保险工作自查报告5篇

报告怎么写

一、报告背景与目的 在2024年的工作中，我们的医疗保险部门一直致力于提供优质、高效的保险服务。为了确保政策执行的合规性、服务的满意度以及资源的合理分配，我们进行了全面的自查。本报告旨在详细记录自查过程，分析存在的问题，并提出改进措施。

二、自查范围与方法 本次自查覆盖了参保人员管理、保险理赔流程、费用控制、信息系统运作等多个关键领域。我们通过数据分析、现场考察、员工访谈等方式收集信息，以保证自查的全面性和准确性。

三、主要发现

1. 参保人员管理：部分参保信息存在更新滞后，影响了服务效率。

2. 理赔流程：少数理赔案件处理时间较长，需优化流程以提高效率。

3. 费用控制：部分医疗项目支出超出预算，需要更精细的成本分析。

4. 信息系统：系统稳定性有待提升，偶尔出现故障影响业务运行。

四、问题分析与改进策略 针对上述问题，我们将采取以下措施：

1. 加强信息维护，定期更新参保人员资料，确保数据准确。

2. 简化理赔流程，引入自动化工具，缩短处理时间。

3. 实施精细化预算管理，加强费用监控，防止超支。

4. 投入资源优化信息系统，提升稳定性，减少故障发生。

五、后续行动计划

1. 制定详细的时间表和责任人分配，确保改进措施的落地实施。

2. 定期跟踪改进效果，进行中期评估和调整。

3. 增强员工培训，提升服务质量，确保政策理解与执行的一致性。

六、结论 2024年的医疗保险自查揭示了我们在管理和服务中的不足，但同时也为我们提供了改进的机会。我们将以此为契机，不断提升医疗保险工作的专业性和客户满意度。

第1篇 2023年医疗保险工作自查报告

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，__年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对__年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四 通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断 以及药品、诊疗项目等医保数据

五 下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

第2篇 医院医疗保险工作自查报告

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发(2023)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以_____为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了自费知情同意书，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行五率标准，自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《_____市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

第3篇 城乡居民养老保险工作的自查报告

城乡居民养老保险工作的自查报告范文

县人力资源和社会保障局：

20__年以来，我镇本着早谋划、早安排的原则，积极推进城乡居民养老保险征收工作，加快完善覆盖城乡居民的社会保障体系，实现广大城乡居民老有所养，促进了社会和谐，是城乡居民养老保险这项惠民政策落到了实处。现就我镇今年来的工作开展情况报告如下：

一、基本情况

目前__镇城乡居民养老保险系统参保人员16510人。其中应续保10004人，特殊参保人员65人，已发放待遇6433人（其中正常发放5642人，暂停发放788人）。

今年我镇的城乡居民养老保险征收工作启动较早，4月初征收工作已作全面安排，根据县目标任务，截至8月，我镇新增参保完成479人，续保完成8895人。

二、工作开展情况和存在的问题

1、个人权益单发放情况。个人权益单发放花名册发到各村公示，并让领取人签字并返回劳保所，严格做到公示到村，发放到位。在此过程中是，收集到有极少数群众反映姓名或身份证号码有误的问题，但群众缴费未入系统的.情况暂时未发现。并且个人权益单打印数量不完整，有个别参保群众无个人权益单。

2、死亡清理工作。我镇城乡居民养老保险死亡清理，采取了从卫生院、派出所和村干部三处取得死亡数据进行对比的方式，尤其是加大力度对高龄领取人员的的清理，各村实行每月死亡零报告制度，力求清理结果的准确性。上半年共清理出378人，并已在系统做暂停发放。但目前仍存在一些问题：系统数据中暂时发放人数过大，有788人，办理终止注销操作又缺乏书面材料支撑；漏报、瞒报的情况存在；死亡清理上报具有滞后性，多发放的部分待遇追回难度大。

