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。
2
---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合
(8) 交接班内容。
1）患者总数，出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。
2）医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作，应向接班者交代清楚。
3）查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况。
4）贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。
5）交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况。
(9) 交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
(10) 责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当
3
---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。
第6篇 护理工作核心制度
护理工作核心制度
（一）查对制度
①医嘱查对制度
（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识
（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
（2）各项医嘱处理后，应核对并签名。
（3）临时执行的医嘱，需经第内、严重不良事件发生1～3日内组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”一式两份，一份报护理部，一份留科室保存。
④结果分析
不良事件上报后，护理部每月组织护理质量管理委员会成员对上报的资料进行分析讨论。主要采取趋势分析和个案分析。趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与标准及实践的比较。通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，举一反三，消除护理安全隐患及缺陷，杜绝此类事件再次发生。
⑤处罚及奖励
护理部营造开放、公平、非惩罚的护理安全文化氛围，鼓励责任人及科室主动报告护理不良事件。对主动报告护理不良事件的科室及个人视情况不予处罚或从轻处罚；对主动发现和及时报告重要不良事件和隐患，避免严重不良后果发生的科室和个人给予奖励和保护；对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后经主管部门或他人发现，按情节轻重及医院有关规定从重处罚。
（七） 护理安全制度
①患者安全管理
1）评估患者安全危险因素，向患者、家属及陪伴人员做好安全教育工作。
2）儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌、加护栏等，落实床边安全护理措施，向患者及家属做好解释，防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。
3）患儿玩具应选用较大、不易误吞的物品，禁止玩弄刀、
4）剪及易破损的物品。任何针头、刀剪、玻璃等锐器在操作完毕后必须清点检查，不能遗留在病房内。工作人员工作服上不使用大头针、别针等，以免刺伤患儿。
5）新生儿科
（室）及无陪护病区
（部门）要严格执行出入人员的核查与管理。
②环境安全管理
1）病区
（部门）物品同定放置，不影响行走。病区
（部门）走道保持地面清洁干燥，拖地时置防滑标志，防滑倒、跌伤。
2）使用的物品合理放置，便于患者拿取。
3）提供足够的照明设施。
4）洗手间、浴室有防烫、防滑标志，热水使用有提示标识和使用指引。
③防火安全管理
1）病区
（部门）内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。
2）保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物。
3）保持消防设施完好
（如灭火器等）。
4）医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。
④停电安全管理
1）有停电的应急措施，病区
（部门）备应急灯或其他照明设施。
2）有停电的应急预案。
⑤用氧安全管理
1）防火、防油、防热、防震，标志明显。
2）氧气房要上锁，做好交接工作。
3）有氧、无氧标志清楚。
4）对用氧患者进行注意事项宣教。
⑥防盗安全管理
1）做好患者宣传工作，妥善保管个人物品，贵重物品不放在病区
（部门）。
2）晚9时清点、劝导探视人员离开，锁好大门。
3）加强巡视，发现可疑人员，及时报告保卫科。
（八） 消毒隔离制度
1）加强组织领导，各科室建立医院感染管理小组、设兼职监控员，做好各项监测。
2）各病区
（部门）人、物流向符合环境卫生学要求，儿科有单独的出入通道。
3）严格遵守清洁卫生制度，保持室内外清洁卫生。
4诊疗用物按规定消毒灭菌
5）护理做到一床一毛巾、一桌一抹布。用过的毛巾和抹布及时清洗消毒，床刷每日消毒1次，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。
6）准确配制各种消毒液，监测消毒液的浓度及消毒效果。
7）按照《医院感染管理办法》的要求，对免疫力低下患者采取保护性隔离措施。对特殊感染和传染病患者采取相应的隔离措施。
8）洗手设施符合要求，工作人员讲究个人卫生，遵守手卫生管理要求、做好个人防护，不准穿污染的工作服进食堂、会议室等。
9）保证患者饮食卫生。做好卫生员、配餐员、陪人、探视人员的卫生管理及宣教工作。
10）无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则。
第7篇 社区卫生中心社区护理工作制度
南调社区卫生服务中心社区护理工作制度
1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。
