医院危急值报告制度汇编（3篇范文）

有哪些内容

医院危急值报告制度，核心在于及时通报那些可能对患者生命安全构成严重威胁的检查结果。这些内容通常包括但不限于血液指标异常（如低血钾、高血糖）、心电图异常、肾功能衰竭指标等。报告涉及的关键环节包括检验科室、临床科室、信息部门以及值班医生，确保每个环节都能迅速响应，及时采取救治措施。

管理规范

该制度要求检验人员在发现危急值后立即口头通知临床医生，并记录报告时间及接收人。医院信息系统需具备危急值自动报警功能，确保信息传递无延误。临床医生接到报告后，应立即评估患者状况，必要时启动紧急处理流程。此外，医院还需定期对危急值报告制度进行审计，以保证其有效执行。

重要意义

危急值报告制度对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。它缩短了从检测到干预的时间，减少了因延迟治疗可能导致的不良后果。该制度也强化了医院内部沟通协调，提升了医疗服务的整体效率，体现了以患者为中心的医疗理念。

规章制度

制定明确的规章制度是实施危急值报告制度的基础。规定应详细说明危急值的定义、报告流程、责任分配，以及对违规行为的处罚措施。医院应定期培训员工，增强其对危急值重要性的认识，提升应对能力。通过制度化管理，确保危急值报告能在临床实践中得到有效执行，从而最大程度地保护患者的生命安全。

医院危急值报告制度范文

第1篇 医院危急值报告制度

医院“危急值”报告制度

一、“危急值”的定义

“危急值”是指当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的

(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人发生意外,出现严重后果。

(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(三)医技科室及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好的为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

1.医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否准确;核查检验标本是否有误;检验项目质控、定标、试剂是否正常;仪器传输是否有误。在确认检查过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在【危急值报告登记本】上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床科室人员在接到报告电话后,应在【危急值报告登记本】上做好记录,同时及时通知主管医生。

3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床情况不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。必要时,应重新留取标本进行复查。若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医生或科主任。

4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

医学影像检查“危急值”报告范围:

1、中枢神经系统:

(1)严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期:

(2)硬膜下或硬膜外血肿急性期:

(3)脑疝、急性脑积水:

(4)颅脑ct或mri扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死:

(5)脑出血或脑梗塞复查ct或mri病情程度加重,与近期片对比超过15%以上:

2、脊柱、脊髓疾病:_线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形,椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

3、呼吸系统:

(1)气管、支气管异物:

(2)液气胸,尤其是张力性气胸:

(3)肺栓塞、肺梗死:

4、循环系统:

(1)心包填塞、纵隔摆动:

(2)急性主动脉夹层动脉瘤

5、消化系统:

(1)食道异物:

(2)消化道穿孔、急性肠梗阻:

(3)急性胆道梗阻:

(4)急性出血性坏死性胰腺炎:

(5)肝脾胰肾等腹腔脏器出血:

6、颌面五官急症:

(2)眼眶内异物:

(3)眼眶及内容物破裂、骨折:

7、超声发现:

(1)急性外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人:

(2)急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者:

(3)考虑急性坏死性胰腺炎:

(4)怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血:

(5)晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快:

(6)心脏增大合并急性心衰:

(7)大面积心肌坏死:

(8)大量心包积液合并心包填塞:

三、“危急值”报告程序和登记制度

(一)门急诊病人报告程序

医技科室工作人员发现门急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门急诊医生,有门急诊医生及时通知患者或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找病人并负责跟踪落实,做好相应记录。医生必须将诊治记录记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危急值”报告程序

1、医技人员发现“危急值”情况时,检查者首先要确认检查设备是否正常、操作是否正确,在确认各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好详细登记。

(三)登记制度

“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录”原则。医技科室应建立检查“危急值”报告登基本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

第2篇 新华医院危急值报告制度程序

附属医院危急值报告制度和程序

为进一步落实以病人为中心服务理念的体现,尤其是对危重患者的服务质量,加强检验以及医技科室的管理,保证将危急值及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

1、危急值是指当这种检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

2、危急值报告重点对象是急诊科、手术室、igu、各科室危重症患者。

3、检验以及医技科室出现危急值时,检验或检查者确认检验仪器和检验过程是否正常,在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下,1分钟之内将检验或检查结果发出;临床医师和护士在接到危急值后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,检验科或医技科室应重新向临床报告危急值。

3、建立实验室人员(包括医技人员)报告危急值的程序,并在本科登记本上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目),同时为临床诊断提供预警提示。

4、各临床科室接到危急值报告后,要在本科室危急值报告登记本上记录检查结果,并签全名。

5、各临床科室接到危急值报告后,应在30分钟之内进行处置,并在病程记录中做好记录。

6、危急值报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,医务处定期检查和总结危急值报告的工作,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出危急值报告的持续改进的具体措施。

第3篇 某医院医疗临床检验危急值报告制度

医院医疗临床检验危急值报告制度

一、检验科必须建立检验项目危急值报告制度。

二、各医院检验科结合本医院的临床实际,提出检验指标的危急值,由医院医务科广泛征求临床科室意见后确定。危急值设置后可根据医疗工作实际情况作必要的调整。

三、一般应设置危急值的检验项目有:电解质指标,血

液离子指标,肝功能指标,肾功能指标,糖代谢指标,心肌酶与标志物,胰腺炎指标,凝血功能指标,血气分析指标等,而且多数指标应设置低限与高限两个危急值水平;血培养检出致病微生物也应作为危急值处理。

四、当检验标本出现符合危急值界限的结果时,立即按照如下的程序与临床医生联系并紧急报告。

(一)检验人员立即报告审核者。

(二)审核者首先根据审核程序,分析质控、定标、试剂的情况是否正常,当天其他已检测标本项目的总体情况有无异常,确认实验有关的基础是否在正常状态中。

(三)确认出现紧急值的标本有无异常,该标本其他相关项目有无异常。

(四)对该标本进行一次重复测定,确认紧急值是否重现。

(五)有关的负责人或审核者立即与临床联系,了解临床相关情况。

(六)确认此紧急值是可报告的,由审核者立即电话向主管临床医生报告,并作好电话报告记录,包括电话报告时间和对方接听人员的标识。

(七)及时签发正式检验报告。

(八)在《危急值紧急报告登记》中完整记录各项内容。