3、参保退保工作。在城乡居民养老保险参保退保工作中，我镇本着方便群众、服务群众的原则，一次性告知群众所需资料，并打印有书面样板，但群众仍反映手续过于繁琐复杂，尤其是退保注销，等待时间长。

4、外出务工人员的征收工作。城乡居民养老保险经过几年的工作开展，尤其领取养老保险人数的增多，在社会中形成了积极的参保影响，但农村劳动力参保后大量外出，导致这部分人员的征收难度大，无法联系，或者在外打工已购买社保，不愿再续保。

5、续保征收工作情况。我镇征收工作开展较早，到7月底，续保人数已达到80%，但续保人员中购买社保数量大，在一定程度上影响了今年目标任务的完成。

三、下一步工作

1、加强参保退保政策宣传，对村干部培训业务，缩短业务办理时间，避免群众来往多次仍因手续不全无法办理的情况发生。

2、加强死亡清理力度和多领养老保险金的清退。

3、续保任务还未完成，加大对完成情况差的村的二次征收力度。

4、强化日常工作管理，加强政策学习，熟悉业务，提高经办能力与服务水平。

第4篇 医疗保险工作自查报告

2015年医疗保险工作自查报告范文

2015年医疗保险工作自查报告范文

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，__年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对__年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的'落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断 以及药品、诊疗项目等医保数据

五 下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

第5篇 社会保险工作自查报告

1.社会保险工作自查报告

今年以来，我们在市局的正确领导和业务指导下，以服务全县经济发展、维护改革发展稳定大局为宗旨，以职工群众满意为目标，坚持以人为本，强化民本意识，突出重点，狠抓落实，实现了时间过半，任务完成超半，为圆满完成全年任务目标奠定了坚实的基础。

一、各项作进展顺利，势头良好

（一）社会保险费征缴清欠的力度不断加大。

我们在科学准确核定缴费工资基数，为地税部门及时准确地提供征缴计划书的同时，协助其抓好征缴清欠工作。积极主动地参与企业改制，督促改制企业在资产变现时按第一顺序偿还欠费。杜绝了社会保险费在企业改制中悬空或流失现象。今年以来共参与晶品链条集团、粮食系统等20多家企业改制活动，核定欠费达4327万元，其中已经偿还到位729万元。与此同时，与组织、工会、财政等部门密切配合，加大综合制约力度，采取目标分解、欠费企业法人代表不得评先评优、欠费单位不得购买控购商品以及从严控制职工退休审批等方法，督促其补缴欠费。今年上半年征收企业养老保险费1220万元，其中清收欠费957万元，清欠完成全年任务的230%。当期出现结余230万元，扭转了入不敷出、寅吃卯粮的被动局面。

（二）扩大社保覆盖面工作成效明显。

不断扩大覆盖面是提高社会保障水平的关键，是社会保险发展状大的基石。为此我们按照市局的要求，一直将扩大社会保险覆盖面作为整个社会保险工作的重中之重来抓。一是加强政策宣传。在六月份举行了大规模的宣传咨询活动，通过电台电视台，以讲座的形式，详细讲解社会保险政策，在县城中心绿地广场大张旗鼓进行劳动和社会保障政策法规咨询，现场解答群众提问300多人次，散发宣传单2000多份。二是以灵活的政策引导参保。针对我县企业用工的特点，遵循“低基数、低门槛，边进入，边规范”的原则，以非公有制企业为重点，以劳动执法、直接申报、强制收缴为手段，由局主要领导亲自带队，开展扩面攻坚，收到了较为理想的效果。今年以来，新增企业养老保险、失业保险参保人数分别达到2266人和4920人，分别完成全年任务的145%和487%。可以说，社会保险覆盖范围的扩大，进一步拓展了社会保险资金的征收渠道，壮大了社保基金。

