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第1篇私营企业提前解除劳动合同 第2篇企业员工劳动合同解除协议书 第3篇企业单位解除个人劳动合同书 第4篇企业解除劳动合同协议 第5篇企业与员工协商解除劳动合同协议 第6篇企业裁员协商解除劳动合同 第7篇民营企业解除劳动合同协议书 第8篇民营企业劳动解除合同书 第9篇企业单方解除劳动合同协议范本最新 第10篇残疾人与企业解除劳动合同协议 第11篇企业解除委托代理合同书 第12篇企业解除劳动合同申请 第13篇企业解除劳动合同 第14篇企业解除合同范例 第15篇企业解除劳务合同通知书 第16篇企业与员工协商解除劳动合同协议范本专业版
第1篇 私营企业提前解除劳动合同
2023私营企业提前解除劳动甲方:_______________
乙方:_______________
甲乙双方经友好协商,就乙方要求提前解除劳动合同等事宜达成如下协议,双方共同遵守:
一、双方劳动合同约定期限为________年________月________日至________年________月________日止,现乙方根据《本省劳动合同条例》第33条第一款的规定,以个人原因为由要求提前解除劳动合同,甲方表示同意;双方确认劳动关系于年月日提前解除。
二、在甲乙双方协商一致的情况下,甲方不向乙方提出在双方的劳动合同中约定的违约金等权利的要求,同时乙方也放弃向甲方主张解除劳动合同补偿金等所有权利;本协议生效后,双方再无任何纠葛。
三、本协议即双方签章好生效,协议文本一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力。
四、双方确认:本协议是双方共同协商的结果,其内容是双方真实意思表示,合法有效,双方共同遵守。
甲方:_______________乙方:_______________
第2篇 企业员工劳动合同解除协议书
甲方:________
乙方:________所属部门:________身份证号:________
甲乙双方经平等自愿协商,就解除劳动合同事宜达成如下协议:
一、经________方提出解除劳动合同后,双方经平等自愿协商,同意于________年________月________日解除劳动合同。
二、乙方应在________年________月________日前办理有关交接手续。
三、双方在此确认:均了解《中华人民共和国民法典》相关法律法规的规定。
劳动关系存续期间,双方已依法签订了书面劳动合同,依法履行了各自义务(包括但不限于社保、劳动保护等各方面)。
乙方不再因为原劳动合同的履行和解除向对方要求其它费用、赔偿或补偿。
劳动报酬含加班工资亦已结清,双方无其他争议。
声明人不再向甲方及公司关联企业要求任何劳动报酬、赔偿或补偿,并不得提起劳动仲裁或诉讼。
四、本协议签订,双方劳动合同关系终止后,乙方仍应履行双方之间关于竞业限制、保密及知识产权的约定。
五、如果乙方拒不办理交接手续,交还公司财务,甲方有权从乙方工资中扣除,不足部分有权向乙方追缴。
六、本协议一式两份,自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:________
乙方:________
第3篇 企业单位解除个人劳动合同书
甲方:___________公司
乙方:_________
身份证号码:______________
乙方于____年____月____日进入甲方工作。最近的劳动合同签订于____年____月____日,合同期限自____年____月____日起____年____月____日止。现因________________________。
根据国家有关法律规定,可以解除/终止与乙方的劳动合同。经双方协商一致,就劳动合同解除/终止事宜达成本协议条款如下,以兹共同遵守。
1.前述劳动合同于____年____月____日解除/终止。
2.甲方保证向乙方给付并结清乙方在甲方工作期间的劳动报酬、保险福利和法律规定应由甲方为乙方办理的手续和给付的所有待遇。
3.根据乙方在甲方的工作年限,甲方一次性补偿乙方经济补偿金总计人民币___________元;除此之外,甲方不再给付乙方其他任何补偿。该等经济补偿如需缴纳个人所得税的,按照国家规定执行。
4.双方应按照劳动合同、国家有关法律规定、甲方的规章制度等,在____年____月____日之前办理完毕解除/终止劳动合同、移交工作和离职的各项手续。
在办结各项手续后,甲方将前条所述的经济补偿一次性支付给乙方。
5.乙方承诺,在离职后继续保守甲方的商业秘密,不得向任何第三方,包括甲方内部不应了解该保密信息之成员,泄露甲方的保密信息。
6.双方确认,本协议构成甲方与乙方之间劳动关系解除/终止的最终解决方案。
除本协
议所述费用外,甲方与乙方不存在其他任何未了结的债权债务关系。
7.本协议经双方签署后生效,一式两份,双方各执一份,并具有同等法律效力。
甲方:____________公司(签章)
_________年____月____日
乙方:___________(签章)
第4篇 企业解除劳动合同协议
甲方:_________(以下简称甲方)
乙方:_________(以下简称乙方)
甲乙双方于________年____月____日签订为期年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本解除劳动合同书样本如下:
1.自________年____月____日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止
2.甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后支付乙方包括但不限于经济补偿金、提前通知解除劳动合同赔偿金、相应比例的年终奖等共计人民币元(大写)扣除乙方尚欠甲方备用金人民币元(大写),甲方将于乙方妥善办理所有工作移交手续后实际支付乙方人民币元(大写)
3.甲方为乙方缴纳四金(包括基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金)至________年____月____日止。
4.甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续
5.乙方应当于本协议签订后____日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为,否则将承担相应的法律责任及所造成的全部损失。
