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有哪些内容
医院绩效考核制度是衡量医护人员工作效果的重要工具，它涵盖了医疗质量、服务质量、工作效率、团队协作、科研教学等多个方面。具体来说，包括但不限于以下几个核心内容：
1. 医疗指标：如治愈率、患者满意度、医疗差错率等，反映医生的诊疗水平和责任心。
2. 服务质量：如病人接待、医患沟通、就医环境等，体现医院的整体服务水平。
3. 工作效率：如接诊量、手术成功率、病床周转率等，评估医护人员的工作负荷和效率。
4. 团队合作：通过团队项目完成情况、协作评价等，考察团队的凝聚力和协作精神。
5. 科研教学：参与的科研项目数量、论文发表、学术活动及教学任务完成情况，体现医护人员的学术贡献。
管理规范
医院绩效考核制度需遵循公平公正、科学量化的原则，确保考核结果能真实反映个人工作表现。规范如下：
1. 制定明确的考核标准和权重，确保每个考核维度都有清晰的定义和量化的评估方式。
2. 定期进行考核，如每季度或半年一次，保证反馈及时，有利于问题的快速纠正。
3. 实行匿名评审，保护员工隐私，减少人际关系对考核的影响。
4. 考核结果公开透明，接受员工的申诉和建议，确保公正性。
重要意义
绩效考核制度对医院运营至关重要，它能够：
1. 激励医护人员提升服务质量，提高患者满意度，增强医院竞争力。
2. 促进医护人员专业发展，通过科研教学成果，推动医学进步。
3. 优化资源配置，根据考核结果调整人力分配，提高工作效率。
4. 建立良好的工作氛围，通过公平的评价机制，提高员工的工作积极性和忠诚度。
规章制度
制定完善的绩效考核规章制度，应包含以下要点：
1. 设立专门的绩效管理委员会，负责制度的制定、执行和修订。
2. 制度应定期更新，适应医疗行业的变化和发展需求。
3. 明确奖惩机制，将考核结果与薪酬、晋升、培训等挂钩，形成有效的激励。
4. 建立绩效改进计划，针对考核低分者提供指导和培训，帮助其提升工作能力。
医院绩效考核制度是提升医疗服务质量、激发员工潜力的关键，需要不断优化和完善，以实现医院的持续发展。
医院 绩效考核制度范文
第1篇 医院 绩效考核制度
各行各业各公司都要给员工制定相应的绩效考核制度,医院也是一样。根据医院的实情,制定出合理的,有激励性和约束力的绩效考核制度。以下是某医院绩效考核制度相关资料,仅供参考。
_______医院作为全国第一家按现代企业制度运营和管理的民营股份制医疗机构,建立了完善的法人治理结构和新型的医院管理模式,即施行董事长领导下的总经理、院长负责制。总经理、院长由董事会任命。总经理负责医院的整体经营、市场动作、成本核算、效益评估。院长负责医疗质量控制、人才梯队建设和学科建设与发展。管理体制实行行政与医疗管理各负其责、强强联合;行政与医疗管理相互渗透、相互监督;行政为医疗管理服务,医疗管理为患者服务;一切以患者为中心,在医院设置市场部,变被动接受患者为主动服务于患者。在医院独具特色的管理模式中,经营绩效考核是其中一个重要的环节,甚至可以说,考核是医院一切管理落实的一个主要措施。
一、做法
在实施经营绩效考核时,由于医疗行业的特殊性,医院绩效评估经常遇到的一个很实际的问题就是,很难确定客观、量化的绩效指标。其实,对所有的绩效指标进行量化并不现实,也没有必要这么做。通过实践、探索,医院自2002年起采用关键业绩指标(kpi,keyprocessindication)考核办法对员工进行绩效考核,设计建立一个包括医德操守、医疗服务质量、医疗技术、医疗成本和经济效益综合考核指标。kpi考核体系是医院在总结几年来进行计算机信息化管理基础上建立起来的。医院将各项工作都纳入到计算机管理系统中,并依托这个系统,建立起了全院的绩效管理系统,给职工一个及时的、实在的回报。这种回报,既有精神的,也有物质的。物质回报分成两个:一是以基本薪金加奖金作为员工的生活保障,资金与绩效挂钩;二是逐步推行内部员工持股制度,采用与整个医院未来发展挂钩的期权方式,实现医院发展与员工个人价值取向的统一,取得了比较满意的效果。
所谓关键业绩指标(kpi)是通过对医院内部流程中的关键参数进行设置、取样、计算、分析、衡量流程绩效的一种目标式量化管理指标,是把医院的战略目标分解为可操作的工作目标的工具,是医院绩效管理的基础。kpi可以使部门主管明确主要责任,以及部门人员的业绩衡量指标。kpi是做好绩效管理的关键,因此应遵循smart原则,即s(specific)代表具体,指绩效考核中具体的目标,不能含糊不清或模棱两可;m(measurable)代表可度量,指绩效指标是数量化或者行为化的,验证这些绩效指标的数据或信息是可获得的;a(attnable)代表可实现,指绩效指标大多数人付出努力后是可以实现的;r(realistic)代表现实性,指绩效指标可以被证明和观察;t(timebound)代表有时限,注重完成绩效指标的特定期限。