2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;
3.根据居民的主要健康问题,制定、实施护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案,并指导病人家属协助实施,及时向全科医生反馈相关信息。
4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作,并做好社区护理记录。
5.严格执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故发生。
6.保证急救药品、物品的使用,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,器械完好,每日清点,账物相符并有记录,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求将医疗垃圾集中回收、处置,避免交叉感染发生。
8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。
第8篇 医院护理部工作制度
医院护理管理制度--护理部工作制度
一、护理部有健全的领导体制,实行总护士长与护士长二级管理体制。
二、根据医院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,具体组织实施,年终有总结。
三、建立健全各项护理管理制度、工作制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度,经常督促检查各项制度的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。
四、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡。加强对护士长工作的具体指导,健全护士长的考核标准,充分发挥护士长的作用。
五、负责全院护理人员的业务培训提高,开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程,定期进行理论和技术考核。开展护理工作的科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。
六、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。做好病人基础护理和健康教育工作。
七、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生。成立护理质量控制委员会,组织质控小组定期检查和不定期抽查。分析护理工作质量,发现问题及时解决。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。
八、了解或参加各科室开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
九、本部有健全的各项制度,组织定期不定期召开相关工作会议,如护士长例会、全院护士大会等。
十、建立本部大纪事。
第9篇 社区卫生中心护理部工作制度
南调社区卫生服务中心护理部工作制度
1、在院长的领导下,负责全院护理工作的组织和管理。
2、负责组织制定护理工作计划和护理工作制度,严格护理技术操作规程和无菌技术,促进全院护理质量的提高。
3、做好经常性的医疗差错和事故的防范工作,保证医疗护理工作的安全,对护理差错或事故及时调查了解,认真进行讨论并提出处理意见,报院科学技术委员会。
4、负责组织护理人员的业务技术培训,定期进行考核,加强护理技术管理,开展护理工作的科研和技术革新,不断提高护理技术水平。
5、督促科室护士长,搞好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求,对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,使病房设置规范化。
6、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取及无菌消毒隔离等情况进行检查。
第10篇 护理工作医嘱护嘱执行制度
护理工作核心制度:医嘱护嘱执行制度
(1)医嘱执行制度
1)医嘱必须由在本医疗机构拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行。医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。为避免错误,护士不得代录入医嘱。
2)医师开出医嘱后,护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确之处,应及时向医师提出,明确后方可执行。
3)病区护士站的文员负责打印医嘱执行单,并交由管床的责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
4)在执行医嘱的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生。执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度。
5)一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后,护士应及时在医师补录医嘱后签上执行时间和执行人姓名。
6)病区每天所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次。方法是:病区护士站的文员(由助理护士担任)打印出全病区所有患者当日的医嘱执行单后,交给当班组长和另一位责任护士一起,将打印出的医嘱执行单和医嘱进行一次总核对。对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱,必须经第二个人核对后方可执行。
7)病区医嘱执行单实施一人一日一单制。医嘱执行单在科室专项保存。
(2)护嘱执行制度
1)护嘱是高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施。护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为。
