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篇一 医院实践报告总结
医院实习报告 下午1点15分,我们生物医学工程xx级全体同学,共30名,在学校大门集合完毕。1点30分,我们在张老师的带领下乘车前往本次实习的地点,重庆市中山医院。 在路途中,张老师为我们讲解了本次实习的目的及重点,并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。 我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器,医疗器械和设备,本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识,从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上,这家医院占地面积并不很大,但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位,尤其是心脑血管和放射治疗中心,具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此,我们此次参观实习的对象选择了中山医院。
由于医院是一个特殊人群聚集的地方,病人需要一个安静的环境,因此在实习过程中,我们一定要注意保持秩序,避免高声喧哗,以免对医院的正常工作造成影响。同时,在参观过程中,要随时留心,记录有价值的信息内容,而不是走马观花,一无所获。经过大约一个小时的车程,我们抵达中山医院。
这是闹市中的一个并不十分显眼的大门,院落也不大,医院中心广场树立着孙中山先生的塑像,后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫,间或有鲜花点缀其中,气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意,毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。
中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来,并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下,我们开始了本次参观实习。一、 放疗中心 放疗中心,即放射治疗中心,位于地下三层,中心建筑的墙体厚达1.8米,均是一次灌注,无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。 放射治疗兴起于20世纪80年代,指主要利用高能x射线、电子线及y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前,恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病,可采取的治疗方法通常有三种,分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85%,这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展,以“适形调强”为主流的现代放疗,成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法,其特点为对于治疗部位的定位精确度高,副作用小,安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍,目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家,而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及,具有广阔前景。 中山医院的放疗中心由以下几部分构成:tps计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位,即确定放疗的针对范围,然后通过tps计划站进行计划,该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合,得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同,相应采取内放或外放,内放即照射源发出射线,照射腔内管内肿瘤;外放是利用直线加速器产生x射线,进行治疗。放疗中心拥有的主要放疗设备如下:1)山东新华医疗器械厂sl—1型放射治疗模拟定位机
通过x射线透视观察,定位肿瘤的大小和位置,是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。 特点:1、图像清晰:不论在低亮度,还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。2、各种模拟参数,显示精度高,重复性好。3、可自动设置机架角度,源皮距sad。4、影像增强器的扫描范围大,并可与光阑同步移动。5、具有末帧图像锁存功能。
操作方式:
全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作,控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。2) 山东新华医疗器械厂xhdrl8高剂量率遥控后装治疗机
后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗,后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤,即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平,甚至优于手术治疗,因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。3)德国siemens公司primus6/15mv双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—d)