6.乙方自愿放弃其它所有诉求。
本解除劳动合同书样本自甲,乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效。
甲方(盖章)_________有限公司 乙方(签字或盖章)_________
法定代表人或授权委托人
(签字或签章)
________年____月____日 ________年____月____日
第5篇 企业与员工协商解除劳动合同协议
甲方:
法定代表人:
电话:
地址:
乙方:
身份证号码:
电话:
地址:
甲乙双方于______年____月____日签订为期______年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:
1、自______年____月____日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止。
2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为______元,差旅费、交通费、手机费等费用合计______元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币______元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至______年____月____日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金______元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、乙方自愿放弃其他所有诉求。
10、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。
11、此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(签字或盖章):
法定代表人或授权委托人:
年月日
乙方(签字或盖章):
第6篇 企业裁员协商解除劳动合同
2023企业裁员协商解除劳动甲方:
乙方:(身份证号)
乙方入职日期:
本着平等自愿原则,由乙方提出,甲、乙双方就劳动关系解除协商一致,达成如下协议:
一、甲、乙双方同意,自年月日起解除劳动关系。
二、乙方薪资结算至年月日,在合同约定发放薪资期内结算到乙方工资卡中。(工资卡号:)。
三、甲、乙双方同意解除劳动合同补偿金为:小写:元人民币(大写:)。经济补偿金会同月的工资一并打入工资卡内(工资卡号:)。(如产生税收费用,由乙方承担)。
四、如发生法律争议,乙方需返还甲方支付的补偿金小写:元人民币(大写:)。
五、本协议签订后,双方权利义务即告终止。今后互不追讨或承担对方的任何权利和义务(包括经济补偿、社会保险及福利等)。任何一方不得仲裁或起诉。
六、本协议自签字日起生效。
甲方:(盖章)乙方签字:
第7篇 民营企业解除劳动合同协议书
甲方:_____________
乙方:_____________
甲乙双方于_____________年__________月__________日签订为期__________年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。
经双方协商一致,签订本协议如下:
1、自_____________年__________月__________日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。
乙方奖金为_________元,差旅费、交通费、手机费等费用合计_____元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币_____元。
(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_____年_____月_____日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金_____元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。
此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。
自双方签署之日起成立并生效。
甲方(盖章)_____________
乙方(签字或盖章)_____________
法定代表人或授权委托人(签字或签章)_____________
第8篇 民营企业劳动解除合同书
甲方:_________________
乙方:_________________
甲乙双方于_____________年__________月__________日_____签订为期__________年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:_________________
1、自_____________年__________月__________日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;
2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为_____元,差旅费、交通费、手机费等费用合计_____元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币_____元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_____年_____月_____日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金_____元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。
此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(盖章):_________________乙方(签字或盖章):_________________
法定代表人或授权委托人
(签字或签章):_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
以上是对劳动解除合同书范本这个问题的解答,望采纳!