建立kpi指标的要点在于流程性、计划性和系统性。首先明确医院的战略目标,并找出医院的业务重点,也就是医院价值评估的重点。然后,再找出这些关键业务领域的kpi,即企业级kpi。然后,各部门的主管需要依据企业级kpi建立部门级kpi,并对相应部门的kpi进行分解,确定相关的要素目标,分析绩效驱动因素(技术、组织、人),确定实现目标的工作流程,分解出各部门级的kpi,以便确定评价指标体系。最后,各部门的主管和部门的kpi人员一起再将kpi进一步细分,分解为更细的kpi及各职位的业绩衡量指标。这些业绩衡量指标就是员工考核的要素和依据。
从上图可知,kpi体系的建立和测评过程本身,就是统一全院员工朝着医院战略目标努力的过程,对各科室和部门管理者的绩效管理也起到了很大的促进作用。
下面是医院在某一年度内kpi的抽取与分解示例:
1、kpi抽取
初步确定企业业务重点及企业级kpi内容(见表1)。
2、kpi分解(以人员配备为例)
kpi分解(见表2)可以看到,医院的总体目标变成了员工的个人目标。在个人目标确立了以后,又确定了相应的评价标准。一般来说,指标指的是从哪些方面衡量或评价工作,解决“评价什么”的问题;而标准指的是在各个指标上分别应该达到什么样的水平,解决“被评价者怎样做,做多少”的问题。以下列举医院不同科室和个人的kpi标准:
(1)科室的kpi。①工作数量指标:科接诊病人数、病床使用率、周转率、科室手术台数等达到医院预算保本点的数量。②工作质量指标:并发症的发生率、院内感染发生率、医疗差错及纠纷例数、纠纷赔偿金额(不超过全科业务总收入的1%)。③人才梯队的培养:重点培养的人才要达到的实际水平。④发展与创新:科室在院刊发表的文章在6篇以上,省级以上论文发表数不少于8篇,其中国家级不少于3篇。⑤成本控制:科室成本在医院预算范围内,单病种费用标准超标数比率、机器设备使用率、沉没资产比率等。⑥各项常规医疗指标、合并症比率、诊断符合率、优质服务指标全部达iso标准。
对科室业绩的评估,由行政经理提出议案并报总办与相关部门会签批准,由部门行政经理、质控组、人力资源部按职能条块进行归集,最后由财务部对其综合评定并与经济奖励挂钩。
(2)医生kpi。①工作数量指标:临床工作时间、收治病人数、诊治疑难危重病人数、手术例数(并按医院规定的分类标准)。②工作质量指标:诊断符合率、治愈好转率、抢救成功率、外科手术切口甲级愈合率、甲级病案率、医疗缺陷发生率、病人平均住院日等。③参与科室的带教给予合格评分,参与继续教育的各类培训得分。④成本控制:管辖病人费用水平在标准范围内,病种成本与目标成本的差异数低于10%、设备返修率、沉没资产比率等。⑤就医患者满意度不低于90%。⑥发表创新指标:包括科研成果、论文发表、新治疗新技术的运用与开展。
在医疗专业技术人员的考核上坚持拉开收入分配的档次,对各类kpi赋予分值,记录“平衡记分卡”,卡内分值的多少决定报酬的多少,由科室行政助理完成统计,经科室行政经理审核后交财务部门存档并作为个人经济奖励的依据。
(3)护士kpi。①工作数量指标:护理病人数量、参与手术台次数、备班药疗数。②品德合格(无违纪违章和为和病人投诉现象)。③出勤率在90%以上。④护理理论考试、技能考核达标。⑤患者评价满意度不低于90%。⑥同事对其协作精神满意度不低于90%。
(4)行政部门经理kpi。①品德合格(无违纪违章行为、员工及就医和顾客投诉现象)。②无违反院保密纪律及损害医院声誉行为。③工作按时完成率100%。④院级领导对其履行职责满意率在85%以上。⑤临床对行政后勤工作的满意度不低于90%。⑥完成与本部门工作密切相关的论文两篇以上,其中至少应有一篇论文发表。⑦部门工作计划完成比率高于95%。
二、体会
由于绩效考核的重要性和复杂性,医院在推行kpi过程中,也应具体情况具体处理,例如,医生的医疗质量以及与考核相关的有些指标的实现,其能动性并不完全掌握在医生这一方。因此,在实施绩效考核时,医院各部门必须参与配合,才能使绩效考核的推行顺利。在实施绩效考核时要把握以下几点:
1、经济绩效考核应需配套推进
经济绩效考核是一项系统工程,是牵一发动全身的,因此考核必须与医院的战略策略、经营管理方式、成本效益管理模式等相互适应;必须同财务部门、人力资源部门、业务部门和各科室共同配合;必须与培训、晋升以及薪酬分配挂钩,配套推进才能起到应有的作用。
2、把握考核指标的适用性
在确定考核指标时,要简便、易操作,指标不宜过多,并非越复杂越好,以3-5个指标/人较合适。一般来说,应针对基本的绩效方面(如收入、成本)及最薄弱环节(最短的木板)来设立目标。针对岗位特点突出要点,起到控制流程成本、改善员工行为,达到提高工作质量与效率的目的就可以了。
3、发挥计算机网络作用
考核各类指标应建在医院his管理系统及oa办公自动化管理系统的控制下,以保证各项数据统计取数的准确性,也让量化指标渗透到日常工作中。
4、注重双向沟通
由科室的行政经理对奖励办法进行实施并沟通,充分考虑员工对考核方式与结果的认可程度和可能引起的申诉,对合理的部分提请给予接纳,不能接纳时即进行疏通,让员工认可其价值取向。
5、注重考核体系方案的可持续改进
好的体系与方案必须设计预留空间,以利根据医院管理重点的变化、医院资源的整合、经济效益的高低、社会经济水平的增长等不断修订与完善。
总之,医院经营绩效考核的模式不是唯一的,医院的考核管理是随着医院发展而不断优化的。因此,任何一个医院,只有将绩效考核的方面与各医院、岗位以及员工的实际与特点相结合,才有可能从实践中探索出一条适合于自己的路来,才能真正发挥出绩效考核在医院管理中的作用。