（三）参保人员流失得到有效遏制。

实践证明，接续社会保险关系是减少参保人员流失的有效途径。为此，我们不断完善企业买断身份人员保险接续的方法，简化程序，建立了一站式服务窗口，制作了《职工养老保险关系接续卡》，提供保险费申报、核定、个人帐户处理等相关业务一 条龙服务。同时在企业改制时，对职工下发《致全县解除劳动关系职工一封信》，使职工进一步了解缴纳社会保险的重要性，积极缴费继保。通过不懈努力，今年1-7月份，已为875名断保人员接续了社保关系，从而走出了“这边进、那边出”的怪圈。

（四）两个确保得到进一步巩固。

1、离退休人员养老金发放按时足额。目前，全县共有机关企事业离退休人员6244名（其中机关事业2343名，企业3901名），月平均发放离退休金499万元（其中机关事业283万元，企业216万元），年均发放5988万元。我们与工商银行、农村信用联社、邮局等社会服务机构相互配合，不断完善养老金社会化发放的`管理，有效的保证了离退休人员就近方便、一分不差地领到养老金。今年1-7月份，共发放养老金2970万元，足额发放率和社会化发放率均保持在100%，从未发生过拖欠现象。另外，我们按上级有关政策，于3月份为117名企业离休干部和建国前老工人及时调整了养老金标准。使广大离退休人员深切体会到了党和政府的关心，享受了到社会发展的成果。

2、下岗失业职工的基本生活得到保障。继续深入实施救助工程，尤其是在晶品链条集团改制后，我们对该集团1092名职工及时进行接收，兑付失业救济，并把救济金和救助金及时发放到他们手中，解决了他们的实际困难。今年以来，为1688名失业职工发放失业救济金89。13万元，已为908人次下岗失业人员发放救助金22。93万元，实现了三条保障线的顺利衔接。

（五）社会保险稽核工作见成效。

为维护社会保险费征缴工作的严肃性，我们经常深入企业查用工、查工资、查缴费，努力维护社会保险的严肃性。今年以来，先后对18家企业缴费情况进行全面稽查，稽核人数达7089人，稽核面达71%，完成市达目标的142%。

（六）工伤保险制度实施前的准备工作有条不紊。

按照省市的要求，我局已经多次派员参加省市统一组织的工伤保险业务知识培训，工伤保险队伍建设已具雏形，政策宣传已经着手策划，适合我县实际的工伤保险实施方案的调研论证工作进入了实质性阶段，力争10月份正式启动实施。

（七）各项基础工作扎实。

一是社会保险基金管理水平不断增强。认真执行基金收支两条线的管理制度，我们与财政、税务、银行等单位密切配合，共同管好社会保险基金，保证每笔基金都能及时入帐、转储及支付。同时与审计部门加强联系，定期邀请他们进行保险基金专项审计，确保了社会保险基金安全。截止7月底，养老基金累计结存2086万元，失业保险基金累计结存575万元，具备了一定的支撑和抗风险能力。二是离退休人员的管理不断规范。开展企业退休人员基本信息调查活动，对全县离退休人员的家庭住所进行了一次详细的摸底，按乡镇进行分类汇总，建立离退休人员社会化管理台帐。研究并出台了离退休人员社会化管理办法，加快了离退休人员管理向社区推进的步伐。三是金保工程顺利实施，筹集奖金更换了一套新的网络设备，进行业务软件升级。集中人力，利用半个月的时间，对全县119个单位的2万余名企业参保职工的33万条参保信息和缴费记录等进行了校对和数据整合，改正错误信息近3万人次，有效的推进了建立“数字化社保”的工作进程。