2)护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制订。高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,要评估患者的病情和需要。
3)护嘱由高级责任护士、(初级)责任护士或助理护士执行。下级护士应及时、准确、严格执行护嘱,不得擅自更改。如发现护嘱中有疑问或不明确之处,应及时向上一级护士提出,明确后方可执行。护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单”上签全名。
4)上一级护士,包括专科护士、日(晚、夜)班组长或专科组长,通过查房、会诊、交接班等方式,每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱。
5)护嘱要与医疗工作保持连续性。遇专科护理方面的护嘱与医嘱有不一致时,护士应及时与医生沟通,调整医嘱或护嘱。
6)护嘱应以指导低年资护士完成护理工作为原则,以确保护理工作的统一性、同质性、连续性。
第11篇 护理会诊工作制度
(1) 专科护理会诊
1) 高级责任护士以上人员具备申请会诊和参与会诊资质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。
2)病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区或科部组织跨病区、多专科的护理会
诊。并明确提出护理会诊目的和解决的问题，必要时护理部负责协调。
3)护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，认真进行
讨论，提出解决问题的方法或进行调查研究。
4) 进行会诊必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言准备。
5) 参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题进行认真准备。讨论时由高级责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。
6) 会诊结束时由专科护士或病区护士长总结，对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。
7)会诊结束后，由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并有签名。
(2) 疑难病例护理会诊
1) 病区收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。内容主要是正确评估患者，发现正确的护理问题和对病情转归的判断，提出有效的护理措施及需注意的问题，根据临床需要随时进行护理会诊，并在护理会诊单中按要求记录。
2) 对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。会诊前应做好充分的准备，会诊结束时应提供书面的会诊意见。
第12篇 护理部管理工作制度
1) 根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划,结合临床医疗和护理工作实际,制订护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结,报请主管院长批准后,具体组织实施。
2) 依据相关法律法规,建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责,并定期评价贯彻执行的效果,不断完善规章制度,提高科学管理的水平,促进护理质量不断改进,全面实施以病人为中心的整体护理。
3) 合理配置护理人力资源,遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则,按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士,加强对护士人力资源的科学管理。
4) 定期深入临床,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用,组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查,对护士长护理管理质量进行督导和定期评价。
5) 负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划,督促落实护士培训与科研管理委员会的职责开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核,开展继续教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研活动,不断提高护理技术水平。
6) 定期对各科(病房)病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查,了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。督促检查各项工作制度的落实情况,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并做好记录。
7) 每月统计护理工作量、压疮、输血输液反应、差错、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表,制订月工作重点及小结,每月向主管院长及上级行政管理部门报告。
8) 关心护士工作及生活,严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法》,根据护理工作的特点和护士的需要,积极创造良好的工作氛围和环境,充分调动广大护士的积极因素。
9) 配合医院整体行动协调,指导全院护理应急调配。
第13篇 妇幼医院护理部工作制度
妇幼保健院护理部工作制度
1.负责医院护理工作计划制定、实施、检查和总结。
2.深入科室了解护理人员的思想,配合院办室开展医德规范的学习,每月对护理人员服务态度、服务质量进行检查,及时反馈检查情况,教育护理人员不断改善服务态度。
3.成立护理质量控制小组,对全院护理质量进行随机抽查及每月全面考评1次。
4.每月召开一次护士长例会,每年召开护士大会1-2次。