primus是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理,自动化程度高,精确可靠,可进行高质量放疗。primus意指productivity(高效),reliability(稳定可靠),intensity modulation(调强)和unifiedstructure (结构统一)。新的固态化技术使primus的体积较之早期的mevatronk减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积,因而也就节省了机房造价。
篇二 2023县级医院实践工作总结报告5000
一年来,在县委县政府、卫生局的正确领导下,我院始终以邓小平理论、“xxxx”重要思想和科学发展观为指导,紧紧围绕县委政府制定的任务、目标,进一步落实各项工作,着力提高医疗质量、改进服务流程、方便病人就医、落实便民措施、杜绝不合理收费、规范内部管理、加强行风建设等,各项工作取得了较好的成绩,现将一年来工作总结如下:
一、基本情况
现有在职职工164人,退休职工49人;卫技人员140人,其中医生64人,医技22人,护理54人;工勤人员24人;副高职6人,中职38人,初职96人;本科17人,专科84人,中专以下63人;现聘用临时工64人。
二、工作开展情况
(一)医疗业务和经济指标完成情况
(1)业务收入情况:xx年1-10月份总收入24241227.55元,其中财政补助收入为4211488.08元,业务收入为xx9739.47元。在业务收入中,医疗收入为10690775.40元,药品收入为9321442.43元,占46.58%,其他收入17521.64元。
支出情况:xx年1-10月份支出为19883486.45元,其中医疗支出为10587435.78元,药品支出为9167408.67元,其他支出128642.00元。
业务指标完成情况:xx年1-10月份门急诊诊疗78099人次,手术904台次,收治住院病人4080人次,出院病人3969人次;病床使用率88.4%,出院者平均住院日8.0,治愈率56.7%,好转率26.4%,未愈率1.9%,病死率1.5%。
负债情况:目前负债4885298.81元,药品器械2556514.68元(不含dr),基建款2328784.13元(不含门诊医技楼、住院部)。
(2)抗病毒治疗任务完成情况:1.xx年市防艾办给我院下达完成抗病毒治疗累计75人,目前我院完成127人,超指标完成52人;2.治疗病人7次随访率达95.23%;3.病毒载量检测率达65%; 4.cd4细胞检测率达81%。
费用减免情况:1、艾滋病患者常规减免434人次,合计:36807元;2、机会性感染减免5人次计:9557.66元;3、服药者交通费减免69人,合计:9400元;4、监督服药费合计:9120元。以上共合计:64884.66元。
(3)完成各种体检2070人次,完成实习带教28人次,进修带教4人次。
(二)认真开展各种学习活动,加强职工思想道德教育
(1)组织开展深入学习实践科学发展观活动。按照《关于印发xx县开展第三批深入学习实践科学发展观活动实施方案的通知》(孟学组[xx]12号)和《xx县卫生系统第三批深入学习实践科学发展观活动实施方案》(孟学办[xx]27号)等文件精神,我院结合实际,认真组织开展了深入学习实践科学发展观活动,通过开展深入学习实践科学发展观活动,进一步提高了广大干部职工对科学发展的重要性、紧迫性和必要性的认识,形成了以科学发展观推动医院发展的共识,组织纪律和工作作风有了较好的转变,同时通过查摆,找出了4个存在问题,并制定了科学有效的整改落实方案进行整改,提高了工作效率,促进了各项工作的开展,学习实践科学发展观活动取得了明显成效。
(2)积极开展创先争优活动。根据《中共xx县委关于在全县党的基层组织和党员中开展创先争优活动的实施意见》(孟发[xx] 13号文件)、关于印发《xx县在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动的实施方案》的通知(孟创发[xx]1号)、关于印发《xx县科教、文化、卫生、体育等事业单位党组织和党员深入开展创先争优活动的实施方案》等有关文件精神,医院于xx年8月20日下午,召开创先争优活动动员大会,成立领导小组,并组织制定实施方案,认真开展活动。通过活动的开展,支部建设得到进一步加强,班子管理水平得到进一步提高,医院各项事业得到健康有序的开展。(4)加强职工职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中树立救死扶伤和全心全意为服务宗旨及正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是强化以人为本职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是加强法制教育,组织党员干部和医护人员学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规,自觉学法、知法、懂法、守法。
(三)围绕“医院管理年活动”,全面加强医院管理工作
1、狠抓医疗质量管理措施的落实
(1)医院利用行政查房等方式,院领导带领职能科主任深入临床、医技科室,检查各种制度的落实执行情况。医疗质量和医疗安全保障情况,了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难,积极探索有效管理途径,解决实际困难,广泛听取职工意见。
(2)根据省、市有关文件精神,结合我院实际制定《优质护理服务示范工程实施方案》,成立领导小组,积极推进“示范工程”活动,并公示护理内容和服务项目,提出“把时间还给护士,把护士还给病人”。
(3)加强职工控感知识培训,提高医护人员控感意识和防控技能,降低院内感染率。一是针对院内护工、清洁员开展医院医疗垃圾管理、职业暴露预防及处理等有关知识培训,共培训18人次;二是对在职医护人员进行医院感染管理知识测试,测试人员155人次,同时针对在临床工作的医护人员进行无菌技术操作考核及控感相关知识提问。
(4)加强健康宣教,全年共出宣传栏4期,下发健康处方41种,2500余份。对供应室无菌间、重症监护室、临产室、手术室进行空气消毒效果监测65次,合格率98.46%,常用消毒液有效成分监测675次,合格率97%,对医疗器械灭菌效果监测,监测灭菌处理后物品25次,合格率100%,生物监测23次,合格率100%,医护人员手指监测16次,合格率100%。网络直报疫情396份,迟报2例,迟报率0.5%。
