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有哪些内容
医院值班交接班制度是确保医疗服务连续性和患者安全的关键环节,主要包括以下几个方面:
1. 值班人员名单:明确各科室、各级别的值班医生和护士名单,确保24小时有人负责。
2. 交接内容:包括当前在院患者的病情、治疗方案、注意事项,以及待办事项和突发事件处理预案。
3. 交接方式:通过口头报告、书面记录或电子系统进行详细交接。
4. 交接时间:规定固定的交接班时间,并确保交接过程充分。
5. 交接监督:设置上级医师或护士长的监督机制,保证交接质量。
管理规范
1. 交接双方必须面对面进行,确保信息准确无误。
2. 交接内容需详实、清晰,避免遗漏重要信息。
3. 交接过程中,接班人员有权提问,交班人员有义务解答。
4. 交接完成后,双方签字确认,以示责任转移。
5. 对于紧急情况,应立即通知上级医师参与交接。
重要意义
医院值班交接班制度对于保障医疗服务质量、降低医疗风险、提高团队协作效率具有重要意义。它确保医疗服务的连续性,避免因人员更换导致的信息断层,同时也有利于新入人员快速熟悉工作状态,提高工作效率。
规章制度
制定详细的交接班规程,包括但不限于以下条款:
1. 所有值班人员必须按时到岗,不得无故缺席。
2. 交接班时,交班人员需整理好病历资料,确保信息完整。
3. 接班人员需认真听取交班内容,必要时进行实地核查。
4. 对于未完成的工作或待解决的问题,应明确责任人和处理时限。
5. 对违反交接班制度的行为,将视情节轻重给予相应处罚。
医院值班交接班制度是医院运营的核心部分,需要全体医务人员共同遵守,以确保患者得到及时、有效的医疗服务。
医院值班交接班制度3范文
第1篇 医院值班交接班制度3
医院值班及交接班制度(三)
一、医师值班与交接班制度
(一)各科在非办公时间及假日均须设医师值班,原则上应由住院医师任一线值班,主治医师任二线,副主任医师可参加第三线值班。值班医师条件:硕士研究生毕业1年、本科毕业3年、专科毕业5年、中专毕业7年后方可参加临床第一线单独值班(医技科室根据本科情况,可酌情放宽年限限制)。工作达上述年限后,由本人和科室提出申请,报医务科批准备案,方可单独值班。
(二)值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班的医疗工作,交班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。
每日在下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。交班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
(三)医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班簿。
(四)值班期间急诊入院病人,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,急救处理或急诊手术后6小时内补记病历。
(五)值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师处理。
(六)值班医师必须坚守工作岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交待工作后方可调换。
(七)值班医师若有事需暂时离开,须向值班护士说明去向,当护理人员请叫时立即前往巡视。
(八)值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员或其他特殊原因未得到休息时,过后酌情予以适当补休。
(九)每日晨,值班医生将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
(十)值班医师每晚9:30与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
(十一)值班医师负责值班室的清扫。
二、有关科室
(一)药房、检验、放射、心电图室等科室的值班人员,应提前15分钟到岗,坚守岗位,不得撤离职守。
(二)做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。
(三)尽职尽责,完成班内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行。
(四)如遇特殊情况需暂时离开科室,应向院总值班说明去向,以便寻找,避免影响工作。
第2篇 州医院医生值班交接班制度
自治州医院医生值班、交接班制度
一、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。
二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。
三、医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。
四、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作。
五、值班期间严格执行三线医师制,一线医师必须在病区留宿。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。