5.每年组织全院护理人员业务学习4次,业务查房4次。
6.参加医院组织的病例讨论,必要时由护理部组织对危重疑难护理病例的讨论。
7.在岗护士理论考试每年1次,技术操作考核1-2次。
8.组织护士长夜查房每日1次。
9.加强护理管理,建立护士长工作手册,对护士长工作评价半年1次。
10.做好护理人员的调配工作,合理配置和使用护理资源。
11.对新护士进行岗前培训,时间1周;每月进行护理操作培训2~4项。
12.按照省卫生厅关于继续护理教育试行办法的有关要求,做好中级及中级以上护理专业人员的继续教育工作,继续教育覆盖率大于80%。
13.对中专毕业五年、大专毕业三年、本科毕业二年内的护士实施规范化培训。
14.做好护理安全管理,每月组织护士长进行安全护理讨论,提出防范措施,防止护理事故、意外的发生。
15.落实消毒隔离制度。
第14篇 b医院护理工作交接班制度
(1) 交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
(2) 各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
(3) 交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。
(4) 每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
(5) 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取,之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。
(8) 交接班内容。
1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。
2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。
3)查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。
4)贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。
(9) 交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
(10) 责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当
字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
第15篇 护理部工作制度范本
以下是制度网为您提供的关于医院护理部的工作制度范文,希望对您有所帮助。
一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。
二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。
三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。
四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业余教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。
五、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。
六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
七、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
八、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。
九、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。
十、本部有健全的各项制度。
十一、建立本部大事记。
第16篇 护理工作危重病人抢救制度
护理工作核心制度:危重病人抢救制度
1)要求:保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2)病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室。
3)一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。
4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
5)当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6)参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7)抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
8)及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须暂时保留,经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。
9)对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6h内补记,并加以注明。
10)及时与病人家属或单位联系。
11)抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。
第17篇 护理质量安全管理委员会工作制度
(1)在分管院长及护理部主任的领导下开展工作,制定护理管理的有关制度、计划、操作规程等,对全院各护理单元的护理质量进行全面监控。
(2)每月对全院各护理单元进行护理工作质量(安全)检查,有计划地组织各类护理质量专项检查,对存在的问题与缺陷及时反馈并提出整改意见和措施,对问题与缺陷的改进措施有追踪和成效评价,体现有持续改进过程。
(3)督促各级护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实专科及常见疾病护理质量标准。每季度进行考评,有记录、有反馈。
