有哪些内容
医疗医院制度，顾名思义，是指医疗机构内部的一系列规章制度和操作流程，旨在确保医疗服务的质量、安全和效率。其主要内容包括：
1. 诊疗规范：定义医生和护士的职责，规定诊断、治疗和护理的标准程序。
2. 质量控制：设立质量评估体系，定期检查和改进医疗服务质量。
3. 安全管理：制定预防医疗事故的措施，如药品管理、手术安全流程等。
4. 人力资源：涵盖员工招聘、培训、考核和晋升等方面的政策。
5. 信息系统：规定电子病历的使用、数据保护和信息共享规则。
6. 病患权益：明确患者权利和义务，处理投诉和纠纷的机制。
管理规范
医疗医院制度的管理规范强调规范化、标准化和人性化。一方面，它要求所有医疗行为必须遵循既定规程，确保医疗活动的科学性和合规性；另一方面，它也关注患者的体验，提倡以患者为中心的服务理念。此外，管理制度还应包含对违规行为的处罚措施，以维护制度的权威性和执行力。
重要意义
医疗医院制度的存在具有深远意义。它保障了医疗工作的有序进行，减少了人为错误的可能性。通过质量控制，提高了医疗服务的整体水平，增强了公众对医疗系统的信任。制度为解决医患矛盾提供了依据，有助于维护医疗环境的和谐稳定。
规章制度
规章制度是医疗医院制度的核心，它不仅需要详尽无遗地涵盖各个工作环节，而且要具有可操作性和适应性。例如，规章制度应明确医师的诊断权限，规定药品的配发流程，设定紧急情况的应对预案，以及规定如何处理医疗差错等。规章制度应定期更新，以适应医疗技术的进步和社会需求的变化。
医疗医院制度是医疗机构运行的基础，它通过规范化的管理，保障了医疗服务质量，提升了患者满意度，同时也为医护人员提供了清晰的行为指南。在不断完善的制度环境中，医疗事业才能持续健康发展。
医疗医院制度范文
第1篇 医院医疗计量器具采购验收入库降级报损制度
医院医疗计量器具的采购、验收、入库、降级和报损制度
(一)采购
1.证件的查验
对国产计量器具应查验计量器具生产许可证及制造计量器具许可证标志cmc;对一次性强检的计量器具应查验ccv标志;对列入《中华人民共和国进口计量器具型式审查目录》内的进口计量器具,在购置前应查验由国务院计量行政部门颁发的《中华人民共和国进口计量器具型式批准书》,采购符合计量管理和技术要求的计量器具。
2.技术要求的把关
购置时,要审查计量器具的型号、规格、精度等级、测量范围、计量性能等,以保证计量性能的准确可靠。
(二)验收
1.查验产品说明书、计量检定证书、合格证、计量器具生产许可证及标志等文件资料;
2.按产品的技术条件,对照说明书逐项进行测量、验收;
3.填写安装、验收报告。
4.若强制检定的计量器具,首次使用前(有出厂计量检定证书的除外),应送有资格的计量检定部门进行检定。只有检定合格的计量器具才能投入使用。
5.对验收或检定不合格的计量器具,不得入库并作退货处理。
(三)入库
验收和检定合格后的计量器具方可入库,并做好财务入账。
(四)贮存
计量器具的贮存应严格按照该产品要求的环境条件(如温度、湿度、抗电磁干扰、清洁、防震等)贮存,并注意放置方向。
(五)领用
领用前对计量器具要进行统一编号,由计量管理员建立台账并编制周期检定计划。发放时,要提醒操作者使用的注意事项,必要时,制订操作规程,以便正确操作和使用。
(六)降级处理
在用计量器具检定后不符合精度、准确度要求时,应进行修理,若修理后仍达不到原精度或准确度等级的,或在用的某几项指标合格,其余指标不合格者,应予以降级使用,在计量器具历史记录卡中作好记录。
(七)报废
对于检定后不符合精度或准确度要求的计量器具,经修理仍达不到最低精度或准确度要求的,应予报废。报废手续按医疗设备报损、报废制度执行,待有关部门批准后,在计量台帐及财务账目中注销。
第2篇 某医院医疗临床用血管理制度
医院医疗临床用血管理制度
为提高医院临床用血管理水平,保障临床用血安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》等规定,结合医院实际情况,制定本制度。