第2篇 市人民医院抗菌药物使用量化考核及通报制度
某市人民医院抗菌药物使用量化考核及通报制度
1、台一医抗菌药物使用量化考核标准详见“台一医抗菌药物合理使用专项检查评分表”;
2、抗菌药物合理使用及管理的方法详见院感科下发的“浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案(试行)”;
3、抗菌药物量化考核结果处理办法:≥90分为合格,80~89分扣月奖20元/份,60~79分扣月奖50元/份,≤59份扣月奖100元/份。
4、对抗生素质控组在每月的检查工作中发现的不合理用药情况,均在当月《医疗质量通讯》中予以通报。
第3篇 医院医德教育医德考核制度
医德教育和医德考核制度
1.医院须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。
2.医院须认真贯彻执行卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》。
3.医院要根据医德规范,结合实际情况,建立医德考核与评价制度,制定具体的、切实可行的医德考核标准及办法,建立医务人员医德档案。
4.医德考核以自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随时考核相结合的办法进行。
5.医务人员的医德考核结果,要作为聘任、任职、提薪、晋升以及评优的重要条件之一。
6.医德考核成绩优秀者,应给予表彰和奖励;对医德考核成绩差者应进行批评教育;对于严重违反医德规范,触犯行政规章及法律者,应给予相应的处罚。
第4篇 医院药剂人员考绩、考核制度
医院药剂人员考绩、考核制度
一.药剂科(部)要建立药学人员考核,考核领导小组,由科主任,组长定期、不定期地对药学人员进行考绩,考核成绩存入业务技术档案。
二.药剂科(部)要按上级的部署要求,根据实际情况,每年一次,制定具体的考绩、考核内容、方法和标准。
三.政治思想和服务质量按医院规定进行考核,药剂科要及时上报,留底存入药剂科的自建档案。
四.药学人员的出版著作发表论文、发明专刊、科研成果技术革新、获奖等级、及在工作中有突出的成绩、先进事例或发生严重差错及事故,均应作为考绩、考核内容登记入科(部)业务技术档案。
第5篇 区人民医院党建目标管理考核制度
人民医院党建目标管理考核制度
(一)各党支部必须把加强党建工作作为自己的主要职责。
(二)坚持一级抓一级的原则。
(三)各党支部的工作资料齐全,制度健全,管理工作规范。
(四)各支部要认真制定年度工作计划和年终总结工作,并以书面形式报送院党委。
(五)按规定完成党内年终统计,按要求向州直机关报送有关材料。
(六)加强对群团组织工作的领导,每年不少于2次讨论研究他们的重大问题。
(七)坚持组织生活制度。
(八)各党支部每年至少召开四次全体党员大会,通报本支部开展的主要工作情况。
(九)严格执行党支部、党员目标管理考核制度。
第6篇 附二医院护理质量检查考核反馈制度
附属医院护理质量检查考核反馈制度
1、制定年度质量管理目标及检查考核标准,每年进行修订。
2、每月由护理部和各质控组组长组成检查组,对病房管理、基础护理、护理文书健康教育、护理安全、院内感染及非临床科室进行检查,对检查结果进行分析,将存在的问题在护士长会上反馈,并提出整改要求。
3、各科室成立质控小组,详细记录质控情况。
4、每季护理质量管理委员会对全院护理工作的缺陷进行评估、定性,结果反馈到科室。
5、坚持护士长夜查房,对夜班工作进行现场控制。
第7篇 第一医院控烟考核办法奖惩制度
第一医院控烟考核办法及奖惩制度
一、控烟工作办公室不定期组织相关职能部门负责人进行抽查,重点检查科室控烟制度建立与落实情况,把检查发现的问题及时发放到各科室,并要求及时整改。
二、各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度,认真执行本科的控烟规定,负责所属区域内的控烟工作,发现患者、家属以及来访者吸烟,及时劝阻,保证控烟区内无吸烟者、无烟头。
三、实行院科两级负责制,控烟区实行包干负责,各科室负责范围内发生吸烟现象,负责人负监管失职之责。
四、全院员工包括警务室协警、新罗区保安公司保安员、佳禾物业公司职工、小卖部和职工食堂员工以及患者自聘扩理员均不得在控烟区内吸烟,也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟,违反者若被督查或举报属实,第一次给予批评教育,第二次给予口头警告,第三次给予全院通报批评,并根据《龙岩市第一医院各类人员违规记分管理办法》有关规定予以处理。每年出现三次以上(含三次)违反控烟规定者,取消当年评优资格。
五、各科室实施控烟目标责任制。各科室对其员工有教育监督责任,同时对包干负责范围内出现违反控烟规定承担责任,若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象,每发现一次扣发该科室当月奖金100元。
六、所有扣发额度由控烟工作办公室根据检查结果汇总,报相关医院领导审批后,交医院财务部执行,同时反馈到各违规部门,每季度在全院公布。