(4)对护理(安全)不良事件有成因分析和讨论,查找事发原因和教训,针对需要控制的环节提出合理化的改进措施。定期对护士进行安全警示教育,加强护理人员防范意识,减少和杜绝类似事件的再次发生。
(5)负责全院护士三基考核及业务技能的培训,定期举办业务讲座,定期检查护理人员掌握常见急救仪器、设备的使用情况,以保证对危重患者实施安全的护理操作。
(6)组织开展疑难病例、高难度护理技术等的护理查房、护理会诊和病例讨论。
(7)加强护理安全,严把重点护理环节(围手术期护理、危重患者护理、输血及药物不良反应、特殊检查前后等)的管理,定期检查各护理单元分级护理执行情况、危重病人登记上报、质量检查、护理措施落实情况、护理并发症控制情况、抢救药品、物品是否齐全完好、各科室对意外事件处置情况以及护理人员自我安全防范措施落实情况。
(8)定期检查“优质护理服务病房”责任制整体护理模式的落实情况以及病人对护理工作的满意度等。
(9)定期检查手术室护士对大手术病人的手术前后访视、术后病人规范交接以及正确书写手术护理记录单等项工作的落实情况。
(10)定期检查供应室下收下送、灭菌物品环节质量要求、操作流程、各岗位职责落实情况以及消毒灭菌合格率。
(11)定期检查其它特殊科室相关护理质量和护理安全工作。
(12)定期召开护理质量管理委员会成员会议,就护理工作中存在的共性问题进行分析、研究,提出改进意见。
第18篇 y医院护理管理工作制度
一、护理部工作制度
(一)在院长的领导下,负责全院护理工作的组织和管理。
(二)负责组织制定护理工作计划和制度,严格护理技术操作规程和无菌技术,促进全院护理质量的提高。
(三)做好经常性的医疗差错和事故的防范工作,保证医疗护理工作的安全,对护理差错或事故及时调查了解,认真进行讨论并提出处理意见。
(四)负责组织护理人员的业务技术培训,定期进行考核,加强护理技术管理,开展护理工作的科研和技术革新,不断提高护理技术水平。
(五)督促科室护士长,搞好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求,对病人进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,使病房设置规范化。
(六)定期对各科常备药品、器械物品的领取及无菌消毒隔离等情况进行检查。
二、护理值班制度
(一)值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。
(二)值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
(三)交班报告应由交班护士填写,要求字迹清楚,内容简明扼要,应用医学术语,有连贯性。
(四)晨间交班时,由夜班护士重点报告危重病员或新病员病情诊断以及护理有关事项。
(五)早晚交班时,日班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班做好必须用品的准备。
(六)交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即查明,接班时如发现问题,应由接班者负责,接班后如因交班不清,发生差错、事故或物品丢失,应由接班者负责。
三、差错事故登记报告处理制度
(一)各科室均应建立差错事故登记本,及时登记所发生的差错事故的经过、原因、后果。护士长经常检查,定期组织讨论,总结经验,吸取教训。
(二)发生严重差错或事故后应立即采取补救措施,尽可能减轻病人痛苦或不良后果,并应立即向科主任、上级医师或护士长报告,同时应报告护理部、医务科、院领导,对重大事故、应做好善后工作。
(三)发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备鉴定、研究之用。
(四)发生差错和事故,科内应及时组织讨论、分析原因,分清性质,明确责任,及时报告医务科或护理部,24小时内交书面报告。
(五)对已发生的差错事故根据情况,应严肃处理给予处罚。对发生差错事故的部门或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或其他人发现时,须按情节从重给予处罚。
(六)护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因,并提出防范措施。
四、护理文件书写制度
(一)护理文件要严格按规定填写,要用钢笔书写、文字简练、应用医学术语记录病情,记录整洁无涂改,外文或药名要写全名或按规定缩写。
(二)病人住院期间,护理文件要定点存放、病历各种表格要排列整齐,不得撕毁、拆散、涂改或丢失。
(三)病人出院或死亡,应记录出院或死亡时间,按规定整理好病历由病案室保管。
(四)病房交班报告本,须保存一年以上以备查阅。
五、分级护理制度
伤病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,下达医嘱,护理等级分为特别护理及一、二、三级护理,并分别设统一的标记,在伤病员一览表和床头牌上显示,伤病员住院期间,应根据病情变化,及时更改护理等级。
(一)特别护理
l、指征:
①病情重危,随时可能出现病情变化需要抢救者。
②病情复杂的大手术或新开展的大手术、复合伤等需监护者。
⑧昏迷、休克、大面积烧伤等重危病人。
2、要求:
①设特别护理小组,实行24小时监护。严密观察生命体征及病情变化。
②根据病情配备抢救器材及药品,能及时配合抢救。
③制订护理计划,书写护理病案,认真填写各种护理记录。
④正确落实各项治疗护理措施,保证各输液、引流管道通畅。
⑤认真做好基础护理,按规定做好皮肤、口腔及会阴护理,防止并发症和褥疮发生。
(二)一级护理
1、指征:
①病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者;
②特大手术后七天内,各种大手术后1—3天:
③高热、肾衰、糖尿病与酸中毒、各种内出血、外伤及极度衰弱者。
2、要求:
①严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,每四小时测体温、脉搏、呼吸、血压。
②制定护理计划,按时详细填写护理病程记录。
⑧加强基础护理,做好口腔护理,督促病人经常翻身。
④生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药、送便器。
⑤认真做好心理护理,鼓励病人进食、加强营养。