二、存在问题

上半年，社会保险工作成绩显著，为今后发展奠定了基础。但也应清醒地看到发展中存在着的一些不容忽视的问题。可以概括为“一难、二多”。具体讲是：扩面难。城镇个体、私营企业等非公有制经济单位不懂保险政策，对社会保险认识有误区，与商业保险混为一谈，加之企业主受经济利益的驱使，不愿为员工缴纳社会保险费，造成千方百计、想方设法不履行社会保险义务，使推进扩面工作举步为艰。个体私营企业员工劳动管理不规范，人员流动性大，企业主借此瞒报少报参保人员为扩面工作又增加了一层难度。流失人员多，企业改制后，多数职工流向了社会，他们大多缺乏社会保障意识，有的不了解缴费与待遇的关系，满足于最低缴费年限，特别是一些年青的企业职工对社会保险的前途渺茫，买断后不愿在参加保险，致使相当一部分人员中断缴费，参保人员一再流失。欠费数额多。由于我县企业科技含量低，近年来多数处于停产半停产状态，造成想缴纳保险，但是心有余而力不足。近年来，社会保险清欠工作虽然力度较大，但是欠费数额仍处于不断攀升的势态。

三、攻坚克难，乘势而进，确保完成全年工作任务

针对以上存在问题，我们下步将着重抓好以下几方面工作：

（一）依法扩大社会保险覆盖范围。利用三个月的时间，在全县范围内开展一次以社会保险为主要内容的百日专项监察活动，以规范企业用工行为为抓手，依法强制各类企业特别是城镇个体、私营等非公有制经济单位参加基本养老保险、失业保险和基本医疗保险。对员工数量多、经济效益低的企业实行“低门槛进入，低标准享受”，以此扩大社会保险资金筹集渠道，尽快实现社会保险全覆盖。加强社会保险接续工作，在企业改制时，制作《社会保险政策法规问答》宣传册，与社会保险手册一并发放到职工手中，讲解社会保险知识，促其主动续保。

（二）加强社会保险费征缴清欠工作。在按时提供准确的社会保险费征缴计划的同时，与地税部门密切配合，做好企业基本养老保险、失业保险费征缴工作，做到应收尽收。对欠费单位，与有关部门实行综合制约。特别是对有缴费能力的欠费单位，除按规定依法处罚、强制征缴外，还要通过新闻媒体予以曝光。进一步规范企业改制行为，确保把欠缴的社会保险费作为第一顺序一次性予以清偿，切实维护企业职工的合法权益。

（三）加快离退休人员社会化管理步伐。按中央、省、市要求，完善退管服务网络，年底前要实现离退休人员社会化管理，由街道、乡镇建立专门组织和活动场所，接收离退休人员档案。

（四）组织实施工伤保险。组织开展工伤保险知识培训，在全县开展大规模的工伤保险政策宣传活动。按照省、市要求，力争10月底全面实施，并补征1-10月份的工伤保险费。界时将组织召开动员大会，精心准备，认真谋划，统一部署，缜密运做，确保成功。

（五）搞好审计稽核工作。采取日常稽核、重点稽核、举报稽核相结合的方式，严肃查处社会保险费瞒报漏报现象，防止保险费在源头流失。

（六）加强对社会保险基金的管理。对动用养老金垫付企业离退休人员医疗费进行整改，制定具体的还款计划，确保年底前资金到位，保证今后专款专用。积极开展专项审计，以便及时发问题，解决问题。坚持政策，严格审批支付丧葬费、抚恤金、补充养老保险等各项社保基金，尤其是严格国有企业退休人员医药费的审核报销。

（七）按时足额发放离退休人员的养老金和失业人员的救济金。保证一日不拖，一分不欠，社会化发放率保持在100%。

总之，我们要在市局的指导下，以这次座谈会为契机，学习借鉴兄弟县（市、区）好的做法和先进经验。进一步理清思路，认清形势，切实增强紧迫感，以只争朝夕的精神，倒排工期，再鼓干劲，力争于10月底完成各项工作任务。

2.社会保险工作自查报告

今年，我中心紧紧围绕全局工作，以落实社会保障政策、确保离退休人员养老金按时足额发放、加强社会保险基金管理和扩面工作为重点，坚持以人为本，强化民本意识，使全县社会保障工作稳步推进，较好的完成了上级下达的各项目标任务。