第9篇 企业单方解除劳动合同协议范本最新
甲方:(用人单位)
法定代表人:
乙方:(劳动者)
身份证 号:
甲乙双方于____年____月____日 签订劳动合同 ,合同期至____年____月____日,现甲方根据《 劳动合同法 》的规定,提前解除与乙方劳动者签订的劳动合同。 经甲乙双方一致同意,达成以下协议 :
一、甲方 解除劳动合同 的原因是乙方:
1、在 试用期 内被证明不符合录用条件;
2、严重违反劳动纪律或者用人单位规章制度;
3、严重失职、营私舞弊、或者对用人单位利益造成重大损失;
4、被依法追究刑事责任。
二、甲方与乙方的劳动合同与____年____月____日终止;甲方给乙方交的 社保 、 公积金 到____年____月____日终止。
三、甲方应支付乙方的 工资 到____年____月____日终止;因解除劳动合同的原因在乙方,所以甲方不必支付给乙方 经济补偿金 及其 赔偿金 额。乙方也自愿放弃其他所有诉求。
四、乙方应当按照甲方离职规定在____日内办理 离职手续 。甲方应当给乙方出具离职等证明。
五、本协议一式两份,从双方签订之日起具有同等的法律效力。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
第10篇 残疾人与企业解除劳动合同协议
甲方:_________________
乙方:_________________
甲乙双方于*年*月日*签订为期*年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本残疾人与企业解除劳动合同如下:_________________
1、自*年*月*日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;
2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元,差旅费、交通费、手机费等费用合计*元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币*元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至*年*月*日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
第11篇 企业解除委托代理合同书
甲方:
身份证号:
地址:
电话:传真:
邮政编码:
乙方: 律师事务所地址:
电话:
邮编:
鉴于:甲、乙双方于 年 月 日签订《xx委托代理合同》,甲方委托乙方指派律师为 。现由于xx原因,甲方提出解除委托代理合同。
为此,甲、乙双方经过充分协商,达成如下协议:
1、双方一致同意解除 年月 日签订《xx委托代理合同》。
2、 本协议签订生效时,乙方退还甲方缴纳的律师费xx元 。(注:乙方实际收取律师费计人民币xx元 )。同时,甲方退还乙方为该笔律师费出具的发票。
3、 乙方办理案件所需的调查复印查档差旅及其他开支计人民币 由甲方承担。
4、 本协议签订生效时,乙方即终止代理关系,甲方委托的一切代理事务自行负责,与乙方无关。
5、本协议生效时,乙方应将甲方签字或盖章的授权委托书 x 份(已交法院的 x 份除外)返还乙方(注:乙方已经返还)。
6、乙方仍对甲方所委托事务有保密义务,该义务不因甲乙双方代理关系终止而终止。
7、 双方就委托事务无争议,互不追究法律责任。双方的其他事宜自行负责,如有损失各自承担,并不争议。
8、本协议自双方签字盖章后生效。本协议一式三份,双方各执一份,主办律师持一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
代表人: 代表人:
签约时间: 年 月 日
第12篇 企业解除劳动合同申请
甲方:_________________公司
乙方:_________________(身份证号__________)
甲、乙双方就劳动关系终止达成如下协议:_________________
一、原劳动合同自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
二、甲、乙双方同意,自_____年_____月_____日起终止劳动关系。
三、甲、乙双方同意终止合同补偿金为_____个月工资(按当事人上年度月年均工资计算)合计:_________________(小写:_________________元)。
四、本协议自签字日起生效。
五、本协议一式三份,甲、乙、市社保局各执一份。
甲方:_________________公司乙方签字:_________________
(盖章)
甲方代表签字:_________________
________年________月________日________年________月________日
第13篇 企业解除劳动合同
兹有本单位职工_______________,性别________ ,______年龄_______,身份证号_______________ ,
住址________________ 。劳动合同期限为 ______________年 ______________月 ________日 至 ______________年 ______________月 ________日。
因___________,根据《劳动法》第 ________条 第________款 第________项规定,本单位解除与该职工的劳动合同。经双方协商,我单位支付其经济补偿共计______________元人民币,工资发至 ______________年______________月份,特此证明。
员工签名:__________
(用人单位盖章)____________年 ______________月 ________日
附:《劳动合同法》条款规定:
第一条 经劳动合同当事人协商一致,劳动合同可以解除。
第二条 有下列情形之—的,劳动者可以解除劳动合同:
(一)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的
(二)未及时足额支付劳动报酬的
(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的
(四)用人单位的规章制度违反法律、法规的规定,损害劳动者权益的
(五)因本法第二十六条第一款第一项(以欺诈、胁迫的手段的或者乘人之危)规定的情形致使劳动合同无效的
(六)法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。
第三条 劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解除劳动合同:
(一)在试用期间被证明不符合录用条件的
(二)严重违反用人单位规章制度的
(三)严重失职,营私舞弊,对用人单位造成重大损害的
(四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成单位的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的