(三)二级护理
1、指征:
①病重期间急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者。
②年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。
⑧善通手术后或特殊治疗病人。
2、要求:
①注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视一次。
②根据病情可在床上或床边进行轻度活动。
⑨帮助病人做好晨晚间护理,如洗脚、刷牙、洗脸等,并鼓励病人多翻身。
④针对不同疾病,做好卫生宣传教育。
(四)三级护理
1、指征:
①一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。
②各种疾病术后恢复期病人。
③能下床活动,生活自理者。
2、要求:
①每日巡视二次,掌握病人病情及思想情况,注意病人饮食及休息。
②每日测体温,脉搏,呼吸二次。
③督促遵守院规,做好卫生宣教。
六、责任护理制度
(一)责任护士由护理专业水平较高的护理人员担任,并带领一组辅助护士共同组成责任护理小组,对一定床位的病人负责全面护理。
(二)护士长是实施责任制护理的具体领导者与组织者。其职能是抓好行政、技术和各级护理人员的管理丁作。
(三)责任护士在护士长领导下,对所管床位的病人实行八小时在班,二十四小时负责。做好入院介绍,阐明白己的职责。对所负责床位病人病史、饮食、生活等作全面了解,制定护理计划,参与医师查房,了解对护理的要求,有效地预防各种并发症,做好恢复期病人的功能护理及饮食护理,进行卫生宣教,办理病人出院、转科、转院。及时写好护理小结。
(四)辅助护士在责任护士带领下,完成日常的治疗、护理工作和必要的护理记录,严格交接班制度。责任护士不在班时,辅助护士应对分管的床位病人全面负责,执行护理计划。
七、病房管理制度
(一)医务人员
1、定期向病员宣讲卫生知识,做好病员思想、生活管理等工作。
2、保持病房整洁、舒适,肃静、安全、避免噪音,做到走路轻、操作轻、说话轻。
3、病区床单位的陈设,室内物品和床位摆放整齐并固定位置,未经同意不得任意搬动。
4、保持病房清洁卫生、注意通风,每日至少清扫一次,每周大清扫一次。
5、医务人员必须穿戴工作服、工作帽、着装整齐,必要时带口罩,病房内不准吸烟。
6、病员被服、用具、按基数配给病员,出院时清点收回。
7、护士长全面负责,保管病房财产、设备,并分别指派专人管理。建立帐目、定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。
8、定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。
9、病房内不得接待非住院病人,不会客。医生查房时不接私人电话,病人不得离开病房。
(二)住院病人
1、住院病人应遵守住院规则,听从医护人员指导和管理,与医护人员密切合作,服从检查、治疗和护理,安心休养。
2、住院病人应遵守医院作息时间,在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。
3、住院病人饮食要严格遵守医嘱,院外送进的食物,须经医生或护士同意方可交给病人。
4、住院病人及其家属不得自行邀请院外医生诊治,不得指名要药或强求不必要的检查治疗,也不得随意到院外购药应用。
5、住院病人不得在医护办公室逗留、闲谈,不得翻阅病历及其他有关医疗记录,未经医护人员许可不得进入诊疗场所。
6、住院病人不得随意外出或在院外住宿,否则按自动出院处理。查房和治疗时不得离开床位。
7、住院病人应注意个人卫生,经常保持病房内外整齐清洁和安静。
8、住院病人除携带少量必须生活用品外,不得带入其他物品,贵重物品应自行妥善保管。
9、住院病人不得乱串病房或自行换床位。非探视时间,不准会客。
10、住院病人可随时对医院工作提出意见,帮助医院改进工作。
11、病人如不遵守以上规定,院方应予以劝阻教育,必要时通知其家属或工作单位协助处理。
八、探视陪伴制度
(一)探视病人应严格遵守探视时间。每次探视不得超过两人。
(二)学龄前儿童不得带入病房,传染病人一般不得探视和陪伴。抢救病人的探视应服从治疗需要,危重病入禁止探视。
(三)陪伴应保持病房整洁、安静、不准吸烟和随地吐痰。
(四)探视和陪护人员必须遵守院规,听从医护人员指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。遇查房或进行诊疗工作时,陪护应退出病房,不得谈论有碍病员健康事宜。不得私自将病员带出院外。
(五)探陪人员要爱护医院公物,节约水电。凡损坏医院设施、物品者应照章赔偿。
(六)探视和陪护人员只准到所探视和陪护的病房,不得乱窜其它病房。
九、病人转院转科制度
(一)医院因限于技术和设备条件,对诊断或治疗有困难的病员,由科内讨论或科主任提出,经业务院长同意,医务科批准,方可转院。
(二)病员病情较重,如估计途中可能加重病情或死亡者、应待病情稳定后再行转院。较重病人转院或途中需治疗时应派医护人员护送。
(三)病员转科须经转入科室会诊同意。转科前,由经治医生下达转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。
(四)转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录,并通知住院处备案。
十、病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证办理入院手续。
2、病人住院后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理计划。
(二)出院管理
1、病员出院,须由经治医师提出,经上级医师或科主任同意,方可办理。
2、病员出院,经治医师应于出院前一日下医嘱,填写“出院通知单”,护士长办理出院手续,提交住院处。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续后方能出院,其用过的物品,要进行终末处理。
4、对病情不宜出院而病员本人或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应由病员或其家属签署有关手续后,方能办理出院。
5、对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患,应作出院处理。