一、医院成立临床输血管理委员会,由医院领导、业务主管部门、输血科(血库)及相关科室负责人组成,每年至少召开二次临床输血管理委员会会议。其主要职责:(1)贯彻落实国家、地方有关临床用血的法律、法规及行业规章制度;(2)制定医院临床用血的规范和制度,逐步实现输血全过程质量管理;(3)开展临床合理用血、科学用血的培训和教育,指导临床正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,保障医疗安全和患者健康;(4)加强临床用血管理,协调处理医院临床用血工作的重大问题。
二、医院设立输血科(血库),在医院及临床输血管理委员会的领导下开展工作,负责临床用血管理的具体业务。其主要职责:(1)血液收发和交叉配血职能;(2)临床用血计划的申报;(3)配合职能部门对临床用血制度执行情况进行检查;(4)负责临床用血的技术指导和技术实施,确保科学、合理用血措施的执行,保障临床用血规范;(5)参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
三、医院临床用血,由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给,不得私自组织血源、采集血液及单采血浆。
四、医院加强临床医师输血知识的教育培训,促进医院规范、合理、节约用血,杜绝血液浪费和滥用,依照《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》要求严格掌握输血适应证,控制2u及2u以下的输血,杜绝输安慰血、营养血;医院应积极推行成分输血,成分输血比例应达到卫生部规定的要求。
五、临床医师应严格执行《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,做到规范用血、合理用血,节约用血和安全输血;输血申请由经治医师填写《输血申请单》,按要求填写完整,标明输血适应证,上级医师核准签字,交输血科(血库)备血;具体详见《临床输血申请及会诊制度》。
六、临床用血前,经治医师应根据《临床输血技术规范》要求对患者进行输血相关传染性指标检测,对符合输血指征的应当向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性,由医患双方共同签署《输血治疗同意书》。对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
七、用血科室应积极开展自体输血工作,经治医师动员具备实施自体输血适应证的患者施行自身储血、自体输血,或动员亲友互助献血。术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师应做好血液采集和输血过程的医疗监护;对供自体输血用的血液及成分(骨髓和外周血干细胞),暂时不用的,必须妥善保存,其上应注明仅用于自身输血,并标明患者姓名、出生年月、性别及病历号、采集日期、使用日期等;手术室内自身输血包括急性等容血液稀释、术野自身回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施;开展自体输血应由医患双方共同签署《自体输血治疗同意书》;医院将上述工作情况作为医生个人工作业绩的重要考核内容。
八、医院制定输血科(血库)发展规划,加强对输血科(血库)内部质量的管理;建立健全输血科(血库)各项规章制度和检测项目标准操作程序,并确保制度及操作规程的落实。
九、医院建立血液冷链管理制度,实施血液贮存、运输管理程序,建立血液运输温度芯片监控系统,保证血液温度从采供血机构发出至医疗机构整个运输过程处于全程监控中,并逐步建立和完善血液冷链设备的温度监控系统。
十、临床用血由医护人员持取血单(可携带住院病历或能够确认核对患者身份的单据)及专用血液运输箱领取;取血时,应认真核对受血者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外观以及配血试验结果等各项内容,核对准确无误后,双方共同签字方可发血;发血时,各种不同血液制品应分别放置,输血科(血库)不得为未按规定审批的用血发放血液。