七、定期对医院小卖部、职工食堂进行检查,一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料,先予以警告,对于屡禁不止者,视情节予以相应处理。
八、对无视医院禁烟制度,造成重大影响的部门或个人,将按医院规定进一步追究责任。
九、医院每年开展评比“无烟科室”、“无烟病房”活动,在开展创建“无烟医院”活动中,未发生违反相关规定的各科室,年度奖励500元。
十、本制度从发布之日起执行。
十一、凡与本制度相抵触的规定以本制度为准。
十二、本制度由控烟领导小组负责解释。
第8篇 附属医院护士考核制度
附属医院护士考核制度
制定护士考核奖惩条例,对护士进行定期或不定期考核,结果给予奖惩。具体考核内容如下:
1、工作时间遵守劳动纪律,不脱岗,不迟到,不早退,不无故请假。
2、在工作中,始终做到说话轻,走路轻,关门轻,操作轻,以保持病室的安静。
3、对病人一视同仁,态度和蔼,服务热情周到,无投诉。
4、严格执行各项规章制度和各项操作规程,以保证护理工作顺利进行。
5、着装做到,不戴耳环、手链、戒指、脚链,不涂彩色指甲油,头发过肩必须戴发网。
6、不在病房内高声谈笑,工作时间不在办公室吃零食。
7、不允许穿工作衣上街购物。
8、工作时不看电视,不玩电脑、手机,不看小说、杂志等与业务无关的书籍。
9、工作时间不干私活,不聊天,不得带孩子上班。
10、服从护士长派班,不私自换班、改班。
11、上班时保持工作环境整洁。
12、接电话和进行操作时使用规范用语。
13、在护理工作中严肃认真,一丝不苟,不弄虚作假。
14、努力学习医学护理基础知识、专科理论知识以及新知识、新技术,不断提高业务水平。
第9篇 某人民医院住院病历书写质量二级考核制度
某市人民医院住院病历书写质量二级考核制度
为了进一步规范医疗服务行为,更好落实《浙江省病历书写规范》,不断提高病历质量,尤其是病历书写质量,对本院现病历书写实行二级考核:
一、考核目的:
为进一步规范医疗服务行为,培养临床医务人员科学的思维方式,提高专业技术水平,依法行医,促进全院医疗质量和病历书写质量的全面提高。
二、考核标准
以《浙江省住院病历评分表》为标准
三、考核方法
1、月底各临床科主任对本科出院病历书写进行考核,抽查本科本月出院病历总量的10%,分析存在问题,提出整改意见并作记录。
2、院部每月对各科现病历和上一月归档病历进行考核,随机抽查科室各医疗组病历1~2份,归档病历5~8份,每季考评一次;将分析意见和整改意见汇总,发表在《医疗质量通讯》上,每科一本,作为反馈信息(一方面向科室反馈,另一方面向领导反馈)。
3、发现问题,责成当事人立即纠正,处理按《病历质量时间行为程序监控考核办法》执行。
第10篇 东化医院护士考核制度
第五医院护士考核制度
为使护理人员树立严谨的工作态度,严格的工作作风,提高护理技术水平,进一步提高护理人员整体素质,使护理质量得到持续提升,特制定以下制度:
1、全院护士每季度理论或操作考试、考核一次(理论考试45岁以上开卷)。
2、新聘用及转岗(非临床转临床)护士,试用期满进行护理理论和技术操作考试,成绩合格方可聘用。
3、季度理论或操作考试不及格者当月补考,补考不及格者适当扣罚绩效工资。
4、连续二次考试或考核不合格者,转岗做护理员工作,转岗后考试、考核仍不及格者,不予聘用。
5、考核内容(100分):医务科、护理部组织的业务考试50分;科室考评(技术水平、工作态度)20分,学习态度10分(护理部、科室各5分);无差错事故20分。
星级护士评选考核办法
为了满足患者日益增长的优质服务要求,持续改进护理质量,真正树立以人为本的服务理念,充分调动每位护士的工作热情,我院将开展星级护士评选活动。星级护士共分为三星、二星、一星和无星护士,具体实施如下:
1、每季度评选一次,期间实行动态管理。
2、测评内容包括:
(1)住院病人评价(占40%)
(2)护士长评价(占10%)
(3)护士互评(占10%)
(4)业务考试成绩(占20%)
(5)护理安全方面的问题(占20%)
3、住院病人评价调查每个月进行1次;护士长评价、护士互评、业务考试(包括理论、操作)每季度1次;护理安全方面的问题则包括每月进行护理查房、病历质控检查、护理差错等情况。
4、动态管理具体操作内容:
(1)有以下情况者属一票否决:①患者投诉(经查实),科内投诉取消本季度星级护士资格,院内投诉取消本年度星级护士资格;②严重差错事故、拒考、不服从分配者取消本年度星级护士资格;③差错事故隐瞒不报、业务考试不及格者,取消本季度星级护士资格。
(2)工作突出者给予加分:满意度调查病人点名表扬一次,每次总分加1分;收到表扬信每次总分加10分。
(3)休病事假每天扣1分,未参加护理部组织的全院性护理活动者(除值班人员外)每次扣2分,每半年累计扣分超过20分者,直接下星为无星护士,超过10分者,扣1星。
5、评分要求
总分100分,要求三星护士综合评分≥90分,月出勤率≥100%。二星护士综合评分≥85分,月出勤率≥90%。一星护士综合评分≥80分,月出勤率≥80%。综合评分<80分为无星级护士。全年累计3次被评为三星护士者年终评为年度星级护士。
6、奖励办法