六、三线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。
七、交接班内容包括:新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者,并统一记录在交接班记录本中。值班医师接班后须巡视病房,了解患者情况。
八、病区每日晨会集体交班一次。
第3篇 医院值班交接班制度
1.各级护理人员,各个班次必须按医院规定的时间进行交、接班。接班者必须在交接清楚后方可接班。
2.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。
3.新病人、危重病人、手术/产后病人及特殊病例必须进行口头、书面及床旁交、接班。
4.交班者应完成本班职责,并给下一班做好准备。如抢救用物、呼吸机、吸引器等器械、氧气等。
5.交班的内容及要求:
(1)交清住院患者的总数、出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、分娩、抢救、特殊检查等患者的诊断、病情、治疗、护理要点及护理记录、留送各种标本完成情况等。
(2)床头交接查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、专科护理执行情况及病人的心理状态等。
(3)交、接班者共同巡视,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
(4)接班者应清点毒麻药、急救药品、物品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。
6.手术及转科病人,双方护士应认真交接患者病情、皮肤、管道、重要财物、药品及病历资料等,并在手术/转科病人交接单上签字。
第4篇 县z医院院总值班制度2
县人民医院院总值班制度(二)
一、院总值班由院级领导,各职能科室全体人员参加,负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,承接未办事宜。
二、负责检查夜间工作人员的工作情况。
三、负责接、转电话、电报,接待来人来访,搞好值班室内清洁。
四、做好值班记录,认真交接班,不得擅自脱离工作岗位。
第5篇 b医院总值班报告制度
医院及医院各部门发生下列重大情况时,必须及时向上级部门或院领导或有关部门报告请示,除紧急事项口头请示报告外,重大问题都应写出言简意赅的文字报告,报告程序如下:
1.重大医疗抢救程序(严重工伤、重大交通事故、灾难性事故、烧伤、中毒等情况的院内抢救):
主班:带好通讯工具,立即到现场参与急救协调,并及时与副班联系。
副班:坚守总值班室,保障通讯的畅通;通知急诊科做好抢救准备;报告院领导或分管院长,请示处理意见;通知医院救护队人员到院抢救;上报卫生局总值班;(若遇有不明原因的创伤,要报警110)。
2.重大的医疗抢救(院外):
主班:报告院领导或分管院长,请示处理意见;通知医院救护队人员及时到达集结地点,顺序为:司机、队长、队员。
副班:协助主班通知医院救护队人员及时到达集结地点。
3.发现传染病:
报告院领导或分管院长,请示处理意见;通知现场人员,做好消毒隔离;通知感染科人员到达现场处理情况;按照传染病防治的相关规定,做好转诊、上报等工作。
4.发生医疗事故或严重差错:
报告院领导、分管院长,请示处理意见;通知科主任或副主任或医疗骨干到达现场抢救、处理;按照领导指示,上报有关部门。
5.发生政治性重大问题或触犯法律事件或严重的违纪事件:
报告院领导、分管院长,请示处理意见;通知有关人员到达现场处理情况;按照领导指示,上报有关部门。
6.损坏或丢失贵重器材或贵重药品:
报告院领导、分管院长,请示处理意见;110报警;通知有关人员到达现场处理情况;按照领导指示,上报有关部门。
7.重大经济开支或重大经济问题:
报告院领导、分管院长,请示处理意见;通知有关人员到达现场处理情况;按照领导指示,上报有关部门。
8.重大手术和首次开展的具有先进水平的新手术、新技术
报告院领导、分管院长,请示处理意见;通知有关人员到达现场处理情况;上报卫生局总值班。
第6篇 某医院值班交接班制度
人民医院值班、交接班制度
一、病房护士实行24小时轮流值班制,值班人员应严格遵守护士长的安排,不得擅自调班(特殊情况需要调班者,事先应征得护士长的同意),遵医嘱对病房的病人进行护理工作。
二、值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录,重点巡视危重病员和新病员情况,并安排好下一班的护理工作。
三、按照要求书写交班报告,报告要求真实、清晰、简明扼要,有连贯性。
四、晨间集体交接班,夜班护士重点报告急、危重、一级护理病人的病情变化和新入院病人的病情诊断,手术前后特殊检查等患者的病情。
五、严格执行交接班检查制度,做到:
(一)一巡视,交接班人员共同巡视危重、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接班。
五清楚:对毒麻,精神药品的数量当面交接清楚并登记签名,做到钥匙随身携带;对新入、产后、手术、重危患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术,危重患者正在静脉输血、输液或特殊检查的患者,必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。