十一、取回的血液应尽快输用,不得自行贮血。临床科室医护人员给患者输血前,应严格执行核对手续,由两名医护人员床旁核对无误签字后,方可进行输血;输血护理记录应包括每袋血液输注开始、结束的时间、输血15分钟及输注过程中有无输血反应等情况;如出现输血反应等情况,应详细记入病程记录,填写《输血反应回报单》,并返还输血科(血库)保存。
十二、临床输血完毕后,应将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并及时将血袋送回输血科(血库)在2-6℃冰箱内至少保存24小时。
十三、医院建立临床急救用血制度,在医院临床输血管理委员会领导下,统一调度,确保临床的急救用血。(1)急救用血,按医院规定的绿色通道执行,事后按规定补办各项用血手续;(2)输血科(血库)应积极支持和配合,确保血液供应,要有24小时为临床提供血液的应急能力;(3)与供血机构保持动态联系,掌握血液的储备情况,以便统一调度;(4)在紧急情况下,重点保证临床急救用血,严格控制平诊、择期手术的临床用血;(5)积极开展和应用临床输血新技术与自体输血,保障急救用血。
十四、医院建立门诊输血的管理制度和规范化操作流程。对门诊输血患者,医院必须为患者建立门诊输血留观病历,并由医院病案档案室保存。
十五、医院建立临床用血管理考核制度,每月由医务科负责组织对临床科室用血情况的考核,并纳入病历质量考核;考核结果作为评价医生个人工作业绩的重要内容。对没有遵照临床用血管理制度及操作规程执行,或在临床输血过程中由于医务人员过失,造成不良后果的,由医院依据相关规定进行处理。
十六、医院做好输血医学文书的存档保管工作,输血科(血库)对输血申请单、输血反应回报单以及血液出入库、核对、领发的登记资料需保存十年;其他临床用血的医学文书资料随病历保存。
第3篇 某医院医疗文件质量控制制度
医院医疗文件质量控制制度
一、医院建立以护理副院长为组长,护理部主任为副组长,以及临床科室业务骨干,病历质量管理员为组员的院质量控制小组,负责全院病历质量管理。
二、各科室应严格按照浙江省医疗机构《病历书写规范》书写。
三、各科室病历质检员在病历归档前必须对每项份病历进行质检评分,评分细则参照《护理病历检查评分方法》。
四、医院病历质检员对全院病历进行抽查评分,发现及时纠正。
五、病历质量管理小组每季末进行一次测量,总结病案质量检查情况,指出整改措施。
第4篇 中医院基本医疗保险诊疗工作制度
中医院基本医疗保险诊疗工作制度
为了做好广大参保人员的医疗服务,保证我院医疗保险诊疗工作的有序开展,根据《浙江省基本医疗保险暂行规定》及其相应配套的有关文件精神,结合我院实际情况,特制订以下管理制度。
一、我院为市基本医疗保险定点医院。医疗保险办公室为我院基本医疗保险工作的日常管理机构,负责市、区各级基本医疗保险的管理、协调工作。
二、门诊就医管理
(一)病人来院就诊,工作人员应主动询问是否为参保人员。
(二)医保病人来院就诊应持医保卡和证历本到窗口挂号、收费。规定病种患者应主动出示专用证历本。
(三)临床医师应严格按照医保有关规定检查、治疗、用药,并按规定认真书写门、急诊病历,详细记载病人检查、诊断、用药等情况。
三、住院管理
(一)预交款
参保人员住院时,可适当收取医疗费用预交款,预交款总额原则上应为预计医疗费用总额减去统筹基金可能拨付的余额。
(二)住院手续办理和医保费用结算
各种参保人员,凭本人身份证、病历本、住院凭证,办理住院手续。出院结帐时,统筹基金起付标准以下部分医疗费,由个人自付。统筹基金起付标准以上部分,由个人按规定比例自付。
四、转院转诊管理
严格遵守医保转诊转院制度,转外地条件为市级医院多次检查,仍未确诊的疑难病症,病情严重而本市市级医院无条件诊治抢救的危重病人,由副主任医师以上专科医生提出转诊意见,填写医保转院证明单一式二份,科主任签字,医务科盖章同意后,需经医保管理中心核准。医保转外地就医规定限本省省级医院或上海市市级公立医院,每次转诊只能选定一家医院。
五、家庭病房管理
患瘫痪、恶性肿瘤及80周岁(含)以上年龄行动不便,到医院就诊有困难的,可以设立家庭病床每次设床时间不超过3个月。专职医师填写《医保家庭病床申请表》一式二份,医务科盖章同意登记后,需经医保管理中心核准。家庭病床按正规住院规范管理,必须有病情记录,并按时结帐。
六、特殊病房管理