2、狠抓改善医疗服务措施的落实
(1)深化“以病人为中心”的服务理念,完善医疗费用查询制度,进一步做好医疗投诉接待工作。
(2)定期公示医疗检查收费和药品集中招标采购等综合信息,主动接受社会和群众监督。
(3)建立住院病人、出院病人调查问卷制度,定期收集对医院服务的意见并及时改进,构建和谐医患关系。
(4)提供人性化服务,进一步优化服务流程、改善就诊环境。开展便民服务,进一步完善和推出便民措施。
(5)开展政府信息公开、政务公开工作,把我院政府公开的信息全部发布在门户网上,方便群众查阅和利用,有利于实行监督,累计发布信息416条。
(四)精心组织协调,做好甲型流感为重点的传染病防治工作
(1)做好手足口病的诊治工作
在县政府及卫生主管部门领导下,及时成立了手足口病领导小组,手足口病会诊专家组,重症手足口病抢救小组,同时完善了一系列制度建设,通过多种形式,不断加强医务人员手足口病相关知识培训,从而确保了手足口病诊治工作的有序开展。
(2)做好甲型流感防治工作
一是思想上高度重视,建立领导组织,制定防治工作预案,明确职责任务,保证防治工作正常有序开展;二是抓好培训工作,开展技术演练;三是规范发热门诊,完善预诊分检制度,储备应急物资;四是广泛开展预防知识宣传,让群众了解甲型流感可防、可控、可治,消除恐慌心理,维护社会稳定。
(3)认真开展野生蕈中毒患者救治工作,一年来来共救治中毒患者12人,无一人死亡。
( 五)启动中医中药治疗艾滋病试点项目,切实加强艾滋病治疗工作(六)加强医院行风建设,树立良好社会形象
我院认真贯彻落实市、县卫生局和县纪检监察暨纠风工作会议精神,要求全院干部职工,进一步提高认识,从自我做起,遵守职业道德,规范医疗行为,自觉维护医务人员的良好形象。
严格执行我院民主评议行风工作计划和实施方案,按期检查。xx年第一季度病人对医院行风服务评议综合满意度为:门诊92.8%,住院96.1%,出院94.2%,七项综合满意度为93.9%;第二季度病人对医院行风服务评议综合满意度为:门诊85.7%,住院87.6%,出院95%,七项综合满意度为87.8%;第三季度病人对医院行风服务评议综合满意度为:门诊85.4%,住院96.2%,出院97.1%,七项综合满意度为94.45%。
(七)着力解决群众“看病难”问题
1.简化就医流程。处方划价和收费合并为一个程序,规范门诊各诊室各窗口标识,确保患者在门诊就医方便快捷。
2.畅通“急救绿色通道”。对急诊抢救病人,各科、各岗位应给予优先,特殊情况先做检查和抢救,后催交费用。
3.严禁滥做大型检查和滥用贵重药品。
4.实行药品招标,切实降低药价,使患者得到实惠。
5.认真开展万名医师支援农村工作:①接受xx市人民医院的支援,并签订《对口帮扶协议》,明确双方的责任和义务,定期进行考核。②我院共派出4名医护人员分别对芒信、景信及富岩卫生院进行支援,并签订《对口支援协议》,明确双方的责任和义务,定期进行考核。通过万名医师支援农村工作的开展有效地解决了群众看病难问题,对卫生院工作的开展起到了帮扶作用。
6.12月3日到勐马镇开展创先争优义诊活动,共义诊152人次,测量血压205人次,行b超检查63人次,发放保健知识、禁毒防艾知识等宣传材料500余份,使当地群众对疾病的防范和诊治常识有了进一步的了解,活动受到了当地群众的一致赞扬和好评。
7.完善学科建设。针对不断增长的医疗服务需求,一是将内科分为两个科,开放床位由原来的112张增至158张,两个病区病床使用率都达到85 %以上。二是单独成立了康复科,男科,注射室,拓广了诊疗项目。三是增设中心药房,增加服务窗口,缩短病人等候取药的时间。四是重新装修急诊科,儿童与成人输液室分开,优化诊疗环境。
(八)积极推行院务公开工作,取得明显成效
为完善监督机制,增强工作透明度,促进医院廉政、勤政水平的提高,我院按照“公开透明、公众参与”的民主管理机制,积极推行院务公开工作,全力抓好对社会、对患者和对医院内部干部职工几个层面的公开。
一是公开重大决策,凡内部重要决策都要反复征求群众意见并做好记录和备案。
二是公开领导干部廉洁自律情况。通过院务公示栏及中层干部会,定期公开医院收支情况、办公费用等情况,让群众明白,还干部以清白。
三是公开重大基建项目情况,施工的每一笔款项都要在班子会上详细说明。
四是公开大型医疗器械,凡万元以上医疗器械由政府采购中心实行公开招标采购,采购情况及时在院内公开。
五是公开医疗服务。我们从患者最关心、最担心、最需要的方面入手,加强医患沟通,维护患者知情权,努力构建和谐医患氛围。在文明优质服务方面,公开服务承诺内容,广泛接受社会各界监督。
(九)加快人才培养步伐,更新医疗设备,开展新技术 (十)两国债项目建设情况
两国债项目即门诊医技综合楼(xx年)和住院部项目(xx年)建设规模5000㎡,总投资500万元,其中中央资金300万元,地方配套200万元,两项目于xx年5月动工,xx年6月2日验收,7月初投入使用。目前两项目共投入资金495万元,其中中央资金300万元,地方投入30万元,我院投入165万元(含桩基工程64万元)。
(十一)整体搬迁项目前期工作情况
自3月19日县政府启动县医院整体搬迁工作以来,在县委政府支持下及相关部门的通力协作下,目前已完可行性研究报告编制工作。建设用地拟征地51亩,国土部门正在进行征地工作。县医院整体搬迁项目规模16000㎡,总投资金额4000万元,其中中央补助2050万元,省补助450万元,其余资金通过盘活医院现有资产筹集(县医院现有资产评估总值为2508万元)。
(十二)为民服务五项制度开展情况
(一)医院高度重视此项工作,一是及时参加勐马党委召开的关于“五项制度”的各种会议,二是召开班子会议,专题研究“五项制度”工作的开展,指定专人负责此项工作,三是在全院干部职工中作广泛宣传工作。
(二)积极深入民情责任区,院班子3次深入勐马村,大小寨、芒列村民小组实地调研走访,及时了解村情、社情、民情,以更好的开展工作。
(三)尽力提供支持,一是根据勐马村的实际情况,我院在冬农开发中向勐马村勐马惠民蔬菜合作社提供了2万元的基金,使合作社的运行更加顺利,二是在春节前夕开展送温暖活动,看望了10户民情联系点,赠送了价值1000余元的慰问品。三是泼水节期间开展送温暖活动,看望了10户民情联系点,赠送了价值1450.00元的慰问品,并与民情联系点群众共同欢度泼水节,加强了沟通,增进了感情。四是资助勐马镇勐马村大寨的波相胆章家价值三仟余元的水泥,用于修建新的砖瓦房。
