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第1篇金融合同:_________人寿保险公司附加险投保单 第2篇中国人民保险公司耕牛保险投保单 第3篇金融合同:中国人民保险公司船舶保险投保单 第4篇保险公司财产险投保申请书 第5篇中国人民保险公司企业财产保险投保单 第6篇中国人民保险公司家庭财产盗窃险投保单 第7篇中国人民保险公司机动车辆投保单（一） 第8篇××人寿保险公司附加险投保单(参考文本) 第9篇中国人民保险公司建筑、安装工程险投保单 第10篇中国人民保险公司机动车辆投保单 第11篇中国人民保险公司财产险投保申请书 第12篇金融合同:中国人民保险公司耕牛保险投保单 第13篇中国人民保险公司机动车辆投保单(样式二) 第14篇中国人民保险公司机动车辆投保单(样式一) 第15篇中国人民保险公司船舶保险投保单(样式二) 第16篇××人寿保险公司人寿保险投保单(参考文本)
第1篇 金融合同:_________人寿保险公司附加险投保单
附加险投保单号码
no：
附加险保险单号码
no：
公司提示：主险已经承保，另需投保附加险时，请填写本投保单。
□体检 □免体检
第一部分
1．主险名称： 主险基础保险金额： 元（￥ ）
主险保险单号码： 主险责任起止时间：
2．被保险人姓名： 身份证号码：□□□□□□□□□□性别： 出生日期： 年 月 日
年龄： 民族： 未婚□ 已婚□ 职业： 职业编码：
（此内容由本公司人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）：
电话号码（宅）： （办）： 邮编：□□□□□□□
＊若投保人与被保险人非同一人时，请填写下栏。
3．投保人姓名： 身份证号码： □□□性别： 出生日期： 年 月 日
年龄： 民族： 未婚□ 已婚□ 职业： 职业编码：
（此内容由本公司人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）：
电话号码（宅）： （办）： 与被保险人关系： 邮编：□□□□□□□
4．受益人姓名
性别
身份证号码
与被保险人关系
受益份额
住所
邮编
联系电话
＊受益人为数人且未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。
5．附加险名称
保险金额
交费方式
保险费
（1） 意外伤害保险特约 □
（2） 附加意外伤害医疗保险特约 □
① 意外伤害医疗保险金 □
② 意外伤害医疗津贴 □
（3） 附加豁免保险费特约 □
（4） 附加住院医疗日额给付保险特约 □
（5） □
（6） □
6．保险费合计人民币（大写）： ￥（ ）
7．付款方式：现金□ 支票□ 自动转帐□ 自行交纳□
8．特别约定
第二部分 告知下列事项（必要时本公司可能要求投保人或被保险人做身体检查）。
投保人必须在：“关于被保险人”项下填写告知事项。凡条款列有“免缴未到期保险费责任”的险种，还须同时填写“关于投保人”项下的告知事项。
关于被保险人
1． 工作单位名称：
2．过去二年平均年收入 元。
3．身高 厘米；体重 公斤。
关于投保人
1． 工作单位名称：
2．过去二年平均年收入 元。
3．身高 厘米；体重 公斤。
关于被保险人
是 否
4．是否从事过现职业以外的职业？ □ □
5．是否参加或计划参加有危险的运动或消遣 □ □
6．有无机动车驾驶证？ □ □
7．是否需经常驾驶摩托车？ □ □
8．是否有已参加或正在申请中的其他保险？ □ □
9．过去投保人寿保险或申请人寿保险单复效时是否曾被拒绝、延迟或要求加收保险费？ □ □
10．是否服食任何成瘾药物或吸毒
11．（1）是否经常吸烟，如是：已吸_________年，每天________支。 □ □
（2）是否曾经吸烟，如是：已吸_____年，每天_________支。于______年，因为_____停止吸烟。 □ □
（3）是否经常饮酒，如是：已饮______年，每日_______酒（种类），______（数量）。 □ □
12．最近健康状况
（1）最近一周是否有身体不适？是否服药？是否存在需施行手术的疾病？ □ □
（2）最近三个月内是否接受过医生的诊断、检查和治疗？是否住院或手术？ □ □
（3）最近六个月内是否持续超过一周有下列症状：疲倦、体重下降、腹泻、淋巴结肿大或不寻常的皮肤病？ □ □
13．过去10年内是否因疾病或受伤住院或手术？ □ □
关于投保人
是 否
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
14．过去10年内是否患有下列疾病？