五查:查新入院患者的初步处理情况;查手术患者术前准备是否完善;查危重、瘫痪患者皮肤情况;查患者排泄物处理是否妥善;查患者各种导管是否通畅。
四看:看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
第7篇 医院护理总值班制度
某医院护理总值班制度
1)为加强护理质量的控制,护理部应实施护理总值班制度,护理总值班由护士长以上护理管理人员担任。
2)护理总值班实行24h在岗制,不分节假日,由护理部统一安排。
3)护理总值班应按规定着装,佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时,应到护理部备案。
4)护理总值班职责:
①检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的抢救病人的病情观察、治疗处理、护理措施的落实情况,给予必要的协调与技术指导。
②检查晚夜班交接班的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情况。
③检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范及双人核对制度的落实情况。
④督导病室安静、安全管理,麻醉药、抢救器械的使用,加强陪护管理等。如遇有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指导,并参加抢救。
⑤掌握护理质量标准与病区管理要求,查房认真、细致,实事求是,客观真实反映晚夜间各病区工作状况,对违反操作规程和劳动纪律者,应当面指出予以纠正,并记录时间、事由,请当事人签名。
⑥遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难,应及时给予业务上的指导,必要时组织协调护理力量。
⑦发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时上报医院总值班,根据突发公共卫生事件应急预案进行相应组织、协调、处理,启动紧急状态下护理人力资源调配方案,并在护理总值班登记本上做详细记录。
⑧认真填写《护理总值班登记本》,并做简明扼要的查房小结,内容包括:对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬,记录突出的好人好事和严重违纪的人和事;协调指导病区解决了哪些问题;存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议。
第8篇 市医师医院值班、交接班制度3
医师医院值班、交接班制度(3)
(一)值班:
1、本院原则上实行一线、二线、三线值班制,一线班为住院医师。二线班为主治医师,三线班为副主任医师以上人员。
2、各科室根据实际工作需要、技术人员构成情况决定安排一线二线或三线班。
3、一线、二线班均需住病房值班,二线班医师值班时应带领一线班医师、进修医师、实习医师查房巡视所管病区,及时妥善处理危重、手术后病人的病情。
4、一线班实行二十四小时值班制(包括医技科室及其它科室在内的值班人员),即自值班当日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。
5、主治医师少或主治医师值班过于频繁时,科主任可提名高年住院医师参加二线值班,但需报医务处备案。根据科室具体情况上级医师可以值一线医师班。不必上报医务处。
6、三线班在家中值班,不得擅自外出,病房有事,被叫一次,报领一次夜班费。如有事离开时,必须向值班医师说明去向,在下午下班前巡视一次病房,做到对重危抢救病人心中有数。
7、值班医师在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作,了解危重病员情况,并做好床前交接工作。
8、值班医师对重危病人应做好病程记录和医疗措施记录。
9、值班医师负责临时性医疗工作和病人临时性情况处理,对急诊入院病人及时检查填写病历给予必要的医疗处置。
10、值班医师必须在值班室留宿,不得擅自离开,护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事(短时间)离开时,必须向值班护士说明去向。
(二)交接班:
1、住院医师下班前应向当日值班医师做好重点病人的交班工作,对尚在抢救的危重病人应继续处理,待病情相对平稳后,方可交给值班医师。
2、各病房应设交接班记录本,对危重病人除做口头交班外,需做重点书面交班。
3、值班医师和值班护士在次日晨交班会上汇报重点病人的病情和处理,以及其他重要情况和尚待处理解决的问题,并认真书写值班病程记录和医嘱。
第9篇 医院行政值班制度
医院行政值班是指在节假日、双休日期间,由部分行政人员组成的一种正常上班制度。
一、行政值班人员由院级领导、机关职能处室和群团组织负责人组成,分成若干值班小组,由院级领导担任组长。每个值班小组值班一天,实行轮转,长假期间不另行排班。
二、 在节假日、双休日期间,由院办公室提前一天通知值班小组的组长,告知值班时间,值班组长通知组内人员。组长遇出差或有其它事情不能参加值班,要指定一名组内人员担任临时组长