(五)因本法第二十六条第一款第一项(以欺诈、胁迫的手段的或者乘人之危)规定的情形致使劳动合同无效的
(六)被依法追究刑事责任的。
第四条 有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同:
(一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排工作的
(二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的
(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使原劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。
第五条 有下列情形之一,需要裁减人员二十人以上或者裁减不足二十人占企业职工总数百分之十以上的,用人单位提前三十日向工会或者全体职工说明情况,听取工会或者职工的意见后,裁减人员方案经向劳动行政部门报告,可以裁减人员:
(一)依照企业破产法规定进行重整的
(二)生产经营发生严重困难的
(三)企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的 (四)其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行的。
第六条 有下列情形之一的,劳动合同即行终止:
(一)劳动合同期限届满的
(二)劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的
(三)劳动者死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的
(四)用人单位被依法宣告破产的
(五)用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者用人单位决定提前解散的 (六)法律、行政法规规定的其他情形。
另:其他原因(如:辞职、辞退、开除等)。
甲方:_____(盖章) 乙方:_____(签字)
法定代表人或委托代理人:_____(签字)
第14篇 企业解除合同范例
甲方:_________________
乙方:_________________
甲乙双方于_______________年_______________月___________日签订为期_______________年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:
1、自_______________年_______________月_______________日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止;
2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元,差旅费、交通费、手机费等费用合计_______________元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币_______________元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_______________年_______________月_______________日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金_______________元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。
此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(盖章):_______________乙方(签字或盖章):___________
法定代表人或授权委托人(签字或签章):_______________
_________________年___________月___________日_________________年___________月___________日
第15篇 企业解除劳务合同通知书
__________:
由于________________________________________,你与公司签订的劳动合同于_____年____月____日予以解除。根据《劳动法》的规定,公司将发给(不发给)你经济补偿金__________元,医疗补助费______元,并将提前预支你________月份的工资______元。请于___年___月____日前将工作交接及离职手续办理完毕。
特此通知。
(用人单位盖章)
年 月 日
第16篇 企业与员工协商解除劳动合同协议范本专业版
甲方:
法定代表人:
电话:
地址:
乙方:
身份证 号码:
电话:
地址:
甲乙双方于______年____月____日签订为期______年的 劳动合同 , 现甲乙双方同意 解除劳动合同 关系 。经双方协商一致,签订本协议如下:
1、自______年____月____日起,解除双方签订的劳动合同,双方的权利义务随之终止。
2、乙方 工资 结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为______元,差旅费、交通费、手机费等费用合计______元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
3、甲方同意向乙方支付 经济补偿金 共计人民币______元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。
4、甲方为乙方缴纳基本 养老保险 金、基本 医疗保险 金、 失业保险金 、 工伤保险 金、 生育保险 金、 住房公积金 至______年____月____日止。
5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。
6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。
7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金______元。
8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。
9、 乙方自愿放弃其他所有诉求 。
10、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。
11、此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。
甲方(签字或盖章):
法定代表人或授权委托人:
年 月 日
乙方(签字或盖章):
年 月 日