（1）冠心病 心肌梗塞 风湿性心脏病 肺源性心脏病先天性心脏病 心肌病 高血压 □ □
（2）脑出血 脑梗塞 珠网膜下腔出血 脑动脉硬化 癫痫 精神病 酒精中毒 □ □
（3）哮喘 慢性支气管炎 支气管扩张症 肺气肿 肺结核 □ □
（4）萎缩性胃炎 溃疡病 溃疡性结肠炎 胰腺炎 肝炎肝硬变 胆石症 胆襄炎 □ □
（5）肾炎 肾功能不全 路结石 □ □
（6）白内障 视网膜疾病 角膜疾病 青光眼 中耳炎 □ □
（7）癌 内芽肿 白血病 肿瘤 息肉 先天性疾病 遗传性疾病 地方病
（8）糖尿病 胶原性疾病 贫血症 紫癜病 甲状腺病 风湿病 药物过敏 职业病 艾滋病 hiv抗体阳性 乙肝病毒携带 椎间盘突出 疝 肛门疾病 阑尾炎 □ □
（9）是否有上述（1）－（8）以外的疾病或受伤？ □ □
15．过去5年内是否接受过以下检查？
x光 心电图 b超 ct 核磁共振 活体组织检查尿液检查 血液检查 眼底检查 □ □
16．是否有下列身体残疾、功能障碍？
（1）视力、听力、言语、咀嚼功能障碍 □ □
（2）四肢、手、足、指残疾、胸廓、脊柱变形和功能障碍 □ □
17．16岁以上女性：
目前是否怀孕，如是，怀孕___________周。 □ □
过去5年内是否患有乳腺、子宫、卵巢、输卵管等妇科疾病？ □ □
是否曾异常妊娠、剖腹产、异常子宫出血？ □ □
18．直系亲属中是否有患过结核病、肝炎、肝硬化、糖尿病、肾病、心脏病、中风、高血压、动脉硬化、精神病、癌症、遗传病、艾滋病及其相关综合症、hiv抗体阳性或是乙肝病毒携带者？ □ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
说明：（以上4－18）项如“是”，请列明问题编号及有关需详细说明的内容，包括疾病诊治日期、断治疗结果、目前状况、诊治医院名称、医生姓名等）。
声明与授权：
1． 本人谨此代表本人及被保险人声明并同意：向贵公司投保上述保险，对保险条款的各项规定均已了解，所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述一切陈述及本声明将成为发出保单的依据，并作为保险合同的一部分。
2． 本人谨此授权凡知道或拥有任何有关本人或被保险人健康及其他情况的任何医生、医院、保险公司、其他机构或人士，均可将所需的有关资料提供给________人寿保险公司。此授权书的影印本也同样有效。
被保险人（签名） 投保人（签名） 投保申请日期 年 月 日
业务员 代码 营业部 经理
公司批注专用
年 月 日
第2篇 中国人民保险公司耕牛保险投保单
中国人民保险公司耕牛保险投保单
兹将下列耕牛向中国人民保险公司投保耕牛保险
耕牛
种类
畜龄
畜性
毛色
特征
保险金额
保险费
帐面或
市价金额
投保成数
总保险金额:人民币佰拾万仟佰拾元整
保险费总数:人民币万仟佰拾元角分保险费率:%
保险期限:个月自年月日零时起至年月日二十四时止
备注:
投保人:
地址:
电话:
投保日期:
注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不生保险效力。
第3篇 金融合同:中国人民保险公司船舶保险投保单
投保单位：_______________________ 隶属关系：_____________________
主管部门：_______________________ 所有制性质：___________________
兹将下列船舶向中国人民保险公司投保船舶保险
船舶名称
种类
用 途
制造年份
总吨位
保险金额
保险费率
保险费
航行范围：
总保险金额： 人民币
保险费总数： 人民币
保险期限： 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发
保险单之前，不生保险效力．
保险单号码 签发日期 签单
投保单位：
地 址：
电 话：
联系人： 年 月 日
第4篇 保险公司财产险投保申请书
投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。
被保险人：
保险财产地址：
保险期限： 个月 自 中午12时正至 中午12时正
建筑情形及周围情况：
保险财产使用性质：
是否有警报系统或安全保卫系统：
以往损失情况：
保险财产名称
投保金额
每次事故免赔额
房屋建筑
< xml:namespace prefix='o'>;
装置及家俱
机器设备
仓储物
其他物品
总保险金额：
费率： 保险费：
备 注：
投保人（签名盖章）________ 电话________ 地址______________________ 日期__________
