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有哪些内容
医院交接制度是确保医疗服务连续性和患者安全的关键环节,主要包括以下几个核心部分:
1. 病情概述:交接双方需详细讨论患者的当前病情,包括症状、体征、诊断及治疗进展。
2. 治疗计划:交接医生应明确下一步的治疗方案和注意事项,包括药物调整、手术安排等。
3. 患者护理:涵盖患者的生活护理需求,如饮食、活动、心理状态等。
4. 紧急预案:交接双方需了解并确认应对突发状况的处理流程。
管理规范
医院交接制度的管理规范应强调以下几点:
1. 书面记录:所有交接内容应形成书面记录,以备查证。
2. 双向确认:交接双方需签字确认,确保责任清晰。
3. 时间安排:交接应在患者状况稳定时进行,避免在医疗关键时刻交接。
4. 培训与考核:定期对医护人员进行交接制度的培训和考核,提高执行效果。
重要意义
医院交接制度对于提升医疗服务质量和患者满意度至关重要:
1. 保障安全:有效交接能减少因信息不对称导致的医疗错误。
2. 提高效率:明确的交接流程有助于团队协作,提高工作效率。
3. 提升满意度:患者感受到连续、一致的关怀,提升其对医疗服务的信任感。
规章制度
医院应制定明确的交接规章制度,包括:
1. 制定详细的交接流程,涵盖各科室和岗位。
2. 设立监督机制,如定期审计交接记录,确保制度执行。
3. 对违反交接制度的行为进行严肃处理,以示警戒。
4. 鼓励医护人员提出改进意见,不断完善交接制度。
通过严格执行医院交接制度,我们能够构建一个更加安全、高效、患者为中心的医疗环境。
医院交接制度范文
第1篇 附五医院交接班制度
第五医院交接班制度
保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。
一、交接班要求
1、交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
2、交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。
3、交接班必须按时。接班者提前到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
4、交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
5、交接双方共同巡视病房,注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求以及病室是否达到管理要求等。
6、对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或值班医生联系,并采取相应的措施,必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外,还应做好记录。
二、交班方式
1、书面交班。
2、口头交班。
3、床边交班。
三、交班内容
1、病人动态:包括病人总人数,出入院、转科、转院、分娩、手术等人数,重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
2、病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果,治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化,病人对疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
3、物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
第2篇 某某大学医院交接班制度
某大学医院交接班制度
必须严格执行交接班制度,保证诊断、治疗、护理工作的准确性及连续性。
(一)实行早班集体交班:每晨由科主任或护士长召集全病室医护人员及卫生员开晨会。由夜班护士和值班医师报告晚夜班情况,科主任或护士长报告病房工作重要事项和注意点。医师提出新病人及重点病人诊疗、手术及护理要点,交班时必须衣帽整齐、精力集中,交接班人员必须站立,不得做其他事情。交接班人在未完成交班前,不得离开病房。
(二)交接班具体要求
1、医护均应有各自的书面交班本,详细记录危、重、新及手术前后病人情况及注意事项。护士交班本上还应详细记载病人流动情况;
2、交班前应全部完成本班工作,并尽可能为下一班做好准备,如因特殊情况未能完成,须说明原因,交接班后继续完成;
3、护士交班时应共同巡视病人,进行床头交接班,同时按规定项目及数字交清剧毒、麻醉药品及医疗器械;
4、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在床头交接班。
5、交接班时要求认真、仔细,交班后发生的问题,由接班者负责,不得推诿。
第3篇 y医院交接班制度
一、住院护理部门、注射室、抢救室,药房等科室实行交接班制,并建立交接班记录本。值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证抢救、医疗、治疗、护理、调剂工作的及时准确地进行。
二、按时进行交接班,接班者必须提前______分钟到达科室,阅读当天的交班报告、医嘱本或必要的口头交待,在接班者未到来或未交接清楚之前,交班者必须坚守工作岗位,不得离开。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项任务,写好交班报告及各项护理记录,整理好物品,遇到特殊情况必须口头详细交待,并与接班者共同处理好后才能离去。交班者必须为下一班做好工作准备,白班要为夜班做好物品准备工作,夜班也必须为白班作必要的药品准备。
四、接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清楚时,应当立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,则应由接班者负责。交接班应当进行书面、床旁、桌旁交接,实物进行数量清点在交接本上要写清楚,病员床旁要看清。口头交待要讲解明白,交接班完毕时,双方应当在交接班记录本上签名。
第4篇 县s医院交接班制度
县人民医院交、接班制度
一、各科室实行昼夜班制度。值班人员应在下班前到达科室,会同上班人员进行交接工作,值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊断、治疗、护理、医技等工作不间断地进行。
二、值班医师在其他医师不在班时,负责全科(病区)的临时医嘱、急诊会诊和危重病员观察、抢救,并记人病程记录。对新人院病员及时进行初步检诊,下达医嘱。
值班医师遇有疑难问题时,应请上级医师处理。
三、值班人员夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。如有特殊情况,必须经科主任同意,作好工作安排后方可离开。
四、各科医师在下班前将危重病员的病情和处理事项,向值班医师作书面和口头交班。接班者如有疑问,应立即提出,交接清楚,以免贻误治疗或发生差错。。
五、每日晨八时,值班的医护人员集体交班一次,上一班全体医护人员参加,由值班人员报告病员流动情况或新人院、危重、手术后、特殊检查等病员的情况变化。特别危重的病员应进行床头交接班。
六:接班者未按时到岗,值班医生不得离开,否则发生一切后果由值班医生负责
七:接班后巡视病区病人,尤应详细观察危重病人,值班时间内应经常深入病区,巡视危重病人,密切注意病情变化,及时做出相应处理。
八、药房、检验、放射、麻醉等科室的值班人员,必须完成各科危重病员的检查和药品供应工作,保证临床医疗工作的顺利进行。
九:各科应有交、接班记录本,并签字以示负责。