将星级护士在人员公示栏中标示,并佩星上岗,达到监督、互相促进、共同勉励的作用。科室奖金分配系数按三星护士1.2,二星护士1.1,一星护士1.0,无星护士0.8,护士长不参加星级护士评选,拿科室平均奖。年度星级护士将在5.12护士节表彰并颁发星级护士荣誉证书,医院发给奖金300元/人。并将考评结果纪入护士档案,作为评先评优的参考依据。
第11篇 医院病历书写质量考核制度
医院病历书写质量二级考核制度
一、科级病历质量管理与考核:
1、住院医师
按《浙江省精神科住院病历书写标准》(以下简称《标准》),《住院病历质量评分表》(以下简称《评分表》)的规定书写和完成病历。
2、主治医师
按《标准》和《评分表》的规定书写和完成病历;对下级医师书写的各种住院记录及时进行修改和签名,原则上应于48小时内完成。
3、(副)主任医师
对下级医师书写、修改的病历进行审核,对所管病人病历质量全面负责,并将质量责任落实到每个成员。
4、科主任
经常组织科室质控人员督促检查下属病历书写质量、标准执行情况,并对每月出院病历质量按标准进行考核评分,发现问题,分析原因,及时整改。
二、院级病历质量管理与考核:
1、医教科每月组织人员对各科室(病区)的病历质量、医疗安全情况进行考核,对检查中存在问题,按考核标准进行相应扣分外,责成科主任对存在问题进行分析、落实整改措施。
2、病历质控小组每月对每个科室抽查5份存档病历,将病历质量检查结果进行汇总分析后报医教科。对于不合格病历按相关规定处理。
3、对各种医疗质量检查活动中发现的病历质量缺陷,按病历质量考核规定处理。
三、病历质量基本要求:
1、按《标准》和《评分表》的要求进行评分,每份病历评分≥96分。
2、无因质量缺陷而负法律责任的病历。
四、其他:
1、任何作假行为致病历不真实需负的全部责任,由直接行为人承担。
2、病人突然死亡,除允许最后一次抢救记录、抢救医嘱及有关死亡的记录外,不准对已完成的记录作任何修改。
3、不准对有投诉或有不满意见的病人的病历作任何修改。
第12篇 第七医院护理人员考核制度
第七医院护理人员考核制度
一、新分配护士上岗前必须进行培训,经考核合格方可上岗。
二、组织全院护理人员“三基”训练,每年组织理论考核1--2次。
三、坚持护理技术操作训练,每项操作应与临床实践结合,每月进行考核。
四、每月护士长组织理论考核一次。
五、各级护理人员的考核包括政治思想、工作态度、职业道德、专科及基础理论、护理技术操作熟练程度、业务技术总结及论文撰写等。年度考核由护理部主持,每年一次。
六、各项考核的成绩进入个人技术档案。
第13篇 东华医院医师定期考核制度
第一医院医师定期考核制度
根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定,结合我院实际,制定本制度。
(一)医师定期考核是按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。适用于依法取得医师资格(执业医师或执业助理医师),经注册在我院医疗、预防、保健机构中执业的医师。
(二)定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。
(三)医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、中西医结合)、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。
(四)考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。
(五)医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。由考核委员会组织相关人员测评,对医师进行工作成绩、职业道德评定后,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。考核委员会对被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核。业务水平测评采用形式(具体条款参照医院医师定期考核实施细则):
(六)在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报县卫生局,由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。
(七)医师工作成绩考核的基本内容应当包括:能认真履行有关法律法规规定的职责;能坚持日常工作,完成相应的工作量,并确保工作质量;能服从医院的调遣和科室的安排,及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括:医师恪守职业道德、遵守医德规范情况,以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。 考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度,作为对院医师进行职业道德评定的依据。医师业务水平考核的基本内容应当包括:熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章;熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能,具有一定的技术操作能力;执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题;相应的外语水平等。医师业务水平考核方式分为理论考试和实践技能操作考核。