第5篇 中国人民保险公司企业财产保险投保单
中国人民保险公司企业财产保险投保单
投保单位：
保险财产地址：
联 系 人： 电话：
兹将下列财产向中国人民保险公司投保企业财产保险：
保 险 财 产 名 称
保 险 金 额
特 别 约 定
保险金额合计人民币
保险费率：每千元 元
保险费：人民币
保险期限： 个月自 年 月 日零时起
至 年 月 日二十四时止
注意：本投保单在未经保险公司同意，或未签发保险单之前，不生保险效力。
保险单号码 签发日期 签章
投保单位签章：
年 月 日
第6篇 中国人民保险公司家庭财产盗窃险投保单
中国人民保险公司家庭财产 盗窃 险投保单
被保险人：____
兹将下开财产向你公司投保家庭财产盗窃险： 编号：__
保 险 财 产 项 目
保险金额
备 注
衣服、卧具、家具、用具、器具、家用电器、文化娱乐用品、交通工具等生活资料
代他人保管的财产（应分别列明财产名称及金额）
总保险金额人民币：
保险期限：壹年，自 年 月 日起至 年 月 日二十四时止
保险费率：每年每千元 元
保险费人民币：
保险财产地址：
注意：本投报单在未经保险公司同意，或未签发保险单之前，不生保险效力。
保险单号码 签单
签发日期 复核
被保险人签章：
电 话：
投保日期： 年 月 日
第7篇 中国人民保险公司机动车辆投保单（一）
投保人：________________________ 编号：____________________
车辆
牌子
牌照
号码
用
途
吨位
或
座位
车辆损失险
第三者责任险
保险费合计
保险
金额
费
率
保险
费
基本保
险 费
固定保
险 费
总保险金额：人民币（大写）
地 址：
电 话：
联系人：
开户银行 单位签章
及帐号
年 月 日
保险费总数：人民币（大写）
自 年 月 日 时起
保险期限 个月
至 年 月 日二十四时止
注意：本投保单在未经保险公司同意
或未签发保险单之前，不生保险效力
第8篇 ××人寿保险公司附加险投保单(参考文本)
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第9篇 中国人民保险公司建筑、安装工程险投保单
中国人民保险公司建筑、安装工程险投保单
本投保单由投保人如实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公司投保建筑、安装工程险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。
本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效力。
投保人：____地址：____
联系人：____电话：____
工程关系方
名称和地址
是否被保险人
所有人
承包人及其承包能力(级、类)
转包人及其承包能力(级、类)
其它关系方
工程名称和地址
工 程 期 限
首批被保险项目运至工地日期
年 月 日
建筑、安装工程期限
自 年 月 日
至 年 月 日
保险项目和保险金额
保险项目
保险金额
费率‰
免赔额
特别约定
(1)建筑安装工程(包括永久和 临时工 程及物料)
(2)安装工程项目
(3)场地清理费
(4)被保险人在工地上的其它财产(列明名称)
(5)建筑、安装用机器、设备及装置(另附清单)
保险金额合计人民币
保险费：人民币
工 程 详 细 情 况
体积：长、宽、高、层数、地下室层数
基础施工方法，挖掘深度
主体工程施工方法
工地及附近自然条件情况
地形特点
地质及底土条件
地下水水位
最近的河、湖、海的名称、距离和以往最高、一般和最低水位
以往最大降雨量纪录
以往遭受自然灾害纪录
请随同本投保单提供下列文件：
(1) 工程合同
(2)承包金额明细表
(3)工程设计书
(4)工程进度表
(5)工地地质报告
(6)工地略图
(7)承包人的施工承包许可证
(8)转包人的施工承包许可证
保险单号码：
签发日期： 签章：
投保单位签章：
年 月 日
第10篇 中国人民保险公司机动车辆投保单
投保人：________编号：________
车辆
牌子
牌照
号码
用
途
吨位或
座位
车辆损失险
第三者
责任险
保险费合计
保险
金额
费
率
保险费
基本保
险费
固定保
险费
总保险金额：人民币（大写）
地址：
电话：
联系人：
开户银行：
帐号
单位签章：
经办人：
年月日
保险费总数：人民币（大写）
自年月日时起
保险期限个月
至年月日二十四时止
备注：(1)(务请注明保额来源及计算方式)：
第11篇 中国人民保险公司财产险投保申请书
投保单号：________________