一、养老、失业保险费征缴任务完成情况

截止10月底，我县完成养老保险征缴任务7000。93万元，其中征缴____万元，清欠_____万元，完成全年征缴计划任务_____万元的____%；失业保险费征缴____万元，其中征缴____万元，清欠____万元，完成全年任务____万元的_____。

二、及时调整离退休人员养老待遇

为全县符合调整条件的____4名企业退休（职）和“五七工、家属工”全部调整了基本养老金。其中____名企业退休（职）人员月人均增加养老金____元，____名“五七工、家属工”月人均增加___元，调整后的养老金已发放到退休人员手中，养老金由原来的月人均____元增到____元，“五七工、家属工”养老金由原来的月人均___元增到___元。截止10月底，共发放养老金____万元。

三、认真开展认_稽核，严防社保基金流失

9月初，根据省市要求，我中心全面启动了企业退休人员养老金领取资格人脸识别认_工作，开展养老金领取资格人脸识别认_，既能及时准确掌握退休人员的基本信息，维护参保人员合法权益，又能使离退休人员足不出户实现网上资格认_。截止10底目前，全县____多人已经建模认______人，建模认_率达70%。

四、工作中存在的问题

一年来，通过中心干部职工的共同努力，取得了一定的成绩，中心各项工作已全面完成目标任务，但也存在着一些不容忽视的问题：

一是欠费数额多，收支缺口较大。由于我县企业大多效益不佳、人员流动较快，下岗失业人员生活困难，社会保险费拖欠较多，有的企业连年欠费，导致欠费累积数额较大，无力清欠，致使全县养老基金收不敷出，加大了我们按时足额支付养老待遇的难度。2023年我县预计发放养老金_____万元，缺口额大，发放只能依靠_转移支付资金来维持。

二是养老、失业保险扩面难，随着养老保险体系的不断健全，我县已基本实现了养老保险的全覆盖，扩面范围进一步减小，加之我县企业少、规模小、效益差，企业主受经济利益的驱使，不愿为员工缴纳社会保险费，使扩面推进工作举步为艰。

五、今后工作打算

为了更加深入的贯彻省市上级部门的工作要求，真正把这一民生工程抓好抓实，抓出成效，下一步，我们将着力抓好三个方面的工作。

（一）各部门协调配合，确保清欠工作取得新突破。要加强与工商、税务方面的配合，摸清企参保底数，积极与地税部门合作，_抓欠费企业的社会保险费清欠工作，对欠费企业的经营状况实行追踪调查，督促有缴费能力的企业及时清缴，对有意拖欠社会保险费的企业与其签订清欠计划，督促缴费。

（二）加强工作人员业务素质、提高经办服务能力。组织中心全体职工积极学习相关业务知识，端正工作态度，明确工作职责和纪律，提高业务水平和办事效率，使每位职工都精通政策规定和业务流程，成为社保业务工作的行家里手。

（三）加大宣传力度，提高全民参加保险意识。把《社会保险法》、《社会保险征缴暂行条例》和《失业保险条例》作为宣传重点，加大政策的宣传和解释力度，积极组织工作人员深入企业，街道社区宣讲政策，增强群众、特别是企业领导的参保缴费意识，使宣传达到带动扩面的目的，使我县的非公企业、机关事业单位职工的养老、失业保险扩面工作有突破_的进展。

3.社会保险工作自查报告

建立新型农村社会养老保险制度，是党中央、国务院关注解决“三农”问题、维护社会和公平正义的重要举措；是坚持以人为本，落实科学发展，构建和谐社会的具体体现；是实实在在解决广大农村居民“老有所养”的重大惠农民生工程。自2023年10月启动新农保工作以来，按照有关部门要求，严格执行各项政策制度，我们镇村统一思想，重点抓管，落实到位，新农保工作取得了显著成效，现将一年的新农保工作总结如下：