(八)院考核委员会办公室应当建立医师定期考核档案,将有关考试、考核资料存档。
(九)院考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果,对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,填写汇总表,在定期考核工作结束后30日内报县卫生局备案,同时书面通知被考核医师及其所在单位。
(十)医师认为院考核委员会的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向院考核委员会申请回避。理由正当的,院考核委员会应当予以同意并调换考核人员。院考核委员会的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。
(十一)在考核周期内,拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》规定(具体条款参照医院医师定期考核实施细则),但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。
(十二)实行医师行为记录制度,分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。
(十三)医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。一般程序为按照《医师定期考核管理办法》第三章规定进行的考核。简易程序为本人书写述职报告,考核委员会办公室签署意见,报院考核委员会审核。
(十四)符合下列条件的医师定期考核执行简易程序:
1. 具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的;
2. 具有12年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的;
其他医师定期考核按照一般程序进行。
(十五)凡本院有医师考核执行简易程序的,考核委员会办公室要在定期考核前45日内向院考核委员会提出申请。
(十六)考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。
(十七)医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。
(十八)被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向院考核委员会提出复核申请。院考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。
(十九)对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,由考核委员会组织人员对其进行再次考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对再次考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。
(二十)医师在考核周期内有《医院医师定期考核实施细则》中判定不及格情形之一的,院考核委员会应当认定为考核不合格:
(二十一)院考核委员会及其相关工作人员工作人员违反《医师定期考核管理办法》或本《平阳县人民医院医师定期考核实施细则》有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
(二十二)医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并确定为该考核周期考核不合格。
(二十三)本制度自发文之日起施行。
第14篇 新华医院住院病历书写二级考核制度
附属医院住院病历书写二级考核制度
1、医院住院病历书写实行院、科二级考核,具体由医务科、质控办负责组织实施。
2、各科设立由科主任、病区护士长、环节质控员组成的病历质量监控小组,具体负责本科病历质量监控。环节质控员每月对运行病历进行二次考核,月中为重点考核,月底为全面考核。考核情况在科室晨会上及时进行通报,对存在的问题及时予以整改。
3、医院病历质量监控组的终末质控员对每天的出院病历进行检查、监控,存在的问题及时反馈给科质量监控小组及当事人,及时予以整改。
4、医务科、质控办每月组织环节质控员对全院运行病历进行抽查、考核、评比,与医务人员奖惩挂钩。对存在的问题及时反馈并提出整改意见,由科室落实整改。
5、医务科、质控办每月将病历质量考核结果在下月第二周全院中层干部会上进行点评、通报。
第15篇 医院非卫技人员学术活动专业培训考核定级年审制度