本申请书由投保人如实地，尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险_____单的组成部分。被_____人：_____财产地址：_____期限：个月自__________________时正至___________时正建筑情形及周围情况：_____财产使用性质：是否有警报系统或安全保卫系统：以往损失情况：_____财产名称投保金额每次事故免赔额房屋建筑装置及家俱机器设备仓储物其他物品总_____金额：费率：_____费：
备注：
投保人(签名盖章)________
电话_______
_地址______________________
日期__________
第12篇 金融合同:中国人民保险公司耕牛保险投保单
兹将下列耕牛向中国人民保险公司投保耕牛保险
耕牛
种类
畜龄
畜性
毛色
特征
保险金额
保险费
帐面或
市价金额
投保成数
总保险金额：人民币 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整
保险费总数：人民币 万 仟 佰 拾 元 角 分 保险费率： ％
保险期限： 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
备注：
投保人：
地址：
电话：
投保日期：
注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前，不生保险效力。
第13篇 中国人民保险公司机动车辆投保单(样式二)
中国人民保险公司 机动车辆投保单
投保人____ 编号：
车辆型号
牌照号码
用途
吨位或座 位
第三者责任险
保险费合计
保险金额
费率
保险费
基本保险 费
固定保险 费
总保险金额：人民币
地 址：
电 话：
联系人：
开户银行：
帐 号：
单位签章：
经办人：
年 月 日
保险费总额：人民币
自 年 月 日 时起
保险期限： 个月
至 年 月 日二十四时止
备注：(1)(务请注明保额来源及计算方式)：
(2)
第14篇 中国人民保险公司机动车辆投保单(样式一)
中国人民保险公司
机动车辆投保单
￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣
投保人：________________________ 编号：
车辆
牌子
牌照
号码
用
途
吨位
或
座位
车辆损失险
第三者责任险
保险费合计
保险
金额
费
率
保险
费
基本保
险 费
固定保
险 费
总保险金额：人民币（大写）
地 址：
电 话：
联系人：
开户银行 单位签章
及帐号
年 月 日
保险费总数：人民币（大写）
自 年 月 日 时起
保险期限 个月
至 年 月 日二十四时止
注意：本投保单在未经保险公司同意
或未签发保险单之前，不生保险效力
第15篇 中国人民保险公司船舶保险投保单(样式二)
中国人民保险公司
船舶保险保险单
保险单号码________
本公司依照船舶保险条款及在本保险单上注明的其他条件，承保被保险单位下列
船舶保险:
船舶名称
种类
用途
制造年份
总吨位
保险金额
保险费率
保险费
航行范围:
总保险金额:人民币
保险费总数:人民币
保险期限: 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
注意:收到保险单，请即核对。
如有错误，希即通知更正。
保险公司盖章
年 月 日
第16篇 ××人寿保险公司人寿保险投保单(参考文本)
××人寿保险公司
人寿保险投保单
（参考文本）
保险单编号
no.：
投保单编号
no.：
□体检 □免体检
公司提示：请您在仔细阅读保险条款、投保须知后用钢笔填写本投保单，您必须在此投保单上填报一切有关事实，因为您与本公司之合约将以这些事实为根据，否则所签保单将告无效。如您不清楚某一事项是否重要或如何填写，请与本公司业务员联系。
第一部分
1．被保险人姓名 身份证 号码 性别 出生日期 年 月 日
年龄 民族 单身□ 已婚□ 职业 职业编码
（此内容由本公司人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）
邮编
电话号码（宅） （办） 与投保人关系
2．投保人姓名 身份证号码 性别 出生日期 年 月 日
年龄 民族 单身□ 已婚□ 职业 职业编码
（此内容由本公司人员填写）
住所（如无特别注明，将以此为通讯地址）
邮编
电话号码（宅） （办）
3．受益人姓名 身份证号码 性别 年龄 住所 与被保险人关系受益份额
＊受益人为数人且未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。
4．投保险种