一、基本情况：

我镇是一个少数民族地区，我镇新农保应参保人数0000余人，2023年参保人数0000余人，征缴费用0000万余元，新增参保0000余人，征缴保费全县，除户口异动、部队服役、出嫁户口未迁出、死亡、已进企业职工保险等方面原因不满足进保要求人外，我镇已超额完成县规定任务。现全镇新农保领保人数0000人，今年发放养老金约000万余元，已报死亡人数000余人。

二、办法新，责任重，明确奖罚制度，不断督任务完成：

在2023年完成新农保任务的基础上，2023年新农保任务新增0000万元的保费收缴任务，0000人的新增对象，我们没有惧怕，而是迅速行动，提前将工作局面打开。

1、责任明确，干部亲战。面对如此巨大的收缴任务，镇党委政府迅速反应，召开2023年新农保专题会议，将新农保工作作为全镇__月份的中心工作来抓，制定了以办公室为单位的责任制。我们开创性的制定了镇领导包片、镇干部包村、村干部包户的“三包”制度，推动新农保工作进行。党政负责人、包村干部甚至吃住在村上，和村干部不分白昼地走组串户，宣讲政策，解答疑惑，亲征保费。为了解各村收缴任务完成进度情况，镇书记数次晚上召开党政负责干部紧急会议，汇报征缴进度，进行督战，并下发专门督查通报0期。新农保工作得到了镇领导的高度重视，为我镇新农保工作顺利完成打下坚实基础。

2、奖罚分明，影响考核。将新农保纳入村级目标管理百分制考核，实行“五挂钩”，即与民政救灾救济资金挂钩，与新农村建设点安排挂钩，与扶贫开发和项目建设挂钩，与村干部评先评优挂钩，与村级转移支付挂钩。凡没有完成新农保任务的村，扣除该村转移支付经费，直到扣完为止。

三、任务重，质量保，吃透参保政策，禁止“浑水摸鱼”：

今年县下达我镇新农保收缴任务完成000以上，为完成如此大的任务，镇召开新农保征缴专题会议_期，每个村按公安户口信息必须完成0按新农保参保条件规定，外出打工已参进企业职工养老保险人员不予再进，另外公安户口信息中还有户口异动、部队服役、出嫁户口未迁出、死亡人员，此部分人员也是无法参保人员，导致各村要完成任务更显困难，但是镇干部和村干部只能继续做工作，最终某些村已经达到00参保。今年的寒冬十—二月，全镇上下都是包村干部和村干部的身影，宣讲政策，解答疑问，收缴保费，形成了伍市美丽的工作场面。当然，某些村为完成任务，将户口尚未迁入的人员（嫁入的媳妇）、非农户口人员都上报参保，我们农保站作为信息收集和存档部门，严格按照政策要求，不合条件不予参保，给村干部和村民解释，做好了第一关审核工作，卡关切源，禁止所有不符合政策的人员进保，保证了参保人员纯度。我镇000万的收缴，000符合新农保的参保条件，最后我镇新农保收缴任务完成000。

四、业务精，责任担，克服人员配置，做到“不托后腿”：

我镇农保办一共四人，主管、主任和两名业务员，具体业务工作仅由两人完成。我们为克服时间紧、任务重、难度大的困难，加强了业务学习，理清思路，加强责任心，总结出一套相对简单且准确的信息录入方法，使我们的工作得到了事半功倍的效果，同时加班加点，放弃周末休息时间，在最短的时间里，我们完成了000余人的参保，000万余元的批量缴费。我们采取业务上一人专门负责收集和审核表格，核对姓名、身份证号码、户籍地、户口性质等，保证了资料准确性；一人专门负责录入和上传信息，利用公安数据表更准确、更全面地完成了数据录入，在最短时间保证参保人和保费的落实到位。有时为了一个人的资料不齐全，我们要打电话通知村级联络员，要求资料报送齐准，村干部更是冒着严寒，奔波于村民家、派出所、打印店、农保办之间，为的就是将每一个合条件的人员准确参保。