(事前告知院办),负责本组的值班工作。
三、 值班小组在值班期间,负责处理当天医院的各种医疗业务和行政事务,包括适时地对临床科室的查岗检查。当天能处理的问题应及时进行处理,不能处理的事情应做好记录,在机关行政人员集体上班时进行处理。凡遇特殊紧急情况又必须在当天进行处理而本值班小组又处理不了的,应及时通知相关科室和领导进行开会研究处理。
四、 值班小组组长应委托一名组内人员做好当天的值班记录,并在当天值班结束时将值班记录本交到院总值班室,院总值班室人员负责将值班记录本送交到下一值班小组,下一值班人员在上班时也应主动到院总值班领取值班记录本,以此往下传递。院人员在上班时,应对值班记录本进行检查,对在值班期间没有进行处理的问题,应及时地提交到有关领导和科室或相关会议进行研究解决。
五、 八小时工作时间之外,机关所有工作人员都处于预备行政值班状态,保持二十四小时通讯联络畅通。医院总值班人员在值班过程中遇有处理不了的问题,请示、通知到相关领导、相关科室人员时,必须给予明确的答复,需要到场处理的,必须无条件地及时到场处理相关问题。
六、 机关工作人员在休息时,凡医院遇有抗击各种自然灾害、重大医疗抢救等紧急情况时,无论通过哪种渠道了解到准确消息后,必须主动及时地赶到办公楼,视情况立即进入工作状态。
七、 行政值班人员无故不值班的,机关工作人员在院总值班人员请示、通知后无故推卸或不到场处理的,凡发现一次取消当月的管理津贴或奖金,并取消当年的评先选优的各种资格,造成恶劣影响和严重损失的,按照有关法律法规进行严肃处理。
第10篇 附五医院检验科危急值班报告管理制度
第五医院检验危急值报告管理制度
为加强检验危急值报告的管理,保证危急值及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。
一、危急值的报告:
重点对象是各科室的危急重症患者。
1、凡危急值项目达到规定的危急值时,经复查和审检后,检验人员立即采用电话通知相关临床科室,并做好详细记录。
2、记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名。
3、检验报告人的电话,如果5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话到相关临床科室主任或护士长,科室主任或护士长通过有关渠道通知相关医师护士回检验报告人电话。
二、危急值的接受
1、临床科室要建立危急值电话记录本,统一放置电话旁,方便记录,接听危急值电话必须是本院职工,不能是实习或进修人员。
2、接听危急值电话时,必须复述检验结果,核对无误后按下列内容作好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。
3、护士接受危急值后应立即向医生报告,经管医生或值班医生应立即在10分钟内报告上级医生或科室主任并对病人采取相应的诊疗措施。
4、经管医生需6小时内在病程记录中记录收到的危急值检验报告结果和诊疗措施。
5、临床医生和护士在接到危急值后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
三、危急值报告项目的质量控制规定
分析前质量控制是决定检测结果真实准确的前提。任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差,为保证检验结果真实可靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施:
1、临床医师应根据病人病情,从循证医学角度掌握急诊检验项目指针,选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必须字迹清楚,信息详细,否则退回重写。
2、标本采集:护理人员根据医生医嘱正确采集标本,贴好标签,标签要求字迹清楚、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工立即送检。
3、抗凝剂的正确使用
(1)血常规检测:使用edta-k2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和均匀,避免溶血和凝块形成。
(2)凝血检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀,避免溶血和凝块形成。
(3)血钾等其它生化检测,一律使用肝素抗凝管,采集静脉血2-3ml,混匀,避免溶血。
(4)血气分析:用肝素湿润注射器,正确采集动脉血2ml,立即密封,充分混匀后立即送检。
4、标本的接受和处理,检验科收到标本后,做好记录,立即处理。
四、危急值项目
试验名称项目 危急值范围 备注
1、全血细胞分析: 白细胞计数 <1.0×109;>30×109/l/l
全血 血红蛋白 <50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板计数 <30×109/l 全血
2、凝血检验: pt >30秒 血浆 aptt >80秒 血浆
3、生化检验: 钾 <2.5mmol/l;>6.5mmol/l 血清 钠 <120mmol/l;>160mmol/l 血清 钙 <1.5mmol/l;>4mmol/l 血清 葡萄糖 <2.5mmol/l;>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙转氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性肾衰>900u/l) 血清