5．保险金额（大写） （￥ ） ? ?6. 保险份数 份
7．保险期限 年 8．缴费方式 缴
9．缴费期 年 10．开始领取年金年龄 岁 11．领取方式 领 12．领取标准 元
13．红利分派方式 14．保险费 元
15．附加险 保险金额 费率 起保日期 保险期限 份数 保险费
16．保险费合计人民币（大写） （￥）
17．付款方式 现金□ 支票 □ 自动转账□
第二部分 告知下列事项（必要时本公司可能要求投保人或被保险人作身体检查）。
投保人必须在“关于被保险人”项下填写告知事项。
凡条款列有“免缴未到期保险费责任”的险种，还须同时填写“关于投保人”项下的告知事项。
关于被保险人
1．工作单位名称
2．过去二年平均年收入 元。
3．身高____＿厘米；体重__＿公斤
关于投保人
1．工作单位名称
2．过去二年平均年收入 元。
3．身高__＿厘米；体重__公斤
关于被保险人
是 否
4．是否从事过现职业以外的职业？ □ □
5. 是否参加或计划参加有危险的运动或消遣？ □ □
6．有无机动车驾驶证？ □ □
7．是否有已参加或正在申请中的其他保险？ □ □
8．过去投保人寿保险或申请人寿保险单复效时是否
曾被拒绝、延或要求加收保险费？ □ □
9．是否服食任何成瘾药物或吸毒？ □ □
10．（1）是否经常吸烟，如是：已吸____年， □ □
每天__＿支。
（2）是否曾经吸烟，如是：已吸__＿年， □ □
每天__＿支。于__＿年，因为____＿
停止吸烟。
（3）是否经常饮酒，如是：已饮__＿年， □ □
每日__＿酒（种类），____（数量）。
11．最近健康状况
（1）最近一周是否有身体不适？是否服药？是 □ □
否存在需施行手术的疾病？
（2）最近三个月内是否接受过医生的诊断、检查 □ □
和治疗：是否住院或手术？
（3）最近六个月内是否持续超过一周有下列症 □ □
状：疾倦、体重下降、腹泻、淋巴结肿大或不寻
常的皮肤病？
12．过去10年内是否因疾病或受伤住院或手术？ □ □
13．10年内是否患有下列疾病：
（1）冠心病 心肌梗塞 风湿性心脏病 肺源 □ □
性心脏病先天性心脏病 心肌病 高血压
（2）脑出血 脑梗塞 蛛网膜下腔出血 脑动 □ □
脉硬化癫痫 精神病 酒精中毒
（3）哮喘 慢性支气管炎 支气管扩张症 肺气肿 □ □
肺结核
（3）萎缩性胃炎 溃疡病 溃疡性结肠炎 □ □
胰腺炎 肝炎 肝硬变 胆石症 胆囊炎
（5）肾炎 肾功能不全 尿路结石 □ □
（6）白内障 视网膜疾病 角膜疾病 青光眼 □ □
中耳炎
（7）癌 肉芽肿 白血病 肿瘤 息肉 先天性疾病 □ □
遗传性疾病 地方病
（8）糖尿病 胶原性疾病 贫血症 紫癜病 甲状腺 □ □
病 风湿病 药物过敏 职业病 艾滋病 hiv抗体
阳性 乙肝病毒携带 椎间盘突出 疝痔
（9）是否有上述（1）～（8）以外的疾病或受伤？ □ □
14．过去5年内是否接受过以下检查？
x光 心电图 b超 ct 核磁共振 活体组织检查 □ □
尿液检查 血液检查 眼底检查
15．是否有下列身体残疾、功能障碍？
（1）视力、听力、言语、咀嚼功能障碍 □ □
（2）四肢、手、足、指残疾，胸廓、脊柱变形和功 □ □
能障碍
16．16岁以上女性
目前是否怀孕，如是：怀孕____周 □ □
过去5年内是否患有乳腺、子宫、卵巢、输卵管等妇 □ □
科疾病？
是否曾异常妊娠、剖腹产、异常子宫出血？ □ □
17．直系亲属中是否有人患过结核病、肝炎、肝硬化、糖
尿病、肾病 心脏病 中风 高血压 动脉硬化 精 □ □
神病 癌症 遗传病艾滋病及相关综合症、hiv抗体
阳性或是乙肝病毒携带者？
关于投保人
是 否
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
□ □
说明：（以上4～17项如“是”，请列明问题编号及有关需详细说明的内容，包括疾病诊治日期、诊断治疗结果、目前状况、诊治医院名称、医生姓名等。）
特别约定：
声明与授权：
1．本人谨此代表本人及被保险人声明及同意：向贵公司投保上述保险，对保险条款的各项规定均已了解，所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上述一切陈述及本声明将成为发出保单的依据，并作为 保险合同 的一部分。
2．本人谨此授权凡知道或拥有任何有关本人或被保险人健康及其他情况的任何医生、医院、保险公司、其他机构或人士，均可将所需的有关资料提供给××人寿保险公司。此授权书的景印本也同样有效。
被保险人（签名）： 投保人（签名）：
投保申请日期： 年 月 日
业务员 代码 营业部 经理
公司批注专用
年 月 日
h1194--010831lwj