五、问题杂，扫尾难，要求理清思路，保证“一个不少”：

1、改错信息，不留疑点。大面积的工作已经告一段落，但是遗留下来的一些个体化问题，这部分人是符合政策人员，如姓名和身份信息有误、地址不是本镇的、保费数额不对等问题的存在，需要一一解决，更改成正确信息，但是这个更改需要多个部门联动，多项手续协调，相对难度较大，花费时间较多，要求业务员思路清晰。我们正在逐一完成这项工作，在历年前要保证本镇范围内所有符合政策人员“一个都不能少”的参保，让每个人在0岁后能正常领取养老保险。

2、存折打印，不漏发放。今年新增000余人参保人员，新增000余人存折，我们与信用社密切联系，努力将存折准确、及时打印，并争取在今年历年前全部发放。

六、日常工作，月报增减，落实各项政策，确保发放到位：

新农保工作是一项全年性的，常年性的业务型工作，日常工作明确，我们根据县局指示，定于每月_日定期报送60岁到龄表格和死亡表格。我们将村级报表工作是否做到及时准确，列入村级目标管理千分制考核，对未及时上报死亡人员信息的村级联络员予以批评和处罚。在这种严格的管理下，我镇的新农保工作每月发放准时到位，让老人每月如实地领到了来自中央的养老保险金。同时我们针对领保人员是老人的特点，存折常有遗失、损坏等，我们提供咨询甚至代为办理业务，为老人提供了最为人性化的服务。农保站工作也得到了村干部和村民的认可。

4.社会保险工作自查报告

___人社局：

为了规范台盘乡社会养老保险基金管理，加强社保基金监管，防范社会养老保险征管中的风险，堵住财务管理漏洞，根据上级有关工作精神及要求，开展近年来社会养老保险扩面工作以来的人社中心对养老保险工作基金征管情况开展了全面的自清自查。

一、基本情况

（一）人员情况。台盘乡人社中心其有编制5名，实在岗人数2名。

（二）基金收支情况。养老保险个人缴费是由我中心工作人员下村收取养老保险费，下村收取养老保险的同时有农行代办点工作人员跟随我们下村收取，并发放养老金。

二、主要工作措施

1、提高思想认识，加强组织领导。为确保基金安全自查工作顺利进行，我乡成立了由___乡长任组长，___副乡长任副组长，人社中心工作人员及各包村包村干部为成员，成立城乡居民社会养老保险基金安全领导小组。各村村干积极配合，并结合自身实际情况，制定了自查计划和整改方案。

2、严格管理，防范流失，努力确保基金安全。明确了基金管理程序。人社中心工作人员收取的养老保险金，及时交到农行代办点打出_，方能录入系统，确保基金安全。

3、构筑资金流失防范体系。有为老百姓缴费和取养老金的方便，我中心特邀请一个农行代办点工作人员中心办公室和我们一起上下班。

三、存在的问题

（一）是失地农民养老保险养老保险。现在有的老百姓还不知道失地农民养老保险的政策。不知道失地农民养老保险有什么好处。

（二）是我乡有些人去年缴费时200元或者更多的钱，那时系统已经生存是第一次缴费的档次，到今年他们不知不觉只交100。00元的档次，我们不注意就把今年的录入成第一次录入系统的档次，每次把基金_交到县里才发现。我们每次都及时给予修改。

（三）是我乡正在建设工业园区，加上高铁和两天桥大道以及岩站电站的修建，钻压我乡__村、__村、__村等村民的农田和土，失地农民养老保险有部分的人还不了解。也就造成失地农民养老保险增发分批上交。