医院非卫技人员学术活动、专业培训、考核定级和年审制度
1、非卫技专业人员外出参加专业性学术活动,其参加资格、次数、审批手续、费用报销范围和假期处理等,参照卫技人员《外出参加专业性学术活动的规定》执行。
2、外出参加专业培训,以院职能部门收到的有关上级部门的培训班通知为准,不受理个人接收的培训通知单;专业培训内容必须与本人目前所在岗位和从事的工作对口;审批手续先应经本人申请,有关职能部门审核,再上报分管院领导审批。
3、外出参加考核定级,本人从事的专业或工种必须符合上级人事部门的相应规定;审批手续:由本人申请,有关职能部门推荐,医院批准。
4、外出参加年审,必须与本人目前所在岗位及从事的工作对口,经本人申请、有关职能部门同意后,方可参加年审。
5、凡批准参加学术活动、专业培训、考核定级、年审的,参加前由本人到各有关职能部门办理登记手续,参加后应及时向主管科室提交汇报材料,或向所在科室、班组传达内容。否则,取消今后参加资格。
6、参加市内专业培训、考核定级的,可限额报销培训费,但报名费、活动费、资料费一律自负;培训费限额报销标准:高、中级专业技术人员和高级技工不超过300元,初级专业技术人员和中、初级技工不超过200元。培训考核时间遇节假日的,不补休;占用工作时间超过7天的,奖金按医院现行规定执行。
参加年审的,凭通知单报销年审费,但资料费、活动费由个人自理,遇节假日不补休。
7、出地级市参加培训学习的,返回后凭培训费、差旅费收据,实行限额报销:高、中级专业人员、高级技工总额700元,初级专业人员、中级或初级技工总额600元;超出部分不报,不到限额标准的则按实报销,报名费、资料讲义费、活动费一律自理。培训期间遇节假日不补休。占用工作时间超过7天的,奖金待遇按医院现行规定执行。
8、因医院业务发展需要,参加指令性学习培训的,可根据实际情况酌情处理报销范围和标准。
第16篇 d医院员工年度考核制度三
医院员工年度考核制度(三)
1、医院成立考核领导小组,负责对医院各类人员进行考核。
2、考核对象:医院在编职工(行政后勤、专业技术及合同制工人)。
3、考核主要内容:德、能、勤、绩四个方面。重点考核工作实绩。
4、考核必须客观公正,实事求是,对不同层次、不同专业的人员,按不同要求进行考核。
5、严格掌握考核标准,注重工作实绩。先个人小结,集体评议,然后由医院考评小组综合平�,确定等级。
6、考核结果分优秀、称职(合格)、不称职(不合格)三个等级。
7、考核结果作为单位对每位职工奖惩、晋升、晋级、调资的依据。
第17篇 建康医院医德教育和医德考核制度
第三人民医院医德教育和医德考核制度
1. 医院须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。
2. 医院须认真贯彻执行卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》。
3. 医院要根据医德规范,结合实际情况,建立医德考核与评价制度,制定具体的、切实可行的医德考核标准及办法,建立医务人员医德档案。
4. 医德考核以自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随时考核相结合的办法进行。
5. 医务人员的医德考核结果,要作为聘任、任职、提薪、晋升以及评优的重要条件之一。
6. 医德考核成绩优秀者,应给予表彰和奖励;对医德考核成绩差者应进行批评教育;对于严重违反医德规范,触犯行政规章及法律者,应给予相应的处罚。
第18篇 医院职工年度考核制度5
医院职工年度考核制度(五)
医院干部职工必须参加年度考核,为增强考核的客观性、科学性,特制定如下考核方法:
1、考核的范围与对象
(1)在职职工应参加年度考核
(2)见习期未满的大、中专毕业生不参加考核
2、考核原则和内容:
(1)考核工作应坚持实事求是,做到全面、客观、公正。
(2)考核内容包括德、能、勤、绩四个方面,重点考核职工履行岗位职责的现实表现,完成工作任务的实绩,专业技术人员还包括继续教育培训情况。
德:主要考核政治思想、职业道德、团结协作、工作职责等方面的表现
能:主要考核业务技术,实际工作能力,管理、创新能力等方面的水平。
勤:主要考核、学习态度,遵守劳动纪律方面的情况。
绩:主要考核工作数量、质量、实绩效益情况和科研成果水平及产生的社会经济效益情况。
3、考核等级及评分标准
(1)考核等级分为:优秀、称职、基本称职、不称职
(2)评分标准:优秀为90-100分;称职为70-89分;基本称职为60-69分;60分以下为不称职。优秀率不超过10%。
4、考核方法
(1)个人每季度进行自评,并根据自评情况进行年终总结。
(2)科室成立3-5人的考核小组,考核小组组织群众评议并根据评议情况初步提出考核等级并写出评语。
(3)人事科将初步考核结果报医院考核领导小组确定考核等级。
第19篇 ss医院党务公开督查考核责任追究制度
人民医院党务公开督查考核及责任追究制度
第一条各级党组织要加强对党务公开工作的督查,重要事项及时督查,常规性工作定期督查,及时发现和解决存在问题,总结典型做法,抓好工作落实。
第二条督查考核的内容主要有:组织领导是否坚强有力;公开内容是否全面真实;公开形式是否注重实效;公开范围是否规范有序;公开时限是否及时到位;收集意见、建议是否及时办理和反馈;档案资料是否齐全。
