委托检测协议书

第1篇 委托检测协议书

委托编号：

客户填写

委托方

名称

电话

地址

传真

联系人

邮编

检测类别

□委托检测□来样检测□其它

样品数量

分析编号

样品原号

样品性状

检测项目

检测依据

及项目

指定检测依据的标准或方法

由本院选定合格标准方法

同意用本院确定的非标准方法

样品处理意见

检毕样品处置：□检后取回□委托本中心自行处理□其它

报告份数

（）份

报告发放

□自取□邮寄□其它：

其它要求

本院填写

核查样品

是否符合检测要求□符合□不符合：

预计完成日期

________年____月____日

其它声明

备注

双方确认

客户签名确认本协议内容。

委托人签名：

________年____月____日

本院评审意见：能否满足客户要求

（）满足（）不满足：

业务受理员签名：

________年____月____日