十一、治疗室工作制度
(一)治疗护士必须穿工作服,戴工作帽及口罩,操作前应洗手,严格执行无菌操作规程,做到一人一针一管。
(二)器械、药品应分类定位放置,标签明显,字迹清楚,麻醉药品、医疗用毒性药品及贵重药品应加锁保管,交接班时要认真核对。
(三)室内应分清洁区、污染区,无菌物品与有菌物品应分别放在固定位置,治疗完毕用过的物品清洗干净,放在指定的位置。
(四)定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期,超过失效期应重新消毒、灭菌,无菌持物钳(镊) 及其浸泡液和容器,敷料罐,碘酒和酒精瓶等每周高压消毒或更换l-2次,器械消毒液应每天更换一次,用酒精作浸泡液时,应保持75%的浓度。
(五)室内保持整洁,每天湿式清扫及通风,物体表面及空气每天消毒,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
十二、换药室工作制度
(一)换药室须有专人负责,操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,换药前后应洗手。
(二)严格遵守无菌操作,换药时做到一人一碗(盘)、二钳、一份无菌物品,先换清洁伤口,后换感染伤口,特殊感染伤口不得在换药室换药。
(三)每次换药完毕,敷料分类倒入污物桶,用过的器械和换药碗分别泡入消毒液中。
(四)室内无菌物品与有菌物品分别放在固定位置,无菌物品应标明失效期,过期或潮湿时应重新消毒。
(五)开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊、敷料等每日消毒一次,放持物钳(镊)的无菌瓶、敷料罐、剪刀盘以及浸泡液每周消毒灭菌1-2次,启封的外用无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液)仅限当日使用。
(六)室内每天湿式清扫及通风,物体表面及空气每天消毒,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
第19篇 b医院护理工作制度
护理工作抢救制度
1.工作人员应保持严肃认真有序的工作态度,全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,严格执行个项规章制度,分秒必争抢救患者
2.抢救器械.药品及物品,必须齐全完备,做到“五定一及时”,即定品种数量.定点放置.定人保管.定时检查.定期消毒灭菌.及时维修补充
3.参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术操作流程,熟悉突发事件应急预案,保证抢救工作的顺利进行
4.严密观察病情,准确及时记录抢救时间.用药剂量.给药途径.抢救过程及病情变化
5.严格执行交接班.查对制度及分级护理制度
6.及时与患者家属联系,告知患者病情及特殊检查注意事项及操作,以便配合抢救工作
7.如患者病情需要转icu,由主治医师决定和icu联系,由经治医师和负责护士护送至icu,并详细交接
8.抢救完毕应及时清理物品进行消毒.登记,及时据实作抢救护理小结
分级护理制度
1.患者入院后,由医师根据病情决定护理级别,下达医嘱
2.分级护理为特级护理及一.二.三级护理,并有统一标记
3.患者一览表和床头牌上有分级护理标记,标志与护理级别吻合,根据医嘱及时更改。患者住院期间,应根据级别要求进行护理
4.分级护理范围
特别护理:病情危重或大手术后,随时可能发生意外的患者
一级护理:危重.大手术后需要严格卧床休息以及生活不能自理患者
二级护理:病情较重或重病恢复期.年老体弱.生活不能完全自理的患者
三级护理:病情较轻或康复期的患者
5.患者分级护理要求(参见临床护理质量管理)
查对制度
1.执行医嘱.严格“三查八对”,一注意。“三查”:服药/注射及各种治疗执行前/中/后各查对一次。“八对”:对床号/ 姓名 /药名 /剂量 /浓度/ 时间 /用法 /药品有效期,注意用药后反应。
2.清点药品时和使用药品前,应检查药品质量/ 标签 /失效期和批号/ 如不符合要求,不得使用。
3.给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精神药品要经过反复核对。
4.摆药注意四不用:(1)不用无标签或标签不清的药物:(2)不用变色/ 混浊或有沉定的药物:(3)不用可疑的药物:(4)不用内服/ 外用/ 剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。
5.静脉输液应注意查对:(1)液体名称及有效期:(2)玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动:(3)检查液体有无变色 / 混浊/ 沉淀:(4)一次性医用输液器有无过期,是否清洗,有否异物,包装袋有无损坏/ 漏气:(5)使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。
6.输血应注意(1)输血前须经两人共同执行“三查八对”并签名(“三查”:血制品有效期/ 血制品质量/ 输血装置是否完整:“八对”:床号/ 姓名/ 住院号/ 血袋号/ 血型/ 交叉试验结果/ 血制品种类/ 计量/)查对供血者姓名/ 血型/ 血瓶号/ 血量/ 采血日期/ 血液有无凝块/ 溶血,血袋有无破损等。 (2)取血后在三时分钟内输入,输血开始,应观察患者5~10分钟患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察输血反映,发现无异常及时报告医师处理:
(3)输血完毕,瓶内余血保留24小时
医嘱执行制度
1.凡用于患者的各类药品.各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。护士转抄和整理医嘱必须准确.及时,不得涂改
2.护士转抄各项治疗护理执行单(卡)时,对可疑医嘱应以医生核对后再转抄执行。护士除抢救患者外不得执行口头医嘱,抢救患者执行口头医嘱时护士应复诵无误后方可执行,并保留所用安颇,经二人核对后,方可弃去。事后督促医师及时.据实补记医嘱,护士签名
3护士长应组织每周总查对医嘱一次,护士每班查对医嘱。护士交接班时,应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转抄后,须经另一护士查对,每次查对后应签名。执行输血医嘱时必须由2名护士认真核对柄签名