(四)“六.一”国际儿童节开展关爱儿童民情联系活动,看望23名留守儿童,赠送价值1222.60元的学习用具和慰问品,并鼓励他们好好学习,打牢基础,将来成为社会有用之才。
(十三)积极参加及组织各种活动,丰富职工文化生活
1.“三。八”节组织职工外出考察学习,开阔视野,共参加学习130人。
2.xx年4月30日参加县上组织的“5.1节文艺晚会”,荣获优秀奖。
3.“5.12”护士节结合自身的工作实际,认真开展了护士节系列活动,定制花篮、发放节日慰问金和举行登山比赛活动及聚餐,把节日的祝福和医院的关爱送到每位护理人员的心间。
4.为让我院儿童愉快度过自己的节日,根据医院实际开展以下活动:①为扩宽我院儿童的知识面,于xx年5月29日组织20名儿童到新华书店参加知识抢答活动。②召开座谈会,为他们每人送上一份价值100元的学习用品,共70份,以表示对他们的节日祝福,鼓励他们好好学习、自信自强地生活。③xx年6月2日到勐马镇中心完小看慰问勐马村扶贫挂钩点留守儿童23名,并为他们送上价值1222.6元的学习用品和食品,送上一份浓浓的温情。
5. xx年6月24日积极组织职工参加无偿献血活动,共参加献血45人次,献血量10600ml。
6. 重阳节前夕开展老年节座谈会,向老同志表示节日的祝贺。
7.在10月24---27日xx市举行的突发事件医疗救援大赛中,积极选派专业人员参加,取得了团体第三名,个人单项第五名的可喜成绩。
8.为响应党和政府号召,组织职工开展献爱心捐款活动,为抗旱救灾捐款共计2950元,为“玉树”抗震救灾捐款共计4646元。
三、存在问题
(二)专业人员严重不足,缺乏高学历层次特殊专业人才。
(三)制度落实力度不够。
四、下一步工作计划
(一)完成整体搬迁前期各项工作。
(二)完成ct的配置。
(三)按质按量完成各项责任目标。
篇三 最新护理专业护士医院实践报告总结
年月日,我带着彷徨与紧张的心情踏进了医院,开始了为期个月的临床护理实践。十分感谢医院给我提供了这样好的实践环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
实践阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实践护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。
通过半年多的护理工作实践,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习江主席关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实践阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还年月日,我带着彷徨与紧张的心情踏进了医院,开始了为期个月的临床护理实践。十分感谢医院给我提供了这样好的实践环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
实践阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实践护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。
通过半年多的护理工作实践,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习江主席关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实践阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还年月日,我带着彷徨与紧张的心情踏进了医院,开始了为期个月的临床护理实践。十分感谢医院给我提供了这样好的实践环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
实践阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实践护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。
通过半年多的护理工作实践,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习江主席关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了一定提高。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实践阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你(考试吧)。
护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书~定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅可使病人保持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和***病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。
在病室实践期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。
在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。
在外科实践期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。掌握了手术室的护理工作,物品的准备和无菌处理。手术人员更衣、手臂消毒、穿无菌手术衣及戴手套的方法。病人手术体位,手术区皮肤消毒及手术区铺单法。掌握了手术室的无菌操作原则及手术配合工作,能熟练的配合洗手护士及巡回护士的配合工作。
住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人达到治疗和康复所需要的最佳身心状态。
我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!