4、血气分析: ph >7.55;<7.20动脉血pco2>70mmhg;<20mmhg 动脉血 po2
<45mmhg动脉血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 动脉血 氧饱和度 <75% 动脉血
第11篇 某人民医院行政总值班制度
人民医院行政总值班制度
行政总值班人员由医院办公室安排院领导、职能科室负责人担任,每天一人,实行24小时负责制,其主要任务是:
(一)负责处理值班当天的行政、医疗和其他事宜;及时传达、处理上级指示或紧急通知;签收夜间下发的文件,承办未办事项。遇有重大问题,应及时向院领导请示报告。
(二)巡视、检查各科室岗上人员工作情况,发现问题及时解决。
(三)值班人员应加强工作责任心,按时上班,不得擅离岗位,并详细填写值班记录。值班人员必须24小时保持通讯畅通。
(四)值班人员无特殊情况不得擅自调班,如确有特殊情况需要调班的,要事先通知医院办公室。
第12篇 市医院行政总值班制度3
市医院行政总值班制度(三)
一、院总值班由院领导、职能科室有关人员参加,负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收机密文件,承接未办事宜。
二、值班时间:每天正常上班时间以外的时间,均由总值班负责。
三、值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。
四、值班人员要严格坚守工作岗位,定时巡视病房。
五、值班期间发生的重要问题,如值班人员无力解决,要立即向有关领导汇报。
六、做好值班记录,于第二日上班后向院办公室交班,简要通报值班情况,并由院办负责安排当日值班人员。
七、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题,有权调用医院机动车辆。
八、如有急症手术值班人员负责协调通知麻醉人员。
八、值班人员遇有特殊情况不能值班时,经院办公室同意可找人调换值班,但不得擅自找人代替。
九、每班交班前,清扫室内卫生,认真做好固定资产交接班。
第13篇 医院行政总值班制度4
医院行政总值班制度(四)
1.行政总值班由院领导、职能科室有关人员参加,在非常规工作时间里,处理医疗、行政和临时应急工作。
2.行政总值班处理值班期间要及时传达上级指示,处理紧急通知,签收机密文件,承接急办事务。协调涉及医疗、行政、后勤、总务、保卫和消防等事务,监管全院各岗位的工作情况,负责答复各部门咨询及对外单位联系等。
3.行政总值班负责处理突发应急事件,发挥组织者的作用,要求在≤10钟到位,及时启动突发事件处置预案,报告值周院领导,各相关科室应服从行政总值班的调度。
4.值班人员有职责接待、处理非办公时间的各类投诉,包括来电、上门投诉等。根据投诉事件的紧急轻缓分别处理,紧急投诉事件班内要及时处理,重大事件及时向院领导汇报。一般事件等办公时间转送投诉中心,并由投诉中心予以协调处理回复。对班内已处理的投诉需填写投诉处理单,班内未处理的投诉需认真做好交接工作。
5.值班期间要负责巡查、督导夜间工作人员的工作情况,提高医疗质量与安全,减少隐患发生。
6.值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题,有权调用医院机动车辆。
7.值班期间如遇紧急抢救而又无钱的患者(车祸、刑事案件等),行政总值班负责签字解决,开通绿色通道,同时应与护送来院的同志联系,取得有效证件、电话号码等。
8.行政总值班要做好值班记录,认真交接班,不得擅离职守。临时去向及时告诉有关人员,必须保持通讯畅通。
9.值班表由院办负责制订。值班人员遇有特殊情况不能值班时,经院办公室同意可找人调换值班,但不得擅自找人代替。
10.每班交班前,认真做好值班室固定资产交接班。
第14篇 州医院护士值班、交接班制度
自治州医院护士值班、交接班制度
一、值班人员必须坚守岗位,认真履行职责,保证治疗、护理准确及时地进行。
二、值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题及时向上级请示报告。
三、值班人员要掌握患者病情变化,严密观察危重患者,与交班者进行床旁交接班。
四、值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录,整理好物品。交班者应为下一班作好必需用品的准备,以减少接班人员的忙乱。需下一班做的工作,与接班者详细交接后方可离开。
五、按时交接班,清点交班物品、药品、阅读护理记录等。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位,接班时发现的问题,由交班者负责。接班后发现的问题,则由接班者负责。
六、严格执行交接班检查制度,做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。
“一巡视”:交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接班。接班者应了解病区患者的在位和去向。