特殊病种限定有恶性肿瘤的放疗和化疗、重症尿毒症透析治疗、器官和组织移植后抗排异、精分症等精神病专科治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病七种,如在本院进行恶性肿瘤化疗,必须由专科副主任医师以上职称医师提出诊断和治疗意见、科主任签字,并经医务科盖章认可,到医保管理中心办理核准手下续。经治医师必须严格掌握适应症、禁忌症,治疗期间必需的支持疗法和全身反应对症处理,应有规范的检查记录。
七、医疗管理
(一)用药管理
1.参保人员就医用药范围,按浙江省劳动和社会保障厅颁布发《浙江省基本医疗保险药品目录》执行,并根据情况适时调整。
2.参保人员使用《浙江省基本医疗保险药品目录》中的药品,所发生的费用属乙类目录的,先由参保人员自理3%或5%(个别药品需自理10%~30%),再按基本医疗保险有关规定支付。使用中药饮片所发生的费用,除省内规定的基本医疗保险基金不予支付的药品(包括单味和复方)外,均按基本医疗保险的规定支付。
3.根据病情中西药处方量门诊急性病不超过3天量;慢性病一般不超过7天量;纳入规定病种的病症及高血压、肝炎、精神分裂症、冠心病、肺结核、糖尿病、癌症不超过一个月量。住院患者出院带药,不超过15天量。
4.对控制使用的药品,按《浙江省基本医疗保险药品目录》的有关规定执行。
5.对《药品目录》内限定适应证的药品,应严格掌握适应症。
6.根据病情需超范围用药,应告知病人或家属,经病人或家属同意并签字后,按自费处理,未经同意而超范围用药的,由处方医生或医疗组负责。
(二)诊疗项目和医疗服务设施管理
参保人员就医过程中检查、治疗、住院床位费等,均按照浙江省劳动和社会保障厅公布的《浙江省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施目录》的有关规定执行,如需超范围使用医保不支付的项目,应首先征得参保人员或家属的同意。未经同意的,超过基本医疗保险支付范围的,由医疗组负责。
八、医疗费用管理
严格执行省、市定医疗收费标准规范,有关医疗收费标准、新增收费项目和各种费用结算以及电脑明细帐设置由财务科审定。不允许有超标准、超范围收费和漏收费等行为。
(一)如果有下列行为的应追究相关人员责任,并根据情节轻重予以相应的经济处罚。
1.诊治、记帐不校验证历本(卡),或弄虚作假,将非参保人员的医疗费和不应由医疗保险基金支付的费用列入基本医疗保险基金支付范围的。
2.违反基本医疗保险用药和诊疗项目、医疗服务设施有关规定的。
3.病历记载不清楚,不完整,与发生费用不符的。
4.擅自提高收费标准,扩大和分解收费项目的。
5.采用病人挂名住院或让病人住进超标准病房并将超标费用列入基本医疗保险基金支付范围的。
6.以医谋私,损害参保人员权益,增加基本医疗保险基金开支及其他违反基本医疗保险有关规定的。
(二)违反用药管理规定者,全额退赔由此发生的药品费用。
第5篇 南平医院医疗设备损坏事故处理制度
第一人民医院医疗设备损坏事故处理制度
1.各类医疗设备发生人为损坏时,有关人员应立即报告医疗设备管理部门,并如实反应情况,不得推诿扯皮,隐瞒不报。
2.在按规程操作的情况下,人为造成万元以下医疗设备损坏但尚能修复且不影响使用的,按一般事故处理。
3.由于未按规程操作,人为造成万元以下医疗设备损坏且不能修复者,按责任事故处理。赔偿费用根据使用年限折旧后确定。
4.由于工作责任心不强、玩忽职守,造成万元以上医疗设备损坏且不能修复者,按重大责任事故处理。医疗设备管理委员会在研究后对责任人提出处理意见,报院领导审批。赔偿费用根据使用年限折旧后确定。
5.医疗器械和低值易耗品由于管理不善丢失者,按原价赔偿;造成损坏的应根据损坏程度确定赔偿费用。
6.医疗设备发生损坏后,一律由维修人员维修。未经同意擅自维修造成损失的,由责任人按医疗设备原值折旧后赔偿。
第6篇 新华医院医疗上班制度
医院医疗上班制度
一、上班医师必须准时上班、不迟到、不早退。
二、门诊上班医师不得随意离岗、脱岗,若因特殊原因需要离岗时,应向门诊办公室主任或门诊组长或者护士请假,并妥善安排好就诊病人。