四、下步工作打算

一是推进城乡居民社会养老保险，全面保障和改善民生。大力宣传失地农民养老保险，深入村、组、户使得每个村民都知道失地农民养老保险的政策。

二是每次录入养老保险小票是一定要仔细看清楚_的金额和上一次系统录入的缴费档次是否符合。

三是是统一方式采集标准，把握好适龄参保人信息入口关。逐年提高参保率。

四是深入调查研究，让更多失地农民群众了解该项惠农政策，享受该项政策，营造人人知晓、人人关心、人人自愿参保的良好氛围。

5.社会保险工作自查报告

根据县人大常委会关于开展《中华人民共和国社会保险法》执法检查实施方案的通知要求，我局高度重视并根据检查内容开展失业保险的自查工作。现就我县失业保险的征收、发放等相关情况汇报如下：

一、失业保险制度建设情况

为加强社会保险经办机构内部控制，确保经办和管理工作规范、合理、有效运行，保证失业保险基金的安全与完整，维护参保者的合法权益，我局制定了《失业保险内部控制管理办法》，明确岗位责任制，对失业保险的参保登记、基础数据管理、失业保险费征收、待遇审核、失业保险金申领、发放，基金支付等环节做出具体的要求，保证了失业保险基金的安全规范运作。

二、失业保险基金管理情况

我局失业保险基金财务核算严格执行社保基金财务管理制度和会计核算制度，会计帐面整齐、规范，原始凭证完整、真实，按规定专设收入户和支出户，规范管理银行账户和财政专户账户，与银行及财政部门相互之间达到了账实相符。

三、失业保险信息管理情况

失业保险信息系统按业务分工不同设置不同权限，专设管理员对系统进行权限设置管理，保障计算机网络和信息系统的安全运行，做到专人专机，专设权限，严禁越权操作。

四、失业保险金发放情况

失业保险金的发放每一笔都执行严格的审批程序，责任到人，层层把关。我局针对失业保险金发放采取到企业单位实地核查、电话询问失业人员、查阅参保资料、上报上级主管部门审批等严格程序进行，保证了失业保险金的发放公平公正。今年上半年共批准享受失业保险金待遇13人，发放失业保险金2万元。

五、失业保险基金征收情况

为了完成每年市局下达的`失业保险基金征缴任务目标，对行政事业参保单位人员，我们实行通过每月由财政代扣失业保险费，对企业则通过开具银行托收单托收失业保险费和上门催缴等方式征收失业保险费。

今年上半年县财政代扣财政代发工资行政事业单位参保人员2352人，按职工的工资总额的3%收缴，征缴金额33.6万元，企业参保人员3212人，按20__年社平工资2315元做为征缴基数，共征缴金额133.8万元，上半年共征收失业保险167.4万元。完成市下达的全年征收任务的120%，上半年度失业保险基金滚存结余为1296.3万元。

六、失业保险发放标准情况

今年享受失业保险待遇的标准，根据赣人社发[20__]28号《关于调整失业保险金发放的通知》和赣人社字[20__]269号《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》要求，执行失业保险金每月440元的标准并代缴职工基本医疗保险费94。42元，每月按时足额发放失业保险金，维护了失业人员的权益。

七、存在的问题

（一）、失业保险的社会认知度不高，部分单位和职工对失业保险没有足够的认识，缺乏参保主动性。

（二）、教育系统单位缴纳部分2%一直没有缴纳，卫生系统各乡镇卫生院等也征收不到位。

（三）、有些企业在历年提高征缴基数时配合不到位，多次催缴至今仍未缴纳失业保险费。

八、今后的工作打算

通过这次人大常委会关于《中华人民共和国社会保险法》的执法检查，借此契机，将从以下几个方面完善做好失业保险征缴工作：

（一）、继续加强对社会保险法及相关社保政策法规的学习，提高业务能力和服务水平，从而更好地服务企业和职工，树立失业保险工作的新形象。

（二）、加大稽核力度，确保失业保险费应收尽收。我们将强化稽核力度，对缴费不正常企事业单位进行重点稽核，彻底摸清参保单位基本情况，确保参保单位如实申报、如实缴纳失业保险费。