县委党务公开工作领导小组办公室每半年对基层党组织落实党务公开目录工作情况进行一次检查。
第三条各级党组织要把党务公开工作纳入党政领导班子、领导干部年度考核、党务工作以及党风廉政建设责任制的年度考核。考核结果要与各级党组织、领导班子和领导干部创先争优、奖惩及领导干部个人提拔使用结合起来,考核结果要存入个人档案。
第四条对违_务公开规定的各级党组织和个人,要参照党内有关规定,针对下列违纪情形,依纪依法严肃追究责任:
(一)有下列情形之一的,由各级党委(党组)、纪检监察机关、组织部门按照管理权限对责任单位予以通报批评并责令改正;对有关责任人视情节予以批评教育、责令作出检查、诫勉谈话或给予组织处理:
1、对上级党组织有关党务公开工作的部署和要求不及时传达贯彻、不认真组织落实的;
2、未按全县党务公开工作统一部署,未制定本部门、本单位党务公开工作实施方案的;
3、不按规定的程序、内容、形式和时间要求公开,对公开后群众要求解释或说明的问题无正当理由不解释或说明的;
4、公开工作未纳入本部门、本单位日常工作和党风廉政建设责任制,不认真研究、检查和落实,领导不力的;
5、应实行公开而拒不公开的,或避重就轻,避实就虚,搞形式主义的;
6、其他违反规定不够纪律处分的。
(二)有下列情形之一的,对直接责任人给予党内警告、严重警告处分;情节严重的,给予撤销党内职务、留党察看处分;对应负主要领导责任的给予党内警告、严重警告处分:
1、弄虚作假,欺上瞒下,搞假公开的;
2、对重大决策、重要事项和涉及党员群众切身利益的重要问题,不按规定履行党员群众民主参与、民主管理、民主决策、民主监督程序,损害党员群众切身利益,侵犯党员群众民主权利,造成较大损失或不良影响的;
3、不认真落实上级党组织督促检查提出的整改要求,或对公开后党员群众要求应当解决的问题不认真解决的;
4、对管辖范围内严重违_务公开规定的行为,应当纠正而不纠正,应当追究而不追究的;
5、其他违反规定应当给予纪律处分的。
(三)因违_务公开规定引发重大恶性案(事)件,在社会上造成恶劣影响,对党群干群关系造成较大破坏的,对有关责任人给予留党察看、开除党籍处分。涉嫌犯罪的,移送司法机关依法追究法律责任。
第20篇 东华医院医德医风考核奖惩制度
医院医德医风考核奖惩制度
为进一步加强我院三个文明建设,不断提高广大医务人员职业道德水平,牢固树立一切以病人为中心的服务理念,促进医疗服务质量的提高和促进医德医风建设,特制定本制度。
一、医德医风考核依据
医德医风考核主要以国家卫生部颁布的《中华人民共和国医务人员道德规范及实施办法》、《江西省卫生从业人员职业道德规范》、《江西省医德医风考核建档及实施意见》和《赣州市医疗卫生单位医务人员医德医风考评办法》,以及医德医风考评表中所列的考评项目为依据。
二、医德医风考核实施办法
1、在医院医德医风考核领导小组的领导下,由院纠风办和各党支部负责组织实施。
2、考核时间、方法及标准
(1)时间:科室医德医风考核,每季度进行一次;医务人员医德医风考评,在每年的十二月份进行,原则上结合年终工作总结进行。
(2)方法:科室医德医风考核,采用发放病人满意度调查表的满意率和平时掌握的投诉情况进行考核;医务人员医德医风考评,采用发放考评表、进行个人医德医风小结,科室和党支部评定档次,报医院医德医风考核领导小组审定归档。
三、考核标准
1、科室的医德医风考核采用百分制,以调查病人综合满意率为基础,满意率每下降一个百分点相应扣除考核分1分。
2、医务人员医德医风考评的内容包括:明令禁止的收受红包、回扣;搭车开药、检查;以医谋私、私自收费、开假证明和私自介绍病人到外院整治;服务态度生硬、语言粗暴;责任心不强、脱岗等造成的医疗差错事故等位考评重点。考核档次分为优、良、合格、不合格四个等级:
医务人员在一年内无医德医风违纪记录,多次受到群众来信表扬者定为优。
医务人员在一年内无医德医风违纪记录,无受处罚记录的定为良。
医务人员在一年中虽有医德医风违纪记录。但本人平时表现较好,属于偶尔发生且情节轻微的定为合格。
医院人员在一年中医德医风违纪记录有下列情形之一者定为不合格
①殴打、辱骂患者或服务对象,情节严重,造成恶劣影响的;
②收受甚至索要患者红包或其他贵重物品,要求或暗示患者吃请的;
③收受药品回扣或有意开大处方、滥检查的;
④服务态度差、纪律涣散,不服从组织领导;无理取闹,恐吓威胁单位领导和其他医务人员,情况严重的;
⑤一年内被服务对象有效投诉达3次以上的;
⑥无故连续旷工3天以上或一年内累计旷工一星期以上的;
⑦玩忽职守,导致医疗事故或其他责任事故的;
⑧参与其他违法违纪活动,严重损害医务人员形象的;
⑨一年内被单位行风监督员、政府纠风办和卫生行政主管部门纠风工作人员在明察暗访中发现违纪行为二次以上的。
四、奖惩办法
1、科室每季度的医德医风考核,与科室绩效工资挂钩。
2、每年在全院范围内评选十佳医德医风医务工作者,给予精神和物质奖励。
3、医务人员医德医风考评不合格者,实行年度评先评优和晋级一票否决。
4、对医务人员违犯医德医风考评规定的,根据医院相关文件给予经济处罚,直至行政处分。
5、严格执行一次投诉待岗制和《医疗事故处理条例》处理。