“四看”:看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
“五清楚”:对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带。对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚。待执行的医嘱及各种临时治疗等交待清楚。对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。急救器材、药品及有关物品交接清楚。
“五查”:查看新入院患者的初步处理情况。查手术患者准备是否完善。查危、重、瘫痪患者皮肤。查患者排泄物处理是否妥善。查患者各种导管是否通畅。
第15篇 医院值班、交接班制度5
医院值班、交接班制度(五)
(一)医生值班与交接班
l、各科(病区)在非办公时间及假日,必须安排一名值班医生、一名备班医生,可根据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。其余医生按行政时间上、下班。
2、值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
3、各科室医院在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班 工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入交班簿。
4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理,对抢救或死亡病员要详细记录;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
5、值班医师遇有疑难问题时,应请备班医生或上级医师或科(病区)主任会诊处理 。
6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。如遇特殊情况(如手术、会诊等)需 离开本病区进行诊治工作必须向病区的其它医生作交待,并通知主班护士。在其它医生下班或休息时,可向值班护士交待说明去向。遇到病情变化或新人院病人,上午由值班医生负责处理,下午由行政班医生负责处理。护理人员邀请时应立即前往视诊。
7、值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未能休息时,应根据情况给予适当补休。
8、每日晨,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经管医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
9、病区值班医生工作职责
(1)值班医生不脱离本组的日常诊治工作。在规定的时间内休息。晚上须在10时以后才能休息。第二天上午交班并查房、开具医嘱或手术、换药结束后才能下班,如值班当日后半夜因抢救病人得不到休息,科(病区)主任可根据情况予提早下班。
(2)值班医生每日在下班前至科室,接受各级医生交办的医疗工作,交接班时应巡视病室,了解危重病员的情况并做好床前交班。
(3)值班医生对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入交班本。
(4)值班医生负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理,对急诊入院病员及时检查,书写病历或病程记录,给予必要的医疗处理。在护理人员邀请时应立即前往视诊,不得以任何理由拒绝视诊,如正在进行抢救工作无法马上前往视诊。应听取护理人员的病情汇报,根据情况,决定是否给予临时处理。
(5)如遇有疑难问题时,必须请备班医生会诊处理。值班期间,请其它科会诊或各专科急会诊,一般由值班医生与相应被邀科室联系。必要时请示备班医生。院外会诊(市内)由备班医生或科主任决定,请院行政总值班负责实施。
(6)值班期间必须严守岗位,不准脱岗,遇特殊情况需暂离病区,事先必须向备班医生汇报,征得同意,并向值班护士报告去向。如需长时间离开岗位,除须备班医生同意外,事先必须向科(病区)主任汇报,科(病区)主任根据情况,如同意另派医生到岗并进行交接班后才能离开。
(7)病区值班医生值班期间,一般不承担其它科室的抢救工作,如遇特殊情况由院行政总 值班或院领导协调解决。
(8)值班期间不准串岗,不准从事与诊疗工作、专业学习、外语学习以外的任何私事,严禁打扑克。
10、行政班医生根据各级医师的职责,除负责本组病员的日常诊治工作外,在值班医生休息期间负责该值班医生组和无经管医生的所有病员的临时处理,危重病人的抢救及新病人的处置。下午在行政上班时间开始后,听取7―3班护士的病情汇报,巡视本组及无经管医师的各组病人,重点巡视高危重病人及新入院病人,做好医疗措施的记录工作,并扼要记入交班本中,必须在值班医生到岗,完成交班后才能下班。因工作需要离开岗位,必须在护理站黑板上写清去向或所至科室的电话号码,同时向值班医生、主班护士说明,接到病区通知须立即返回病区。
(二)药房、检验、放射等科室应根据情况设有值班人员,努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行,并做好交接班工作。
第16篇 附五医院值班制度
第五医院值班制度