三、病房上班医师,除上午查房或手术外,下午均应在上班后再次对所负责的病员进行巡视。住院医师必须认真执行夜查房,发现病人病情改变应及时汇报上级医师,并写好重危病人交接班记录。
四、上班时,病区每个医疗组均应有医师在岗,整个病区至少有一名主治医师或主治医师以上医师留在病区。其他医师离岗时,均应在去向牌上明示去向。
五、上班时,各级医师必须坚守岗位,不得私自或科内自行安排从事非医院指派的兼职工作。如属横向联系,必须经医务科批准,在完成本科业务工作的前提下,由科内统一计划安排,并在排班表上体现,方能实施。
六、病区各级医师如由于擅自离岗而影响病人抢救及治疗者,应及时报医务科,根据所造成的后果严重程度追究当事人责任。
七、医师的休息要在科室登记,要与年休和值休相符合。
第7篇 附属医院职工医疗保险管理制度
附属医院职工医疗保险管理制度
1、本院职工就诊时(包括离、退休职工),一律挂号。
2、本院职工(包括离、退休职工),不得将医疗保险证供他人就诊、住院,不得自行开方、开单和涂改病历处方多取药、多作检查,一经发现医院将终止其本人医疗保险,并处以发生费用的3~5倍罚款。
3、本院职工住院期间不准挂床,所有检查项目和治疗必须在《江西省医疗收费标准》以内,超标准由个人自理。
4、本院职工(包括离、退休职工)因病需要就诊时,可选择市内任何一家医疗定点医院就诊。因医院条件设备所限,不能在本地诊疗需转外地诊疗的,必须严格按转科、转院制度办理。
5、严格按我省基本医疗保险药品目录的规定用药,处方量一般疾病3日量,慢性病为7日量(中药3~5剂)。不得超范围、超剂量用药,杜绝人情方、大处方,不得串换药品。
6、职工因打架、斗殴、酗酒、自杀、交通肇事等造成伤残和各种整容、美容、健美手术、治疗、药品等费用以及个人使用矫形、健美器具的一切费用,由个人自理。不得进入医疗保险报销。
7、使用进口医疗材料(如安装进口人工器官、心脏起搏器等)者,只按国产价格记账,差额部分由个人自理。
8、本院职工住院医疗费用应在本人出院三日内及时结算,否则从当月工资中扣除。
9、其它规定参照__市医疗保险政策执行。
第8篇 附五医院医疗设备使用和维修制度
第五医院医疗设备使用和维修制度
1、各科室要加强对医疗设备的管理工作,做到使用有专人,并定期维护保养,要求使用人员必须经过专业培训,懂性能会操作,非专门人员禁止操作。
2、医疗设备要落实专人保管,如因失职损坏、丢失,除及时报告外要按价赔偿损失,对使用年限已久,老化需报废者,需经使用科室、设备管理人员和院部讨论后填写报废单,经院部批准方可执行。
3、各类医疗设备出现故障需修理者,使用科室要及时向器械科报修,以免影响工作,需请厂家维修者,修理费科室要签字证实并做为各科室的支出。
4、各种医疗仪器设备和器械不能转让和外借,如遇特殊情况必须填写申请,经业务院长审批方可执行。
5、院部有权根据全院情况调整各科医疗设备。
6、仪器使用人员要严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。不得擅自更改设备操作程序及维修软件和硬盘格式化。使用仪器前,应判明其技术状态确实良好,使用完毕,应将所有开关、手柄放在规定位置。
7、按照仪器设备的环境要求做到无尘,温度、湿度符合。保持仪器表面清洁,无灰尘、无污垢。
8、凡是进入医院的医疗器械(包括购买、试用、实验、赠送、借用及临床验证等),必须报设备处备案。
第9篇 某医院急救中心医疗工作制度
医院急救中心医疗工作制度
1、医务人员必须坚守工作岗位,严禁擅离职守,接到调度指令后,保证3分钟内出车。并完成每天的急救医疗记录,出车单填写应符合要求,字迹清楚。
2、医务人员必须携带急救药械器材到每个患者身边。
3、医务人员必须对每个患者进行快速、认真的体格检查,作出初步诊断。转送过程中应坐在病人身旁,密切观察病情变化,在现场和途中进行必要的治疗。
4、医务人员必须护送病人到医院急诊科,并向值班人员交待好病情后方可离开。
5、在现场发现特殊危重、传染病人或遇突发灾害事故,应及时报知调度室,以便通知有关单位作好一切准备工作。
第10篇 南朗医院医疗安全管理制度
附属医院医疗安全管理制度
一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病,救死扶伤,保护人民健康的神圣职责。