4.接到医属指令按时执行。临时医嘱必须在规定时间15分钟内执行,要求先执行.后签名.签时间。长期医嘱对急危重患者的处置时间不超过30分钟,平诊患者处置时间不超过1小时
5.凡需下一班护士执行的临时医嘱,因交代清楚,并做好记录
6.患者手术.分娩.转科.出院或死亡后,当班护士应停止所有医嘱。
值班 交接班制度
1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗.护理工作准确.及时.安全不间断的进行
2.值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题,及时向上级请示报告
3.值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗.护理工作;要严密观察危重患者病情变化;负责接收新入院患者;检查指导护理员工作
4.按时书写交班报告,报告要求真实.清晰.简明而要,有连贯性
5.值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录,整理好物品,特殊情况应做详细交班。白班应为夜班做好充分的工作准备,如抢救药品.用物及常规用物
6.按时交接班,清点交班药品.物品,阅读交班报告.护理记录等。在接班者为清楚之前,交班者不得离开岗位;接班中发现患者病情.治疗.器械.毒.麻.精神药品,贵重药品.物品等问题应单面提出,由交班者负责;接班后因交接不清,而引发的问题应由接班者负责
7.每日早晨集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,值班护士报告患者流动情况和新入院.危重.手术前后.特殊检查等患者的病情,科领导讲评并布置当天工作
8.严格执行交接班检查制度,做到“一巡视.四看.五清楚.五差”。
“一巡视”:交接班人员应共同巡视危重.大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接班。接班者应了解病区患者的在位和去向。
“四看”:看医属本,看交接报告,看重点患者体温单,看各项护理记录是否完整。
“五清楚”对毒麻.精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;
对新入.手术.产后.危重患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术,危重患者.正在静脉输血.输液.或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救药材,药品及有关物品交接清楚
“五查”查看新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查危.重瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥当;查患者各种导管是否固定通畅
消毒 灭菌制度
1.各诊室.治疗室.抢救室.重症监护病房.换药室.注射室.手术室.产房.婴儿室.新生儿病房.无菌器械敷料室.隔离观察室.传染病房.供应室等应有严格的消毒.灭菌.隔离制度,每月做空气微生物检测1次,检测达标有报告及登记
2.无菌操作时,严格执行操作规程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩
3.无菌容器.器械.敷料缸.持物钳等使用后应及时盖严,每周高压灭菌2次,消毒液定时更换,浓度符合要求,注明灭菌日期,开启日期和时间.责任人姓名
4.灭菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过24小时,完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或反复开启使用不得超过3次,开启后必须注明日期.时间.具体用途.责任人姓名
5.治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦拭操作台.地面,治疗室分无菌区.清洁区.相对污染区,消毒物品必须注有消毒日期及有效期限,无菌物品抽样做微生物监测,每月1次,有监测报告及登记。治疗室.病房.厕所石油馆的抹布及拖把有专用标记
6.病室每日通风2次,扫床应用消毒液湿扫,一床一套。擦床头桌.椅,一桌一布。扫床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,晒干
7.口服药盒每周消毒一次,体温表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后及时清洗,并用消毒液浸泡30分钟后冲洗备用
8.患者被服每周更换不少于1次,污染后随时更换
9.采血标本应一人.一针.一巾.一止血带,废弃物品倒入医用垃圾袋内集中处理。严禁依稀型医疗用品重复消毒使用,对用后的一次性医疗用品,必须进行消毒.初毁,按有关规定进行无害化处理
10.疑诊传染病时,应隔离观察。非传染科检出传染病时,应及时隔离会诊.专科
11.凡患气性坏疽.绿脓杆菌.hav等特殊感染的伤口,应严格隔离,床旁隔离,所用器械.被服,均要进行“双蒸”处理,所用敷料放入专用垃圾袋烧毁
12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙钻针必须经过高压灭菌方可使用
13.麻醉剂螺旋管,呼吸气囊.器官套管.吸氧湿化瓶.牙垫.开口器等使用后应严格消毒灭菌
14.各种内镜使用后按照内镜清洗消毒管理制度执行,认真清洗.彻底消毒,对乙肝患者应固定内镜,使用后严格消毒
第20篇 七一医院门诊换药室护理工作制度
第七医院门诊换药室护理工作制度
一.严格区分清洁区及污染区,操作时无菌物品与污染物品应分别放置,切勿混淆。
二.无菌物品放于固定位置,标签应明显、注明日期,过期重新灭菌。
三.做好换药前的一切准备工作。换药前戴口罩,换药前后严格洗手(或消毒液擦手),必要时用消毒液泡手。
四.换药原则:先处理清洁创口再处理感染创口。污染的敷料须立即置于敷料桶内。破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染敷料均应焚烧。
五.严格执行消毒隔离制度及物品器械保管制度。