一、急诊医师在本科科主任的领导下展开工作。
二、参加急诊工作的医师应具备责任心强、有临床实际工作经验,能独立处理本科常见病、多发病,并经本科主任审查合格者。
三、坚守工作岗位,不得擅离职守。值班期间不得参加_、听课;不得看电影、电视;不得会客,因急事需暂离开时,应向值班护士告知去向和时间。
四、值班期间不得自行换班或请人代班,有特殊情况需换班或请人代班时,必须经科主任或组长批准,在落实好代班人员后方可离开。
五、值班医师夜间不得睡觉,帮班医师在处理完病人后可到指定地点休息。有急诊病人时,必须随叫随到。
六、病房值班兼急诊值班医师,上班时必须到急诊室签到,并把值班地点写在去向牌上,凡未按时到者,急诊值班护士应督促其来急诊室签到,无故不签到或签到后不在指定地点者,值班护士有权报告上级领导。
七、放射科、临床检验科、急诊药房等科室应指派急诊值班人员。认真工作、坚守岗位,如需其他科室配合者,应召科室在接到急诊室通知后,应立即赶到现场,参加抢救或检查,医技科室接到急诊送检单,应优先予以检查,迅速报告检查结果。
第17篇 附一医院值班交接班制度
第一医院值班交接班制度
一、临床科室按医教科要求安排值班方案,每月26-28日前将科室值班表上报医教科。
二、各科室值班排班以医疗组为单位,当天值班人员是住院医师的,必须安排一名主治医师人员在科内带班;值班人员是主治医师的,安排一名医生听班(可在院外听班);值班人员为副主任医师的,可不安排听班。
三、值班医师应在规定接班时间前提前到达科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解住院患者的情况,新入院患者及危重患者应做到床前交接。
四、值班医师负责科室各项临时性医疗工作,对急诊入院患者及时书写病历,给予必要的医疗处置。值班医师对危重患者应作好病程记录和医疗措施记录,扼要记入值班日志。
五、值班医师为值班期间科室医疗工作的第一责任人,负责解决值班期间的各种情况及突发事件。如遇到紧急情况,一、二线医生无法处理,听班不能及时赶到,应立即向院总值班人员报告,请其他科室值班人员协同处理。
六、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。接到护理人员通知应立即前往视诊并及时处理。如有会诊等情况需暂时离开时,必须向值班护士说明去向及联系方式。
七、每日晨间交班会上,值班医师将病区重点患者情况向听班医生或组长报告,并向经治医师交清值班期间处理过患者具体情况及尚待处理的工作。危重患者要床前交接班,详细说明并记录接班时情况、巡视记录及处理情况、目前患者情况等内容。
第18篇 中心医院值班交接班制度
某中心医院值班、交接班制度
1、各科室必须根据工作需要,安排好各级各类值班人员,确保科室24小时有医师值班,特殊情况需报告医务科组织协调。
2、下列人员不单独值班:无处方权进修医师和实习医师,未取得执业资格的轮科医师及新调入试用期医师,已有执业医师资格且已注册的轮科医师进入新科室不满1周者。
3、临床医疗科室及部分重要医技科室应设置二线班制,有条件的医疗科室可增设总住院制。一线值班一般由住院医师和主治医师担任;二线值班由高年资主治医师或主任(副主任)医师担任,并实行24小时负责制(必须保持通讯畅通,在规定时间内赶到)。
4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病人临时情况的处理,随喊随看;对急诊入院病人应及时检查、及时处理、及时记录。二线班医师负责协助、配合、指导一线班处置、抢救病人。
5、值班医师必须坚守岗位,不得擅自离开,8小时内值班者(包括中午值班)不得睡觉,晚夜班值班者必须留宿值班室,但23∶00之前必须在医生办公室办公。如有特殊情况需暂时离开,须向值班护士说明去向,呼之即到。外科值班医生不能离岗做手术。
6、值班医师每班下班前必须完成科室各级医师交办的医疗工作。交班前,应巡视病室,了解危重病人情况,将工作处理妥善,能自行或需及时处理者,尽量不交给接班医师。凡交班时间前接诊的病人,应由交班医师自行接收处理。接班者未到时,交班者不得离开岗位。
7、值班医师下班前,应将在值班时间内的一切情况,包括所收新病人的病情、初步诊断及处置等全面交待给主管医师及下一班值班医师。危重病人应床前交接班,且除口头交接外,还要求在交接班本上详细记载,尤其是新收危重和手术病人,写清病人姓名、床号、诊断、存在问题、注意事项、观察重点、化验情况和处置内容或会诊情况等。交接班医师双方均应在交接本上签字。接班医师要认真阅读交班簿,对危重病人应及时作好病程记录和相关诊疗记录。如交接时间为早晨,则值班医师还应在晨会上详细报告值班期间内的一切情况。
8、交接班时均应由值班医师本人交接,不得由他人代替交接班。特殊情况个别交代。
9、值班医师接班后应亲自巡视病房一遍,危重病人应随时巡视处理,遇有疑难问题时,应及时请上级医师诊视处理。
10、病房经治医师换科或外出时,应将所管住院病人临时发生的病情变化、处置情况以及所负责的危重病人的病情和注意事项向接班经治医师详细交代。
第19篇 医院护士排班与值班制度
某医院护士排班与值班制度
1.护士值班制度
1)医院临床各科及急诊科均实行24h值班制。门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理排班。
2)护士应按照周排班表安排进行值班。