二、遵守法律、法规,遵守技术操作规范。
三、对急危患者,应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。
四、对毒、麻、精神药品严加管理,按制度用药。
五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修,严格按照规程操作。
六、消防设备定期检查。
七、定期对职工进行安全教育。
八、各级各类医务人员恪守职责,严防医疗事故发生。
九、接待患者医疗安全投诉,协调医疗纠纷,参与医疗诉讼。
第11篇 医院医疗质量观察员制度
z医院医疗质量观察员制度
为进一步持续改进医疗质量,保障医疗安全,建立完善的、全院全员广泛参与的医疗质量管理体系,多渠道畅通医疗质量管理沟通与反馈机制,医院特制定医疗质量观察员制度。
1、医疗质量观察员是指经过相关培训、参与医院的日常业务和管理工作、能对医疗活动中存在的问题提出改进的建议和意见、推进医疗质量和安全管理水平提高的员工。
2、观察员由科室推荐、医院医疗质量管理委员讨论通过并聘请的方式产生。医疗质量观察员应具有较强的专业业务素质、能力,有较高的工作热情和负责的工作态度,为人正直、作风正派。科室副职或助理、护士长、医疗组长优先考虑。
3、医疗质量观察员要全面及时了解和监督各岗位医疗质量管理情况,切实履行职责。要做到“三观察、两提出”,即观察质量管理进展、观察质量存在的问题、观察质量管理成效,提出质量改进意见、提出质量改进建议。
4、医疗质量观察内容涵盖医疗质量全过程、全方面,包括基础质量、环节质量与终末质量。
5、医院建立医疗质量观察员会议和活动机制,定期组织召开医疗质量观察员会议或座谈会,组织质量管理活动,畅通质量观察结果的沟通与反馈渠道,总结质量观察结果与成效。
6、医院负责对医疗质量观察员进行质量管理相关知识的培训,使质量观察员了解质量管理新知识,掌握医疗质量管理动态,从而提高质量观察员观察能力。
7、医院专设医疗质量观察员平台,如在《医疗质量通讯》或院内网等设专栏,观察员的体会、意见或建议等信息可直接予以上报,或直接报各职能科室,医疗质量管理科专门负责质量观察员意见的收集、整理与上报院部、反馈等工作。
第12篇 a区医院医疗抢救工作制度
医院医疗抢救工作制度
一、目的
及时、迅速、有效地抢救病人的生命,提高抢救成功率。
二、要求
(一)抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。
(二)如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。
(三)当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。
(四)抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复述一遍,核对无误后方可执行,并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班,抢救后请医生及时补开医嘱。
(五)护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。
(六)各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。
(七)做好抢救登记及抢救后的处置工作。
第13篇 五一医院医疗技术准入制度
第一医院医疗技术准入制度
为加强和规范我院医疗技术管理,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》及卫生部关于医疗技术准入的有关要求,结合我院实际情况,制定本制度。
一、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,均应严格遵守本制度。
二、医院鼓励引进、应用新的医疗技术,不断开拓诊疗服务范围,丰富诊疗服务内容。并作为评聘院级优秀专家、优秀业务骨干的主要条件之一。
三、引进的新技术新项目必须在我院的《医疗机构执业许可证》规定的诊疗范围之内。