3)值班护士必须按照医院统一要求着装上岗,坚守护理岗位,认真履行岗位职责,遵守劳动纪律,不擅自脱岗、离岗。
4)值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作,认真执行查对制度,按时、准确完成各项治疗措施和基础护理,密切观察、记录危重病人病情变化,做好抢救准备和抢救配合,如实记录抢救过程。
5)值班护士应认真履行病区管理制度,做好病人和陪伴人员管理,维持好病房秩序,保证病区安全,创造有利于病人治疗和休养的良好环境。
6)值班护理人员应将本班内病人的重要情况记入护理记录,班班交接,遇有特殊情况逐级上报。
7)为了加强病房管理和业务领导,护士长在正常情况下不值夜班。
8)护士调班须经护士长同意,并在班表上注明,未经护士长同意不得擅自调换班次。
2.护理二线值班制度
1)二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师以上专业技术职称、高级责任护士以上的护士担任。
2)二值护士职责包括:
①二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心,参与正常轮班,晚上轮流上二线班,保证接到呼叫后10min内到位。
②二值护士接班前应到科室巡视病室,了解危重病员情况,遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作:组织或协助抢救;解决护理疑难问题;处理护理纠纷等。发现问题及时解决,并在护理二线值班登记本上做好二值记录。
③二值护士解决不了的护理问题,应及时向护士长或护理总值班汇报,使问题得到妥善解决。
3)大科护士长应每月总结二线值班护士工作情况,讨论并分析存在的问题,制订改进措施并落实。
4)为使二线值班护士能有效地发挥其作用,应对其进行培训。
3.连续性排班制度
1)护士按早中晚(apn)三班工作,护士的工作时间分配为a班8:00―15:00,p班14:30―22:00,n班21:30―8:30。
2)除护士长外科室所有护士进入apn排班系统。
3)每日各班护士工作时间连续不间断。
4)日夜班护士人力相对均衡(a班3―5人,p班2―3人,n班1―2人),各班均设护理组长。
5)夜班护士人力足够,危重手术等重病人多时要求双人夜班。
6)护士周班时35―40h,日工作不超过12h,两班间休息时间12h以上。
7)护士交接班时间计入工作时间。
8)建立排班需求登记卡,力求公平公正公开,人性化管理。
4.临床护士分层级管理制度
1)建立护士分层级管理,病区设立专科护士、高级责任护士(组长)、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位。
2)不同层级护士的工作权限和待遇不同,履行不同的岗位职责和工作任务。
3)各层级护士岗位相对固定,各班次均有护理组长。
4)同一班内各护士的岗位职责、年资、职称和能力互为补充。
5)高级责任护士分管病情更重、护理需求更复杂的病人,并承担评估/开护嘱/专科护理/健康教育等。
6)在一定周期内,责任制小组成员相对固定。
7)赴港专科护士有岗位,能发挥作用。
8)层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护理、查对制度等相衔接。
第20篇 医院值班交接班制度6
医院值班、交接班制度(六)
(一)医师值班与交接班:
1.各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。
2.值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
3.各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
4.值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
5.值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
6.值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。
7.值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给予适当补休。
8.每日晨,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
(二)护士值班与交接班:
1.病房护士实行一周倒班一次三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。
2.交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。
3.病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
4.晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。
5.早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。
(三)药房、检验、放射等科室、应根据情况设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行。