四、引进科室经科室集中讨论和科主任同意后,详细填写“新技术新项目申报书”交医教科,医教科负责组织医院学术委员会对新技术新项目的理论和相关的技术规范进行论证,论证通过后报院长批准方可开展实施。
五、引进的新技术新项目在江苏省卫生厅公布的二类及以上医疗技术目录内的,按《__市人民医院医疗技术临床应用管理实施方案》执行。
六、科室管理
1、科室主任负责做好本科室开展新技术新项目的组织和管理工作,牵头成立科室新技术新项目管理小组,具体负责组织新技术新项目按计划实施,确保新技术新项目顺利开展。对开展的技术项目做到随时注意国内外、省内外发展动态,收集信息,及时总结和提高。密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况,积极妥善处理,做好记录。
2、新技术新项目在完成一定例数后,科室主任负责及时总结,并向医教科提交总结报告,医教科上交院学术委员会讨论,决定该项新技术新项目是否在临床全面开展。
七、医教科职责
1、负责管理全院医疗技术准入工作,制定有关工作制度,协调并监督本制度的实施。对已申报和开展的新技术新项目进行跟踪,了解其进展,做好人员培训及邀请院外专家指导,帮助解决进展中的问题和困难等。
2、每年底对已经开展并取得成果的新技术新项目,组织医院学术委员会进行评审,对其中非常有价值的项目(国内空白、省内空白、医院空白),向院部推介授予奖励,并负责组织申报市级或以上科技进步奖项。
3、每年底负责对以往已开展或已评奖的新技术新项目,组织医院学术委员会进行回顾性总结和社会效益及经济效益的评估,对已经限制科室业务发展或国家规定停止的医疗技术作出相应结论。
八、项目未经审批准入,一律不得开展。违反本规定的科室和个人,按相关法律法规的规定,承担相应的法律责任。
第14篇 b医院医疗废物管理制度
第三人民医院医疗废物管理制度
一、认真贯彻执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,凡在诊疗过程中产生的感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物,每天由科室分类收集并注明标识,专人转运至院内医疗废物暂存处,转运车辆应密闭,防渗漏、防遗撒。
二、医疗废物暂存处由后勤科派专人负责管理,每日对贮存室、贮存容器和转运车辆进行清洁消毒,并做好医疗废物的登记工作,登记内容包括来源、日期、种类、重量、经办人双方签字、处置方法、最终去向等,登记资料至少保存3年。
三、医疗废物临时贮存室有明显的警示标识,防渗漏、防鼠、防蟑螂、防盗和预防儿童接触。
四、任何科室不得任意遗弃医疗废物,未经无害化处理的医疗废物不得混入生活垃圾筒内。
五、认真贯彻执行《四川省医疗机构一次性使用无菌医疗用品管理暂行规定》,所有的一次性无菌医疗用品,用后就地消毒、毁形,由医疗废物处理专职人员统一回收,交院内医疗废物暂存处,不得外流,更不得擅自出售。
六、医疗废物管理制度实施情况由后勤科负责监督检查,每月一次,院感科不定期抽查,检查结果与当月奖金挂钩,实行奖惩兑现。
第15篇 医院医疗设备报废报损制度（3）
医院医疗设备报废报损制度(三)
1、凡符合医疗设备报废条件的,或不适合在临床继续使用的医疗设备,应予以报废。
2、申请报废的医疗设备,应由使用部门提出;经设备管理部门登记造册,逐一填写“报废医疗设备申请表”;由相关技术部门进行技术鉴定;设备主管提出报废意见;财务部门办理相关手续。
3、万元以上医疗设备的报废,按各级政府国有资产管理局《行政事业单位国有资产处置管理实施办法》的规定程序申报。
4、凡减免税进口的医疗设备,除按以上规定外还应按海关有关规定办理。对于可供家用的设备报废处理,应加强审核,严格控制。
5、待报废医疗设备在未批复前应妥善保管,已批准报废的大型医疗设备应将其可利用部分拆下,折价入帐,入库保管,合理利用。
6、经批准报废的医疗设备,使用单位和个人不得自行处理,一律交回设备主管部门统一处理。如有违反者应予追查,并交主管部门处理。
7、已批准报废的医疗设备在处理后,应及时办理财务销帐手续,其残值收益应列入医疗设备更新费、改造基金项目专项使用。
